藏蒙維醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松癥的研究概況

張光云 段小花 陳普

【摘 要】 骨質(zhì)疏松癥是以全身骨量和骨密度減少及骨組織微結(jié)構(gòu)退變的一種疾病，是最常見(jiàn)的全身性骨骼疾病，為全球老年人常見(jiàn)的病癥之一。民族醫(yī)藥是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，其在防治骨質(zhì)疏松癥方面具有獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論和豐富的藥用資源，有巨大的發(fā)展前景。文章以藏、蒙、維醫(yī)藥近些年關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的書(shū)籍和文獻(xiàn)進(jìn)行梳理、分析、總結(jié)，以期為醫(yī)學(xué)工作者從民族醫(yī)藥中發(fā)現(xiàn)防治骨質(zhì)疏松癥的新思路提供參考。

【關(guān)鍵詞】 骨質(zhì)疏松癥;藏醫(yī)藥;蒙醫(yī)藥;維醫(yī)藥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R29?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號(hào)】1007-8517（2019）16-0063-04

骨質(zhì)疏松癥（0steoporosis，OP）屬于臨床最常見(jiàn)的全身性骨骼疾病，全球老年人均常見(jiàn)此病癥;它是以全身骨量、骨密度減少和骨組織微結(jié)構(gòu)退變進(jìn)而降低骨強(qiáng)度，增加骨脆性，甚至發(fā)生嚴(yán)重骨折的一種疾病[1];多發(fā)于絕經(jīng)后婦女、老人和多種慢性疾病的患者[2];女性發(fā)病率高于男性[3]。隨著人口老齡化，我國(guó)患骨質(zhì)疏松癥的人數(shù)會(huì)越來(lái)越多，這將嚴(yán)重危害著人類(lèi)的身體健康。目前骨質(zhì)疏松癥主要采取鈣劑、維生素D、骨化三醇、甲狀旁腺素制劑、雌激素、雷洛昔芬等藥物進(jìn)行治療[1]，但因其療效單一且副作用較大，因此越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始將注意力轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)醫(yī)藥的治療。民族醫(yī)藥屬于傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，有著悠久的歷史，是各民族通過(guò)長(zhǎng)期摸索、實(shí)踐而總結(jié)形成的寶貴財(cái)富，不僅為各少數(shù)民族的健康做出貢獻(xiàn)，也為當(dāng)今醫(yī)學(xué)難題提供了很多新的思路。筆者以中國(guó)知網(wǎng)/萬(wàn)方/維普文獻(xiàn)檢索數(shù)據(jù)庫(kù)為主，以藏藥/藏醫(yī)、蒙藥/蒙醫(yī)、維藥/維醫(yī)、骨質(zhì)疏松癥為檢索關(guān)鍵詞，以近年來(lái)治療骨質(zhì)疏松癥的藏、蒙、維醫(yī)藥研究的參考文獻(xiàn)和書(shū)籍記載為基礎(chǔ)，對(duì)藏、蒙、維醫(yī)藥在治療骨質(zhì)疏松癥上的研究概況綜述如下。

1 藏醫(yī)藥

1.1 藏醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí) 藏醫(yī)理論[4]認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是由“無(wú)明”產(chǎn)生“貪、嗔、癡”三毒，再由嗔、貪、癡三種內(nèi)因?qū)е抡Ｈ梭w的基本要素隆、赤巴、培根“三要素”、“七正精”和“三垢物”等基礎(chǔ)物質(zhì)偏盛、偏衰，從而引起機(jī)能發(fā)生紊亂的現(xiàn)象。治療上以獨(dú)特的藏醫(yī)理論為指導(dǎo)，通過(guò)協(xié)調(diào)“隆、赤巴、培根”三大元素在人體內(nèi)的協(xié)調(diào)和平衡關(guān)系，以達(dá)到治療骨質(zhì)疏松癥的目的。公元8世紀(jì)，宇妥·元丹貢布著成的《四部醫(yī)典》中就有記載用三味骨精湯和各種骨汁藥浴治療骨質(zhì)疏松癥及各種骨病，由此可見(jiàn)，骨質(zhì)疏松癥在藏醫(yī)理論中早已有記載。

