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    翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培護士帶教中的應(yīng)用

    2019-11-28 00:34:00陳洪芳蔡璐西
    醫(yī)藥前沿 2019年30期
    關(guān)鍵詞:帶教規(guī)培神經(jīng)內(nèi)科

    陳洪芳 蔡璐西

    (四川省自貢市第一人民醫(yī)院 四川 自貢 643000)

    規(guī)范化護士培訓(xùn)指的是護士接受了基礎(chǔ)護理專業(yè)院校教育后,在臨床科室中所進行的專業(yè)化培訓(xùn)[1]。神經(jīng)內(nèi)科患者普遍年齡較大,基礎(chǔ)疾病多,加之起病急、病情重、病程長,常伴有神經(jīng)功能的缺損;因此要求護士具有較強的專科能力。而臨床上很多基礎(chǔ)護理工作規(guī)培護士承擔(dān)了。翻轉(zhuǎn)課堂又被稱作“反轉(zhuǎn)課堂”,是指學(xué)生在課前完成知識學(xué)習(xí),在課堂上通過大家踴躍交流,大家互相提出疑惑和知識要點等,從而發(fā)揮大家的邏輯思維,提高學(xué)生的思考能力,進而提高教學(xué)效果[2]。為提高神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培護士的培訓(xùn)效果,對2016年1月—2017年12月輪轉(zhuǎn)我科的規(guī)培護士25名采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進行規(guī)培帶教,取得較好效果,現(xiàn)報告如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    2014年1 月—2015年12月輪轉(zhuǎn)我科的規(guī)培護士25名為對照組;2016年1月—2017年12月輪轉(zhuǎn)我科的規(guī)培護士25名為干預(yù)組。(1)入組條件:①N0級護士。②能使用QQ軟件。對照組25名,年齡19~24歲,大專22名,本科3名;干預(yù)組,25名,年齡19~23歲,大專21名,本科4名。兩組護士一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    兩組對帶教老師的要求:大專及以上學(xué)歷,中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱,從事神經(jīng)內(nèi)科護理工作5年以上,3年以上臨床帶教經(jīng)驗的護士。(1)對照組:帶教內(nèi)容:①科室獎懲制度、院感及應(yīng)急預(yù)案等。讓規(guī)培護士盡快適應(yīng)環(huán)境,明確考核要求、辦法及考核目標(biāo)。②??浦R及技能培訓(xùn):內(nèi)容包括??瞥R姴〉挠^察及護理、卒中預(yù)防及護理、介入的術(shù)前術(shù)后宣教、缺血性卒中的救治流程、新業(yè)務(wù)、新技術(shù);良肢體位擺放等。每周帶教1次。時間每周四下午半天,帶教周期6個月。(2)干預(yù)組:帶教方式采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進行。帶教內(nèi)容、頻次與對照組一致。①培訓(xùn)帶教老師,培訓(xùn)內(nèi)容:翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。②教學(xué)方法的實施:帶教組長、帶教老師及所有新入科的規(guī)培護士建立一個QQ群;帶教老師提前將本周帶教內(nèi)容傳到QQ群中,供群內(nèi)各成員查看、預(yù)習(xí)。③規(guī)培護士對自己困惑的問題在群里相互進行討論;對操作中的技巧、難點相互請教。老師參與交流討論。討論以護士提出問題,老師解答問題的方式進行。還可結(jié)合病房收治病種情況,老師將特殊疾病知識發(fā)到群里,大家共同討論學(xué)習(xí)。老師要調(diào)動學(xué)生參與討論問題的熱情。歸納、總結(jié)由帶教老師最后進行。帶教后將留置任務(wù)發(fā)到QQ群中,在下次帶教前老師進行提問,強化培訓(xùn)效果。

    1.3 效果

    比較兩組護士規(guī)培結(jié)束前護士的臨床工作能力、??浦R以及操作技能、病人對護理工作的滿意度、護士對帶教的滿意度、以及醫(yī)師對護士的滿意度。(1)??浦R及操作成績:護理部每兩月組織規(guī)培護士理論考試,每季度進行操作考試。(2)護士對帶教的滿意度、醫(yī)生對護士的滿意度,采用問卷星的方式進行調(diào)查。(3)采用住院病人護士滿意度調(diào)查表對護理工作滿意度進行調(diào)查,分為好、一般、差3個層次。在帶教前、后任意抽取50名住院病人進行滿意度調(diào)查。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    2.結(jié)果

    2.1 兩組護士帶教后??浦R、操作技術(shù)成績比較

    干預(yù)組??浦R和操作技術(shù)成績均顯著高于對照組(P<0.01),見表1。

    表1 兩組護士帶教后專科知識、操作技術(shù)成績的比較(±s,分)

    表1 兩組護士帶教后??浦R、操作技術(shù)成績的比較(±s,分)

    組別人數(shù)專科知識操作技術(shù)干預(yù)組2596.2±3.594.4±4.5對照組2589.5±5.186.6±7.1 t-8.5367.457 P-<0.01<0.01

    1.2 兩組護士帶教后滿意度比較

    干預(yù)組帶教后的滿意度均高于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),見表2。

    表2 兩組護士帶教后滿意度比較

    3.討論

    傳統(tǒng)的帶教往往是同一屆規(guī)培護士集中在一起授課、操作示范;不能調(diào)動護士學(xué)習(xí)的主動性、積極性;從而導(dǎo)致帶教效果不佳。神經(jīng)內(nèi)科采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對規(guī)培護士進行帶教,使被動學(xué)習(xí)模式被打破,從而轉(zhuǎn)換為主動學(xué)習(xí),激發(fā)了學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情度和求知欲。網(wǎng)絡(luò)平臺的應(yīng)用,突破了時間、空間、地域的限制,帶教老師也可隨時調(diào)整帶教內(nèi)容,最終達到最佳的帶教效果。在臨床工作中,醫(yī)護是一個不可分割的整體。實施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué),提高了護理服務(wù)質(zhì)量和水平。這一帶教模式值得在臨床帶教中應(yīng)用。

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