孩子反復(fù)鼻塞可能是過(guò)敏性鼻炎

劉海燕

引發(fā)過(guò)敏性鼻炎的原因

過(guò)敏性鼻炎可以分為兩大類：季節(jié)性和常年性。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎最常見的過(guò)敏原是花粉，因此季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的患者每當(dāng)春暖花開或秋季植物枯萎時(shí)便開始發(fā)病，春秋季節(jié)過(guò)后癥狀也自然不治而愈，所以與季節(jié)相關(guān)的這種過(guò)敏性鼻炎也被稱作花粉癥或枯草熱。

常年性過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原發(fā)病時(shí)間與季節(jié)無(wú)關(guān)，如室內(nèi)灰塵、動(dòng)物皮毛、螨蟲等，其癥狀基本與季節(jié)性鼻炎相同，但總的發(fā)病程度較季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎輕。

有些孩子在確診過(guò)敏性鼻炎前，可能會(huì)被誤認(rèn)為是感冒，那么怎么區(qū)分呢？感冒通常伴發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀，病程一般1周左右。而過(guò)敏性鼻炎無(wú)發(fā)熱，如果鼻塞，還咳嗽，一般超過(guò)4周，應(yīng)不會(huì)是感冒了。如果感冒久治不愈，就應(yīng)該考慮是不是得了鼻炎，需到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行確診。

過(guò)敏性鼻炎要治

●規(guī)范用藥

過(guò)敏性鼻炎雖然不是哈大病，但是卻可以引起鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、睡覺(jué)不實(shí)、呼嚕、磨牙、黑眼圈等等癥狀，給正常生活帶來(lái)不便。而且還可能會(huì)引起眼結(jié)膜水腫，以及嗓子發(fā)干發(fā)癢。引發(fā)過(guò)敏性咽喉炎，如果不及時(shí)治療控制，約有40%的患者會(huì)發(fā)展為變異性咳嗽甚至哮喘。同時(shí)，過(guò)敏性鼻炎若不及時(shí)進(jìn)行治療，還有可能誘發(fā)鼻竇炎、鼻息肉，并有可能導(dǎo)致中耳炎、嗅覺(jué)下降甚至喪失。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘。

不少大人會(huì)擔(dān)心孩子吃藥的副作用，也不愿意去耳鼻喉科就診。但是卻可能去買聽說(shuō)對(duì)鼻炎有奇效、無(wú)副作用的海淘藥或者保健品。其實(shí)，很多海淘鼻炎藥并不神奇，主要成分其實(shí)是鼻用抗組胺藥和鼻用減充血?jiǎng)┑取Ｆ渲械臏p充血?jiǎng)?，短期?nèi)對(duì)于鼻塞癥狀的緩解非常顯著，但是頻繁或長(zhǎng)期使用，容易導(dǎo)致反跳性鼻黏膜充血，造成藥物性鼻炎。切忌在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下，自己隨便用藥，別看是外用藥，也有可能出問(wèn)題。順便說(shuō)一句，有些海淘藥其實(shí)國(guó)內(nèi)一樣成分的也有賣，可能連生產(chǎn)廠家都一樣。

●定期隨診和復(fù)查

有些家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得鼻用激素再怎樣還是激素，給寶寶用就很不放心。實(shí)際上，與口服激素不同，鼻用激素中的激素含量是以微克計(jì)的，并且這些少量的激素幾乎都作用于鼻粘膜局部，很少進(jìn)入全身的血液循環(huán)，發(fā)生全身不良反應(yīng)的情況非常少見，安全性較高，因此沒(méi)有必要擔(dān)心。要提醒家長(zhǎng)的是，鼻用激素治療一定要足療程，不僅可以改善鼻炎癥狀，而且可以預(yù)防鼻炎復(fù)發(fā)。

●檢查過(guò)敏原

過(guò)敏原檢查很重要，雖然有很多假陰性，但是一旦查出來(lái)，注意隔離，忌口很重要，否則，有可能過(guò)度用藥或過(guò)度忌口。除了過(guò)敏原檢查，如果過(guò)敏性鼻炎恢復(fù)的不好，還需要檢查免疫功能以及食物不耐受。

編輯/葉云