舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

李琪

（北京市延慶區(qū)婦幼保健院，北京 102100）

0 引言

婦產(chǎn)科為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的一個(gè)重要科室，同時(shí)還是治療卵巢囊腫、宮外孕以及子宮肌瘤等疾病的科室，受病情影響，上述疾病大多需要進(jìn)行手術(shù)治療，然而手術(shù)室內(nèi)護(hù)理效果直接影響手術(shù)質(zhì)量，因此要優(yōu)化婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理措施[1]。舒適護(hù)理為臨床常見的專業(yè)護(hù)理方法，已在各個(gè)科室中得到應(yīng)用，為分析舒適護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科手術(shù)室的價(jià)值，此次隨機(jī)抽取2016 年06 月至2018 年08 月本院婦產(chǎn)科收治的78 例手術(shù)患者作對(duì)象展開分組觀察，現(xiàn)回顧性分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

隨機(jī)抽取2016 年06 月至2018 年08 月本院婦產(chǎn)科收治的78 例手術(shù)患者作對(duì)象，依據(jù)手術(shù)室護(hù)理方式差異分作2 組，各39 例。對(duì)照組19-70 歲，平均（44.57±2.83）歲；疾病類型：15 例（38.46%）卵巢囊腫，5 例（12.82%）宮外孕，10 例（25.64%）剖宮產(chǎn)，9 例（23.08%）子宮肌瘤。觀察組20-72 歲，平均（45.11±2.90）歲；疾病類型：13 例（33.33%）卵巢囊腫，4 例（10.26%）宮外孕，13 例（14.44%）剖宮產(chǎn)，9 例（23.08%）子宮肌瘤。納入標(biāo)準(zhǔn)：均接受手術(shù)，且滿足婦產(chǎn)科手術(shù)指征[2]；患者或其家屬已配合簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕配合參與研究；精神狀況異常；語(yǔ)言能力異常；合并惡性腫瘤。本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)已批準(zhǔn)此次研究，且對(duì)比2 組婦產(chǎn)科患者年齡及疾病類型發(fā)現(xiàn)差異無(wú)顯著性（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組中展開常規(guī)干預(yù)：術(shù)前對(duì)患者展開常規(guī)訪視，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，囑咐患者嚴(yán)格禁食，并對(duì)患者心理狀態(tài)及其生命體征進(jìn)行評(píng)估與監(jiān)測(cè)，對(duì)室內(nèi)溫濕度合理調(diào)整，并簡(jiǎn)要介紹手術(shù)操作流程，加強(qiáng)手術(shù)密切配合，術(shù)后按照規(guī)定流程進(jìn)行交接。于此基礎(chǔ)，觀察組內(nèi)展開舒適護(hù)理：①術(shù)前舒適干預(yù)。首先，手術(shù)室護(hù)理人員要加強(qiáng)與病房護(hù)理人員、患者的密切溝通，重點(diǎn)了解患者病情狀況、手術(shù)類型、臨床資料等，并詳細(xì)記錄其經(jīng)濟(jì)狀況、既往病史以及過敏史等。其次，以患者接受水平、年齡結(jié)構(gòu)及文化水平為基礎(chǔ)，給予患者介紹其病情信息、手術(shù)操作流程及配合事項(xiàng)，了解患者心理狀態(tài)，對(duì)于其緊張情緒，以合理途徑進(jìn)行安撫，密切陪伴患者，使其產(chǎn)生歸屬感。再次，對(duì)于患者存在的疑問，予以耐心解答；對(duì)于患者提出的合理要求，酌情予以滿足。最后，強(qiáng)調(diào)手術(shù)及麻醉的安全性，取得患者認(rèn)可與配合，確保手術(shù)順利展開。②術(shù)中舒適干預(yù)。首先，為患者創(chuàng)建舒適性手術(shù)環(huán)境，對(duì)手術(shù)室內(nèi)溫濕度合理設(shè)置，確保手術(shù)室內(nèi)的靜謐性。其次，給予患者詳細(xì)介紹手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)設(shè)備等，防止患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生過度緊張感。再次，協(xié)助患者取合理體位，嚴(yán)格保護(hù)受壓部位，酌情予以按摩，或者合理應(yīng)用棉墊，實(shí)時(shí)了解患者舒適情況，在合理范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，并加強(qiáng)保暖干預(yù)。最后，尊重患者隱私，對(duì)其隱私部位進(jìn)行嚴(yán)密保護(hù)，親密陪伴患者，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)師間的密切配合，調(diào)整動(dòng)作幅度，確保動(dòng)作的輕柔性。③術(shù)后舒適干預(yù)。術(shù)畢，及時(shí)告知患者手術(shù)已順利結(jié)束，以溫鹽水對(duì)其皮膚組織表面的消毒液及血跡等輕柔擦除，準(zhǔn)確粘貼輔料，并對(duì)引流設(shè)備的通暢性進(jìn)行判斷。同時(shí)，監(jiān)測(cè)患者各個(gè)生命體征，加強(qiáng)保暖，觀察無(wú)異常后，將患者推送至婦產(chǎn)科病房中，給予患者家屬以及病房護(hù)理人員介紹手術(shù)成功狀況、恢復(fù)期注意事項(xiàng)和可能存在的并發(fā)癥，準(zhǔn)確交接。