1.2 藏藥抗骨質(zhì)疏松的作用 藏藥在藏醫(yī)獨(dú)特的理論體系指導(dǎo)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)下，在抗骨質(zhì)疏松癥的治療和研究中發(fā)揮著顯著療效。如李加等[5]使用藏牦牛股骨粉加味治療骨質(zhì)疏松，療效顯著。李天才等[6]研究藏藥牦牛肝提取物中礦物質(zhì)元素，發(fā)現(xiàn)藏藥牦牛肝提取物中含有的礦物質(zhì)元素對(duì)中老年骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，兒童和青少年骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育有著極其重要的治療和營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義。李文華等[7]選取60例患者分為兩組，分別使用藏藥杞鹿溫腎膠囊和骨疏康進(jìn)行治療，結(jié)果顯示：藏藥杞鹿溫腎膠囊不僅在緩解腰背酸痛、腰膝酸軟、提高腰椎骨密度等腎虛癥狀方面優(yōu)于骨疏康，且具有改善心肌血液循環(huán)和抗炎的作用，具有較好的應(yīng)用前景，與張春愛(ài)[8]的臨床研究結(jié)果一致。張敏等[9]研究藏藥護(hù)骨十五丸抗老年雌性大鼠骨質(zhì)疏松的作用，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明藏藥護(hù)骨十五丸可以通過(guò)改善骨的皮質(zhì)厚度、骨松質(zhì)的顯微結(jié)構(gòu)及增加骨密度多途徑而提高骨的生物力學(xué)性能，提示藏藥護(hù)骨十五丸可預(yù)防和治療老年女性絕經(jīng)后期骨質(zhì)疏松癥。藏藥紅景天在抗骨質(zhì)疏松的研究目前較為深入，祁琳[10-11]發(fā)現(xiàn)紅景天苷在低氧和常氧條件下，不僅能促進(jìn)成骨細(xì)胞的表型表達(dá)，且可以促進(jìn)成骨細(xì)胞的分化、增殖及礦化，減輕低氧對(duì)成骨細(xì)胞的損傷;且紅景天苷調(diào)控成骨細(xì)胞的增殖、分化及凋亡可能是通過(guò)調(diào)節(jié)HIF-1a/VEGF信號(hào)通路來(lái)完成的。

2 蒙醫(yī)藥

2.1 蒙醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí) 蒙醫(yī)將骨質(zhì)疏松癥歸屬于“骨枯癥”范疇，認(rèn)為其發(fā)病是因年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)“赫依”過(guò)剩，使“三根、七素”平衡失調(diào)，導(dǎo)致三根七素分解、吸收和排泄功能紊亂，精華和糟粕分解不充分，骨之精華減少，從而導(dǎo)致“骨枯癥”的產(chǎn)生[12]。《觀者之喜》[13]中記載：“老年赫依偏盛，易骨枯，治以補(bǔ)為主，補(bǔ)暖補(bǔ)精，而抑赫依過(guò)剩……”?！端牟扛事丁穂14]中也記載：“老年人體內(nèi)“赫依”過(guò)剩，五官感覺(jué)減退、耳鳴、頭暈 健忘而骨枯也，治療時(shí)著重于灸法”。蒙醫(yī)治療“骨枯癥”主張改善消化、健脾養(yǎng)胃、增強(qiáng)胃火、清除巴達(dá)干抑制亢盛之赫依，調(diào)節(jié)體內(nèi)“火氣”平衡，加強(qiáng)“消化希拉”和“調(diào)火赫依”的促代謝作用，進(jìn)而促進(jìn)肝臟內(nèi)“精華與糟粕”的代謝功能，以保障“骨精”的補(bǔ)充。此外，還應(yīng)注重補(bǔ)腎[15]?！肮强莅Y”在蒙醫(yī)經(jīng)典理論中早有記載，其研究骨質(zhì)疏松癥當(dāng)屬于民族醫(yī)學(xué)中研究較為系統(tǒng)和全面的，不僅擁有蒙醫(yī)獨(dú)特的一套理論認(rèn)識(shí)，在治療方法上也比較成熟，這為其他民族醫(yī)學(xué)理論研究提供了很好的思路。

