定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的臨床效果觀察

薛靜

【摘 要】目的：探討定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的效果。方法：選取87例缺血性腦病所致頭暈患者作為觀察對象并將其分成兩組。對照組41例，采用西藥治療;觀察組46例，采用定眩湯治療。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，眩暈殘障程度評定量表（DHI）評分明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的效果良好，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】定眩湯;缺血性腦病;頭暈;效果

【中圖分類號】R441. 2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--02

缺血性腦病是臨床中比較常見的腦血管疾病，其主要病理特征為腦血管狹窄以及由此而引發(fā)的腦部供血不足[1]。如果沒有及時進行治療，則可引發(fā)諸多癥狀，而頭暈即其中之一。目前，臨床中治療缺血性腦病所致頭暈的方法比較單一，以藥物治療為主，并且缺乏特效藥物。 若要提升療效，則需積極尋找更為可靠的藥物。西藥雖然能夠緩解頭暈癥狀，但是遠期療效不太理想，用藥安全指數(shù)較低，不良反應多[2]。祖國中醫(yī)對眩暈癥的研究較多且透徹，積累了豐富的治療經(jīng)驗，因而越來越多的患者選擇采用中醫(yī)治療[3]。定眩湯是一種針對眩暈癥的中藥方，與西藥相比，此方中的藥物更加安全，但療效還有待進一步的研究。本研究選取87例缺血性腦病所致頭暈患者作為觀察對象，探討定眩湯的治療效果。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取87例缺血性腦病所致頭暈患者作為觀察對象。入選標準：經(jīng)醫(yī)生診斷確診為缺血性腦病所引發(fā)的頭暈，患者本人在入組前簽署了知情同意書。排除標準：其他原因所致的頭暈患者，心、肝、腎器質(zhì)性病變患者，精神障礙患者，傳染病患者。根據(jù)治療方法將患者分成兩組。觀察組：男26例，女20 例;年齡40-72歲，平均年齡（56.73±11.46）歲;頭暈病程1-10個月，平均（6.39±2.25）個月。對照組：男23例，女18例;年齡42-73歲，平均年齡（57.05±11.24）歲;頭暈病程1-12個月，平均（6.42±2.37）個月。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：鹽酸氟桂利嗪膠囊（石家莊市華新藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H13021047）口服，每次5-10mg，每天兩次。連續(xù)服用20天。

觀察組：采用定眩湯進行治療。藥方組成：半夏10克，夜交藤28克，黨參24克，全蝎10克，天麻10克，茯苓10克，醋白芍11克，陳皮10克，炒白術(shù)9克，甘草5克。隨癥加減：伴隨惡心、嘔吐癥狀的患者加用竹茹、旋覆花各14克，伴隨失眠癥狀的患者加用牡蠣、龍骨各28克，視物不清的患者加用決明子14克、菊花12克，腎虛型患者加用杜仲12克、熟地黃28克，陰虛型患者加用麥冬草30克，瘀血內(nèi)阻型患者加用川芎10克、丹參28克。以上諸藥以水煎服，每次150ml，每天服用兩次。連續(xù)服用20天。

1.3 觀察指標 于治療前后采用眩暈殘障程度評定量表（DHI）對患者進行評估，得分越高表示殘障程度越低。

1.4 療效判定標準 顯效：治療后，眩暈癥狀明顯減輕或者消失，腦部血流速度提升20%以上。有效：眩暈癥狀有所改善，腦部血流速度提高50%以上。無效：眩暈癥狀無改善，腦部血流速度無明顯提升。

1.5 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計學處理軟件為SPSS21.0統(tǒng)計軟件。計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高（P<0.05）。見表1。

2.2 DHI評分 治療后，與對照組相比，觀察組患者的DHI評分明顯更高（P<0.05）。見表2。

3 討論

頭暈是一種比較常見的癥狀，其病因較多，缺血性腦病即其中之一。目前，缺血性腦病所致的頭暈的治療方向一般為針對病因進行治療，及應用活血化瘀藥物改善腦部缺血狀態(tài)，增加血液供應[4]。然而，可用的藥物較多，卻無特效藥。為提高治愈率，本研究對定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的效果做了探討，結(jié)果表明，與采用西藥氟桂利嗪的患者相比，采用定眩湯的患者其治療總有效率、DHI評分明顯更高。氟桂利嗪是一種鈣離子拮抗劑，具有緩解血管痙攣、改善腦部供血的作用。本研究中的對照組患者采用了這一藥物，但是總體療效不太理想。定眩湯是中藥方劑，方中，半夏化痰濕，夜交藤養(yǎng)心安神、通絡、補腎，黨參、白術(shù)健脾益氣，全蝎通絡散結(jié)兼息風止痙，陳皮健脾和胃，天麻息風止痙，茯苓健脾燥濕、和胃，白芍養(yǎng)血斂陰，抑制血小板聚集，甘草補脾益氣兼調(diào)和諸藥[5]。以上藥物合用，共同發(fā)揮活血通絡、健脾益氣、祛痰止痙等功效。除此之外，在定眩湯的基礎(chǔ)上隨癥增加了一些藥物，以使治療方案更具針對性。本研究中，采用定眩湯的患者療效顯著，說明定眩湯具有較高的應用價值。

綜上，定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的效果良好，值得推廣使用。

參考文獻

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王春媛.活血化濁通竅湯治療慢性缺血性腦病所致頭暈的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（01）：188.

李娟.定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的臨床效果觀察[J].北方藥學，2017，14（02）：111-112.

李輝.定眩湯治療缺血性腦病所致頭暈的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（67）：29-30.