張曉波 王建柱
(1 江蘇省連云港市灌云縣人民醫(yī)院腫瘤科 連云港 灌云 222200)
(2 江蘇省泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)院 江蘇 泰州 225300)
晚期消化道腫瘤為臨床威脅性非常高的疾病,稍微處理不善,就會造成病患病情惡化,直接死亡,應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討卡培他濱不同給藥方案用于晚期消化道腫瘤治療效果,報道如下。
選取2017年3月—2019年3月我院62例晚期消化道腫瘤患者為對象,均運用卡培他濱進行治療,按照給藥方案不同均分為兩組,每組31例,其中,對照組中17例男性,14例女性,年齡51~85歲,平均64.22±1.35歲,病理分期:6例Ⅲ期者、25例Ⅳ期者;觀察組中18例男性,13例女性,年齡52~87歲,平均64.26±1.33歲,病理分期:5例Ⅲ期者、26例Ⅳ期者。納入標準:經(jīng)CT等多方面診斷,按照WHO中關(guān)于晚期消化道腫瘤的診斷標準進行確診[2]。排除精神疾病者。
對照組使用劑量為2500mg/m2,每天用藥兩次,連續(xù)兩個星期為一個療程,共3個療程;觀察組使用劑量為2000mg/m2,每天用藥兩次,連續(xù)三個星期為一個療程,共3個療程;兩組在均在進餐半小時后,溫水口服藥物;藥物選用卡培他濱片(美國RochePharma(Schweiz)Ltd.生產(chǎn),注冊證號:H20100400)。
觀察兩組治療情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標準[3]:①經(jīng)過藥物治療后,患者的腫瘤完全消失或縮小幅度超過80%,持續(xù)一個月時間,表示治療效果為完全緩解;②經(jīng)過藥物治療后,患者的腫瘤縮小幅度在50%~80%,持續(xù)一個月時間,表示治療效果為部分緩解;③經(jīng)過藥物治療后,患者的腫瘤縮小幅度在20%~50%,表示治療效果為穩(wěn)定;④經(jīng)過藥物治療后,患者的腫瘤縮小幅度低于20%或出現(xiàn)新腫瘤,表示治療效果為進展。不良反應(yīng):骨髓抑制、口腔炎、惡心嘔吐、色素沉著。
觀察組緩解率為74.19%高于對照組的54.84%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組治療效果比較[n(%)]
觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.13%低于對照組的38.71%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%)]
晚期消化道腫瘤作為典型消化系統(tǒng)惡性腫瘤病癥,當病灶發(fā)展到晚期階段時,多選用化療方案進行治療,主要的目的為延長患者生存時間,針對晚期消化道腫瘤,選用的藥物為卡培他濱,卡培他濱屬于新型細胞毒制劑,口服用藥,該藥物自身無細胞毒性,為臨床上抗腫瘤效果較好的藥物,應(yīng)重視[4]。
卡培他濱在治療晚期消化道腫瘤患者時,為患者使用不同的治療用量,治療效果和毒副作用存在差異性,通過比較用量為2000mg/m2和2500mg/m2的治療效果,發(fā)現(xiàn),使用劑量2000mg/m2的患者在治療效果方面明顯更高,在骨髓抑制、口腔炎、惡心嘔吐、色素沉著等毒副作用方面,發(fā)生率更低,因此,在為晚期消化道腫瘤患者選擇用藥方案時,2000mg/m2的用藥方案值得優(yōu)先選用[5]。
綜上所述,卡培他濱治療晚期消化道腫瘤患者的效果顯著,選擇最佳用藥方案,治療效果高,不良反應(yīng)少,合理選擇用藥方案至關(guān)重要。