2.2 蒙藥抗骨質(zhì)疏松的作用 蒙藥在抗骨質(zhì)疏松癥上的臨床實(shí)驗(yàn)和藥理研究較多，不僅發(fā)現(xiàn)了許多具有抗骨質(zhì)疏松癥的藥物，且還發(fā)明了抗骨質(zhì)疏松癥藥物的制備方法[16-17]，這為在民族藥中發(fā)現(xiàn)和挖掘新藥提供了非常重要的示范作用。董重陽(yáng)[18]實(shí)驗(yàn)研究表明蒙藥“二味杜仲湯”對(duì)去卵巢骨質(zhì)疏松癥模型大鼠的骨密度、骨的濕重和干重具有著增加作用，且能提高大鼠骨灰內(nèi)無(wú)機(jī)元素的含量和骨生物力學(xué)指標(biāo)性能，其機(jī)制可能與蒙藥“二味杜仲湯”方中含有Mg、Zn、Cu等多種微量元素有關(guān)，因這些微量元素大多為各種生物生化功能酶的組成部分，可以增強(qiáng)骨形成和延緩骨吸收。劉晉[19]研究表明蒙藥二味杜仲湯對(duì)絕經(jīng)后引起的骨質(zhì)疏松癥骨痛具有緩解作用。王歡歡[20]研究表明參竹精片能減少骨吸收，促進(jìn)骨礦化和新骨形成，增加骨密度的作用，能有效緩解由骨質(zhì)疏松引起的疼痛，改善下肢抽筋、腰膝酸軟無(wú)力、持重困難和步履艱難的癥狀。蘇亞拉吐等[21]研究發(fā)現(xiàn)蒙藥亞順通拉嘎可以有效緩解老年骨質(zhì)疏松癥的癥狀，提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。圖布新[22]觀察蒙藥壯西-4味散治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，發(fā)現(xiàn)蒙藥壯西-4味散對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥有增強(qiáng)骨密度，提高血鈣的作用。劉巖[23-24]研究蒙藥藍(lán)刺頭發(fā)現(xiàn)其能夠上調(diào)去卵巢大鼠ERα和ERβ的表達(dá)，調(diào)節(jié)骨吸收和促進(jìn)骨形成，降低骨轉(zhuǎn)換率，調(diào)節(jié)骨形成的偶聯(lián)，起到防治骨質(zhì)疏松的目的。此外，高小明[25]還觀察到蒙藥藍(lán)刺頭可提高骨抵御外力沖擊的能力、去卵巢大鼠骨最大變形撓度和離體骨骨密度，改善骨質(zhì)量。使用全羊骨[26]治療骨質(zhì)疏松癥是蒙醫(yī)的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)，療效顯著，并具有藥食同源之意。研究發(fā)現(xiàn)[27-28]蒙藥通拉嘎-5味丸能有效控制維甲酸所致大鼠骨質(zhì)疏松癥的骨量丟失，改善骨代謝，促進(jìn)骨形成和抑制骨吸收，降低血清中堿性磷酸酶和升高鈣、磷含量。包立道[29]研究蒙藥亞蘇哈圖吉呼對(duì)去卵巢骨質(zhì)疏松小鼠的實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明蒙藥亞蘇哈圖吉呼能有效改善小鼠的骨質(zhì)疏松狀態(tài)，除保護(hù)骨骼外，還有保護(hù)心血管和調(diào)節(jié)血脂的作用。常虹等[30]研究蒙藥壯骨膠囊發(fā)現(xiàn)其可提高去卵巢大鼠血清雌二醇（E2）水平，通過(guò)雌激素樣作用促進(jìn)骨形成，抑制骨吸收;增加離體骨骨長(zhǎng)、干重、濕重、骨寬;提高骨抵御外力沖擊的能力和去卵巢大鼠骨組織生物力學(xué)性能和離體骨骨密度;從客觀檢測(cè)指標(biāo)上驗(yàn)證了蒙藥壯骨膠囊對(duì)去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松癥具有治療作用。

