個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響

王艷梅

【摘 要】目的：探究個(gè)性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用慢性心力衰竭患者中對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法：在我院2017年6月至2018年10月期間收治的慢性心力衰竭患者中，隨機(jī)擇取84例患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表將其隨機(jī)劃分為兩組。改良組患者接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，普通組患者接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者接受護(hù)理前后的生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理前：改良組患者與普通組患者生活質(zhì)量評(píng)分并無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后：改良組患者生活質(zhì)量上升幅度高于普通組患者，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢性心力衰竭患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可大幅改善生活質(zhì)量，對(duì)于患者身心健康具有促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭;個(gè)性化護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

心力衰竭屬于心功能障礙，是各類心臟疾病的最終結(jié)局。當(dāng)前治療慢性心力衰竭主要依靠藥物維持心肌功能，提升心臟總排出量[1]。礙于患者健康行為和心理狀況差異，導(dǎo)致患者疾病管理效果差異較大。本文旨在研究個(gè)性化護(hù)理干預(yù)都對(duì)慢性心力衰竭和患者生活質(zhì)量的影響，擇取84例患者作為研究對(duì)象，具體研究內(nèi)容見下文：

1 資料和方法

1.1 一般資料 在我院2017年6月至2018年10月期間收治的慢性心力衰竭患者中，隨機(jī)擇取84例患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表將其隨機(jī)劃分為兩組。改良組患者中男性患者與女性患者比例為23比19，年齡上限為79歲，年齡下限為63歲，平均年齡為（69.3±2.8）歲，NYHAⅠ級(jí)14例，Ⅱ級(jí)17例，Ⅲ級(jí)11例;普通組患者中男性患者與女性患者比例為22比20，年齡上限為78歲，年齡下限為61歲，平均年齡為（69.1±2.5）歲，NYHAⅠ級(jí)15例，Ⅱ級(jí)17例，Ⅲ級(jí)10例。兩組患者性別比例、年齡與病情均無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行同期比較。所有患者均在了解詳細(xì)護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上同意參與研究，自愿簽署知情同意書文件。本文研究內(nèi)容已通過科室與倫理委員會(huì)審批。

1.2 方法 改良組患者接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，普通組患者接受常規(guī)護(hù)理。普通組護(hù)理人員需要定時(shí)記錄患者病情變化，根據(jù)患者病情發(fā)展趨勢(shì)采取對(duì)應(yīng)護(hù)理措施，遇異常狀況需要及時(shí)匯報(bào)。改良組護(hù)理人員需要對(duì)患者加以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員需要對(duì)患者采取個(gè)性化護(hù)理評(píng)估，結(jié)合患者具體癥狀與詳細(xì)資料，制定護(hù)理措施[2]。護(hù)理人員需要從心理、生理兩方面對(duì)患者采取護(hù)理干預(yù)，分析患者情緒異常原因給予對(duì)癥護(hù)理。在飲食方面，需要嚴(yán)格遵守低鈉原則，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，避免高升糖食物。護(hù)理人員需要結(jié)合患者健康行為，為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄患者接受前后的生活質(zhì)量評(píng)分，從癥狀改善、社會(huì)限制、體力限制以及情緒狀態(tài)四方面進(jìn)行綜合評(píng)估，每項(xiàng)分值均為100分，分值越高則表名患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行運(yùn)算處理，計(jì)量資料應(yīng)用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測(cè)，當(dāng)檢測(cè)后的P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受護(hù)理前改良組患者與普通組患者生活質(zhì)量評(píng)分并無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;接受護(hù)理后改良組患者生活質(zhì)量上升幅度高于普通組患者，組間差異顯著（P<0.05）。兩組患者接受前后具體生活質(zhì)量評(píng)分如下文表1所示。

3 討論

慢性心力衰竭屬于多數(shù)心血管疾病患者最終結(jié)局，是造成患者死亡的主要原因?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為慢性心力衰竭具有非常復(fù)雜的病理基礎(chǔ)，心肌病變、心肌細(xì)胞負(fù)荷過重均是誘發(fā)慢性心力衰竭的主要病因，主要發(fā)病機(jī)制為心室重塑。治療慢性心力衰竭患者最常使用的藥物為利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑藥物。利尿劑能夠減少循環(huán)血液容量，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能夠起到擴(kuò)張血管的作用，可改善心力衰竭癥狀[3]。慢性心力衰竭癥狀極易反復(fù)發(fā)作，患者體力活動(dòng)受限，在長期治療過程中，極易導(dǎo)致負(fù)面情緒積累。常規(guī)護(hù)理模式對(duì)于患者心理狀態(tài)關(guān)注度較低，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量得不顯著改善。在本文研究中，應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者生活質(zhì)量。在臨床中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)時(shí)，需要注重個(gè)性化評(píng)估，為患者制定個(gè)性化健康管理策略，便于提升患者護(hù)理依從。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)于慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量提升具有重要作用，值得在臨床中進(jìn)行大面積推廣與應(yīng)用，可有效提升患者健康指數(shù)。

參考文獻(xiàn)

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