1.3 觀察指標(biāo)

于術(shù)前及術(shù)后，分別對(duì)2 組患者的心理狀態(tài)展開評(píng)定，以抑郁自評(píng)量表以及焦慮自評(píng)量表進(jìn)行，患者得分和其抑郁程度、焦慮程度處于正比關(guān)系[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均通過SPSS 20.0 軟件進(jìn)行，[n（%）]表示舒適度等計(jì)數(shù)資料，展開χ2檢驗(yàn)；（±s）表示心理狀態(tài)等計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，結(jié)果（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，2 組患者抑郁情緒以及焦慮情緒評(píng)分對(duì)比差異無(wú)顯著性（P＞0.05）；干預(yù)后，2 組抑郁情緒以及焦慮情緒評(píng)分均降低，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

3 討論

卵巢囊腫、宮外孕以及子宮肌瘤等疾病在婦產(chǎn)科臨床較為多見，以手術(shù)治療為主要措施之一，在實(shí)施專業(yè)手術(shù)的同時(shí)，配合進(jìn)行手術(shù)室內(nèi)合理護(hù)理是提升患者療效的重要保障，因此需選擇適合婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護(hù)理措施。

表1 2 組患者心理狀態(tài)比較（±s，分）

表1 2 組患者心理狀態(tài)比較（±s，分）

舒適護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，是在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種干預(yù)措施，具有整體性、個(gè)性化、嚴(yán)謹(jǐn)性以及創(chuàng)造性等特征，重點(diǎn)在于為患者提供舒適性干預(yù)服務(wù)，從而提升其護(hù)理質(zhì)量[4]。本次將舒適護(hù)理措施應(yīng)用于婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科手術(shù)患者中，通過術(shù)前溝通、心理疏導(dǎo)、準(zhǔn)確答疑及介紹手術(shù)信息，可豐富患者對(duì)于自身手術(shù)的認(rèn)知，以平和心態(tài)應(yīng)對(duì)手術(shù)；通過術(shù)中環(huán)境干預(yù)、體位干預(yù)以及隱私保護(hù)等，可提升患者身體、心理等層面的舒適度，確保手術(shù)順利進(jìn)行；通過術(shù)后引流干預(yù)、保暖干預(yù)、生命體征監(jiān)測(cè)以及準(zhǔn)確交接等，可改善患者預(yù)后水平，確保護(hù)理工作的延續(xù)性與嚴(yán)謹(jǐn)性[6]。上述舒適護(hù)理措施的配合展開，不僅能安撫患者情緒，緩解其抑郁程度及焦慮程度，而且還能進(jìn)一步提升手術(shù)效果，并且促使患者舒適度不斷提升。本次于2組婦產(chǎn)科手術(shù)患者中分別展開常規(guī)干預(yù)、舒適護(hù)理后，觀察組抑郁情緒為（30.40±3.55）分，焦慮情緒為（26.66±3.47）分，比對(duì)照組的（50.26±5.44）分及（50.10±5.20）分低，（P＜0.05），表明與常規(guī)干預(yù)措施相比，于婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中展開舒適護(hù)理對(duì)于患者心理狀態(tài)的改善作用更為突出，與屈秀萍[5]研究結(jié)果具有一致性。

綜上所述，于婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中展開舒適護(hù)理可改善患者心理狀態(tài)，值得推廣。