蒙藥在抗骨質(zhì)疏松上的研究較為深入，部分藥物已從臨床研究、藥效學(xué)研究到基因表達(dá)的檢測(cè)，這對(duì)從民族藥中開(kāi)發(fā)新藥具有重要的價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義，也為明確民族藥的作用靶點(diǎn)提供了依據(jù)。

3 維醫(yī)藥

3.1 維醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí) 維醫(yī)將骨質(zhì)疏松癥歸屬于“外吉?dú)W力再合日”（腰背痛）和“外吉?dú)W力開(kāi)臺(tái)尼” （腰痛）范疇。維吾爾醫(yī)認(rèn)為，骨質(zhì)疏松癥由異常黏液質(zhì)和異常黑膽質(zhì)停留在脈管、骨膜內(nèi)，降低骨骼的庫(kù)外依提那密業(yè)（生長(zhǎng)力）、庫(kù)瓦依提臺(tái)比業(yè)（營(yíng)養(yǎng)力）、庫(kù)外依提木色維熱（成形力）而引起[31]。臨床上表現(xiàn)為疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，乏力，肢體沉重，自感易疲勞全身性疾病，屬于形狀改變性慢性疾病[32];許多維醫(yī)文獻(xiàn)中均有記載[33-34];并將其分為異常黑膽質(zhì)型和異常黏液質(zhì)型。治療上強(qiáng)調(diào)調(diào)整體液的平衡。目前，維醫(yī)制定了骨質(zhì)疏松癥維吾爾醫(yī)診療指南和維藥新藥治療骨質(zhì)疏松癥臨床研究指導(dǎo)原則（草案）[35]和原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者維吾爾醫(yī)異常體液病證診斷標(biāo)準(zhǔn)[36]。

3.2 維藥抗骨質(zhì)疏松的作用 維醫(yī)在治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)善于將中藥結(jié)合維藥進(jìn)行組方，充分發(fā)揮維醫(yī)復(fù)方的療效。如：買(mǎi)買(mǎi)提哈斯木[37]在臨床治療骨質(zhì)疏松時(shí)使用的“強(qiáng)身蘿菠甫克比爾蜜高”、“阿克力卡熱蜜高”和“木帕斯里木合日其”均體現(xiàn)了中維藥的結(jié)合，不僅療效顯著且無(wú)副作用。維藥在繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥上的研究表明其既可以治療基礎(chǔ)疾病，還能改善因基礎(chǔ)疾病所引起的骨質(zhì)疏松癥。如：裴凌鵬[38]研究維藥黑藥桑黃酮對(duì)糖尿病大鼠骨質(zhì)影響，發(fā)現(xiàn)維藥黑藥桑黃酮不僅可以調(diào)節(jié)血糖，且可以增強(qiáng)骨密度，提高骨結(jié)構(gòu)、生物力學(xué)，升高骨鈣、錳、 鎂、血磷及羥脯氨酸含量，降低血清ALP和骨ALP的活性。裴凌鵬[39]研究維藥無(wú)花果葉對(duì)抗大鼠潑尼松性骨質(zhì)疏松的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，維藥無(wú)花果葉醇提物可升高大鼠的股骨濕重、干重;增加尺骨的骨重量、羥脯氨酸、鈣、磷含量和血竇組織;減少大鼠脂肪組織;升高HDL、血磷、ALP含量，降低TG含量。

4 結(jié)語(yǔ)

隨著人口老齡化，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率越來(lái)越高，目前治療骨質(zhì)疏松的藥物主要以西藥為主，雖能發(fā)揮較好的療效，但因副作用較大而導(dǎo)致患者的依從性越來(lái)越差。目前，中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松取得了很大的研究進(jìn)展，民族醫(yī)藥作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成，在抗骨質(zhì)疏松癥的研究相對(duì)滯后，幾千年的民族醫(yī)藥理論因其獨(dú)特性和實(shí)用性而吸引了廣大學(xué)者，其豐富的藥用資源對(duì)解決現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所遇到的難題具有重要的研究?jī)r(jià)值。

