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    保胎治療在早期先兆流產(chǎn)治療中的療效觀察

    2019-11-27 05:21:32袁麗麗
    健康大視野 2019年21期
    關(guān)鍵詞:先兆流產(chǎn)療效

    袁麗麗

    【摘 要】目的:研究分析保胎治療在早期先兆流產(chǎn)治療中的臨床療效。方法:隨機(jī)選取2011年12月-2012年7月份50例無(wú)先兆流產(chǎn)史孕婦為對(duì)照組,50例進(jìn)行保胎治療的早期先兆流產(chǎn)孕婦為觀察組。將兩組孕婦的并發(fā)癥狀況包括胎膜早破率、胎盤早剝率、前置胎盤率、產(chǎn)后出血率和新生兒不良反應(yīng)狀況包括新生兒畸形率、巨大兒、新生兒窒息率、新生兒死亡率對(duì)比分析。結(jié)果:分析比較兩組孕婦胎膜早破率、胎盤早剝率、前置胎盤率、產(chǎn)后出血率,組間數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;兩組新生兒狀況,包括新生兒畸形率、巨大兒、新生兒窒息率、新生兒死亡率的比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。結(jié)論:保胎治療在早期先兆流產(chǎn)治療中的療效是顯著的,降低新了生兒畸形和窒息可能性,值得進(jìn)一步應(yīng)用推廣。

    【關(guān)鍵詞】保胎治療;先兆流產(chǎn);療效

    【中圖分類號(hào)】R713【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--02

    近年來(lái),女性工作和生活的壓力越來(lái)越大,再加之環(huán)境污染的不斷加劇,早期先兆流產(chǎn)的發(fā)生率在逐漸增高。早期先兆流產(chǎn)是孕婦在12周內(nèi)的妊娠時(shí)間里易出現(xiàn)的情況。孕婦由于對(duì)早期先兆流產(chǎn)方面的認(rèn)識(shí)比較缺乏,在被確診后,容易產(chǎn)生一系列不良情緒,如感情脆弱、情緒不穩(wěn)、易暴易怒、焦慮害怕等,這種情緒會(huì)加重病情,對(duì)胎兒和孕婦自身都造成嚴(yán)重的危害,還可能導(dǎo)致發(fā)展為難免流產(chǎn)或稽留流產(chǎn)[1]。對(duì)于早期先兆流產(chǎn)孕婦來(lái)說(shuō),進(jìn)行安全有效的保胎治療達(dá)到良好的妊娠是十分關(guān)鍵的,也是非常有效的。鑒于此,本文主要研究保胎治療在早期先兆流產(chǎn)治療中的療效,報(bào)告如下。

    1 臨床資料及方法

    1.1 一般資料 隨機(jī)選取2011年12月-2012年7月份50例無(wú)先兆流產(chǎn)史孕婦為對(duì)照組,年齡22-40歲,平均年齡(31.23±2.14)歲;50例進(jìn)行保胎治療的早期先兆流產(chǎn)孕婦為觀察組,年齡23-39歲,平均年齡(33.11±3.12)歲。兩組孕婦一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性,P>0.05。

    1.2 方法 對(duì)照組孕婦采用常規(guī)性治療,觀察孕婦妊娠期是否有不良反應(yīng)等癥狀,進(jìn)行常規(guī)性血檢查、尿檢查、肝腎功檢查等產(chǎn)前檢查,同時(shí)需在分娩后細(xì)心留意新生兒狀況。觀察組孕婦在進(jìn)行對(duì)照組同樣的產(chǎn)前檢查基礎(chǔ)上,要接受保胎治療,在治療的期間,孕婦禁忌性生活,需要臥床休息,不僅要補(bǔ)充維生素E、葉酸、還要用中藥進(jìn)行輔助治療,在此基礎(chǔ)上,做B超看胚胎發(fā)育狀況,對(duì)孕婦孕酮激素定期測(cè)定,針對(duì)黃體功能不足的孕婦,每日注射20mg黃體酮(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H44020562,生產(chǎn)單位:廣州白云山明興制藥有限公司),孕婦陰道不再有出血癥狀就停止。黃體功能正常的孕婦,不可濫用孕激素,避免保胎失敗。孕婦不再有出血癥狀的出現(xiàn),就可以出院接受治療,但仍需定期做產(chǎn)前檢查,便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況,指導(dǎo)孕期保健。在孕婦的飲食、生活等問(wèn)題上要格外注重,注意個(gè)人的衛(wèi)生狀況,勤換衣物尤其是勤換內(nèi)褲,以防陰道炎,還需勤洗澡。除這些以外,對(duì)孕婦進(jìn)行了心理調(diào)節(jié),安定其情緒,減輕或者消除心理上的焦慮、抑郁,增強(qiáng)信心。孕婦不良的情緒會(huì)引起體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)功能紊亂,嚴(yán)重的可導(dǎo)致胎盤早期剝離,使孕婦流產(chǎn)及胎兒死亡。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組孕婦胎盤早剝率、胎膜早破率、產(chǎn)后出血率、前置胎盤率等孕婦并發(fā)癥狀況并進(jìn)行分析;比較分析兩組新生兒不良反應(yīng),包括新生兒死亡、巨大兒、新生兒畸形、新生兒窒息等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS23.0處理本文相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料實(shí)施c2檢驗(yàn),計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn),P<0.05則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組孕婦的胎膜早破率、胎盤早剝率、產(chǎn)后出血率、前置胎盤率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。見(jiàn)表1。