藏、蒙、維醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松癥在文獻(xiàn)中早有記載，并用自己獨(dú)特的理論詳細(xì)詮釋對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識(shí)，在理論指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，善于就地取材和使用血肉有情之品治療，不僅療效顯著，且可避免西藥帶來(lái)的副作用，在治療骨質(zhì)疏松癥上具有巨大的發(fā)展前景。從文獻(xiàn)收集整理中可看出，藏、蒙、維醫(yī)藥在抗骨質(zhì)疏松上均有涉及臨床研究和藥理學(xué)研究，但仍存在很多的不足。筆者建議可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行研究：①充分收集整理各民族民間單驗(yàn)方，為臨床研究和藥化、藥效學(xué)研究提供資源;②根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)合理設(shè)計(jì)臨床實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn);③在明確藥效學(xué)后應(yīng)深入研究藥物成分及具體作用靶點(diǎn)，為民族醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松提供充足的科學(xué)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]程曉光，王亮，曾強(qiáng)，等.中國(guó)定量CT（QCT）骨質(zhì)疏松癥診斷指南（2018）[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2019，25（6）：733-737.

[2]中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒[M].北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2015.

[3]賀麗英，孫蘊(yùn)，要文娟，等.2010-2016年中國(guó)老年人骨質(zhì)疏松癥患病率Meta分析[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2016，22（12）：1590-1596.

[4]宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典[M].拉薩：西藏人民出版社，1982.

[5]李加，宗吉.藏牦牛股骨粉加味治療骨質(zhì)疏松[J].中國(guó)民間療法，2013，21（5）：58.

[6]李天才，陳桂琛.藏藥牦牛肝提取物中礦物質(zhì)元素特征及意義[J].廣東微量元素科學(xué)，2005（8）：40-42.

[7]李文華，涂忠民.藏藥杞鹿溫腎膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2007（3）：666-667.

[8]張春愛(ài).藏藥?kù)肼箿啬I膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥30例[J].陜西中醫(yī)，2009，30（12）：1619-1621.

[9]張敏，章曉鳳，陳娜.護(hù)骨十五丸抗老年雌性大鼠骨質(zhì)疏松的效果[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2009，20（7）：1715-1717.

[10]祁琳.紅景天苷經(jīng)HIF-1信號(hào)通路調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞表型表達(dá)的研究[D].石家莊：河北醫(yī)科大學(xué)，2013.

[11]祁琳，王川，梅國(guó)華，等.低氧狀態(tài)下紅景天苷經(jīng)HIF-1α信號(hào)通路調(diào)節(jié)人成骨樣MG-63細(xì)胞表型表達(dá)的研究[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào)，2017，33（6）：836-843.

[12]羅本巴布.醫(yī)經(jīng)八支[M].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院蒙醫(yī)藥學(xué)院文獻(xiàn)資料室，手寫(xiě)版：234-236.

[13]吉格木德丹獸吉穆蘇.觀者之喜[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1997：7.

[14]伊喜巴拉珠爾.四部甘露[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1998：296-306.

[15]孟克布和，斯欽圖.初探蒙醫(yī)診治骨質(zhì)疏松癥[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2011，17（1）：70-71.

[16]鄔林祥，王玉文，常紹琴.蒙藥復(fù)方制劑參竹精新用途及其藥物制劑和制備方法[P].中國(guó)發(fā)明專(zhuān)利，CN105726979 A，2016-07-06.

[17]常虹，畢力夫.治療骨質(zhì)疏松癥的蒙藥及其制備方法[P].中國(guó)發(fā)明專(zhuān)利， CN10780132 A，2010-07-21.

[18]董重陽(yáng).蒙藥二味杜仲湯對(duì)去卵巢大鼠骨代謝無(wú)機(jī)元素影響的實(shí)驗(yàn)研究[D].呼和浩特：內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院，2010.

[19]劉晉.蒙藥二味杜仲湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥骨痛的臨床研究[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2016，22（8）：18-19.

[20]王歡歡，安義，張聚良，等.蒙藥參竹精片治療骨質(zhì)疏松癥臨床療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2017，23（8）：8-10.

[21]蘇亞拉吐，曹雅娟，韓巴根那.蒙藥亞順通拉嘎治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床療效體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息，2013（16）：535.

[22]圖布新，通啦嘎，色-色日道爾吉.蒙藥壯西-4味散治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥60例臨床療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2019，25（1）：17-18.

[23]劉巖，裴艷春，王雄耀，等.蒙藥藍(lán)刺頭對(duì)去卵巢大鼠骨組織雌激素受體mRNA表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，39（3）：249-253.

[24]高小明，常虹，丁超華.蒙藥藍(lán)刺頭對(duì)去卵巢大鼠離體骨骨密度及骨最大變形撓度的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，22（24）：16-19.

[25]劉巖，鞠亞波，常虹.蒙藥藍(lán)刺頭對(duì)去卵巢模鼠骨鈣素影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，36（S1）：7-11.

[26]圖門(mén)烏力吉.蒙醫(yī)傳統(tǒng)治療骨質(zhì)疏松癥的方藥—全羊骨[A].中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì).骨質(zhì)疏松研究與防治文集[C].中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)：中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)，1994：2.

[27]特木日巴根，圖布新，秦雄，等.蒙藥通拉嘎-5味丸對(duì)維甲酸所致大鼠骨質(zhì)疏松的干預(yù)作用及其機(jī)制[J].吉林大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，40（4）：763-767，913.

[28]秦雄，韓巴根那，馬瑞瑞.蒙藥加減通拉嘎-5對(duì)維甲酸所致大鼠骨質(zhì)疏松的治療作用[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2014，29（1）：74-76.

[29]包立道，郭秀琴，王玉華，等.蒙藥亞蘇哈圖吉呼對(duì)去卵巢骨質(zhì)疏松小鼠的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2006（2）：32-33.

[30]常虹.蒙藥壯骨膠囊治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)研究[A].中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)、中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志社.第六屆國(guó)際骨礦研究學(xué)術(shù)會(huì)議暨第八屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)論文集[C].中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)、中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志社：中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)，2008：3.

[31]中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)編輯委員會(huì).中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)：維吾爾醫(yī)學(xué)分卷（第四冊(cè)）[M].烏魯木齊：新疆科技衛(wèi)生出版社，1994：467.

[32]優(yōu)麗吐孜·阿克拉木.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥維吾爾醫(yī)異常體液病證診斷標(biāo)準(zhǔn)研究[D].烏魯木齊：新疆醫(yī)科大學(xué)，2017.

[33]穆罕穆德：艾克拜爾艾爾扎你《維吾爾醫(yī)學(xué)古籍》提比艾克拜爾.烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社，2009：231-233.

[34]穆罕穆德伊本努爾.《維吾爾醫(yī)學(xué)古籍》賈米依拉基[M].烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社，2009：679-706.

[35]阿不都外力·阿不都克里木，斯拉甫·艾白，王平山，玉蘇甫·買(mǎi)提努爾，等.維藥新藥治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究指導(dǎo)原則（草案）[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2017，24（10）：1-4.

[36]阿衣努爾·買(mǎi)提斯迪克，優(yōu)麗吐孜·阿克拉木，哈麗達(dá)·木沙，等.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者維吾爾醫(yī)異常體液病證診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].科技導(dǎo)報(bào)，2015，33（24）：83-91.

[37]買(mǎi)買(mǎi)提哈斯木.維吾爾醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2000（5）：266-268，310.

[38]裴凌鵬，龐宗然.維藥黑藥桑黃酮對(duì)糖尿病大鼠骨質(zhì)影響研究[J].新疆中醫(yī)藥，2009，27（4）：37-40.

[39]裴凌鵬，董福慧.維藥無(wú)花果葉對(duì)抗大鼠潑尼松性骨質(zhì)疏松的作用研究[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2009，15（2）：39-41.

（收稿日期：2019-06-06 編輯：劉 斌）