    對(duì)比兩組新生兒死亡、巨大兒、新生兒畸形、新生兒窒息,數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。見(jiàn)表2。

    3 討論

    造成早期先兆流產(chǎn)的原因多且復(fù)雜,因此臨床治療上難以作出具體的病因診斷。當(dāng)前較多的早期先兆流產(chǎn)孕婦,由于擔(dān)心接受治療后對(duì)胎兒造成影響,經(jīng)常會(huì)選擇人工流產(chǎn)放棄,一系列的手術(shù)處理后,在一定的程度上會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,引發(fā)流產(chǎn)不全或一些生殖系統(tǒng)疾病的出現(xiàn),更為嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致不孕,給女性的身體和心理上都造成較大的傷害。之后隨著人們對(duì)造成流產(chǎn)主要性因素的逐步認(rèn)識(shí),非胚胎自身因素導(dǎo)致早期先兆流產(chǎn)的孕婦,在接受保胎治療后,大多都可以繼續(xù)妊娠分娩[2]。

    積極及時(shí)的保胎治療下,孕婦的保胎成功率十分高。本研究中,觀察組孕婦接受保胎治療,療效突出,孕婦在接受保胎治療后,體內(nèi)的胚胎將繼續(xù)存活。孕婦由于妊娠后的體內(nèi)激素分泌變化,會(huì)使得孕婦焦慮易怒,進(jìn)一步導(dǎo)致胎盤發(fā)生早期性剝離,胎兒死亡或孕婦流產(chǎn)。孕婦在接受保胎治療的期間,要重視定期產(chǎn)檢,清楚掌握胎兒狀況,利于醫(yī)生及時(shí)處理出現(xiàn)的各種異常狀況[3]。同時(shí)對(duì)于接受保胎治療的孕婦來(lái)說(shuō),心理調(diào)節(jié)也很重要,減輕或是消除心理上的焦慮、恐懼等不良情緒,積極的進(jìn)行心理干預(yù),健康宣教,以免孕婦自身的情感和行為會(huì)影響胎兒的發(fā)育,并及時(shí)的進(jìn)行治療。黃體功能不全的孕婦適用于黃體酮等孕激素保胎治療,而黃體功能正常的孕婦不可濫用,會(huì)干擾內(nèi)源性孕激素的生成,導(dǎo)致保胎失敗。

    綜上所述,本研究結(jié)果顯示,觀察組接受保胎治療和無(wú)早期先兆流產(chǎn)的對(duì)照組,在孕婦并發(fā)癥狀況及新生兒不良反應(yīng)率的比較分析下,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。由此可見(jiàn),保胎治療在早期先兆流產(chǎn)治療中的療效突出,值得進(jìn)一步應(yīng)用和推廣。

    參考文獻(xiàn)

    陳鑫.保胎治療早期先兆流產(chǎn)的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(5):887-888.

    董智力,王國(guó)緯,南燕燕.地屈孕酮用于先兆流產(chǎn)保胎治療的臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,06(5):14-15.

    黃艷娟.地屈孕酮治療早期先兆流產(chǎn)的臨床療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017(15):143-144.

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