社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科質(zhì)量管理的思考

姚曉杰

【摘 要】目的：總結(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科質(zhì)量管理方法與效果，以提高檢驗(yàn)科工作質(zhì)量。方法：選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科2017年12月-2018年12月期間的200次檢驗(yàn)事件為例，總結(jié)強(qiáng)化質(zhì)量管理實(shí)施前后科室行為、設(shè)施合格率以及滿意度情況。結(jié)果：實(shí)施后對比實(shí)施前安全防護(hù)、室間質(zhì)量、設(shè)備、人員技術(shù)、科室協(xié)同合格率以及生物安全率、檢驗(yàn)準(zhǔn)確率均明顯提升，且患者滿意度提高，P<0.05。結(jié)論：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科工作開展期間強(qiáng)化質(zhì)量管理工作可以更好的糾正和改善科室行為、設(shè)施管理工作，從而提高科室工作合格率、準(zhǔn)確率，進(jìn)而提高受檢者滿意度。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;檢驗(yàn)科工作 ;質(zhì)量管理措施;管理效果

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--02

檢驗(yàn)科工作是治療工作開展的前提也是重要輔助，檢驗(yàn)結(jié)果直接影響患者就醫(yī)情況，所以具有較高的技術(shù)含量。但是，對比一般科室工作，對檢驗(yàn)科的管理工作并不嚴(yán)格，常發(fā)生工作不明確、責(zé)任混亂等問題，從而影響工作的有效、有序開展，降低了檢驗(yàn)科工作的整體質(zhì)量。基于檢驗(yàn)科工作的重要性，強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化質(zhì)量管理工作的價(jià)值[1]?；诖?，本文就檢驗(yàn)科工作為例，總結(jié)強(qiáng)化質(zhì)量管理方案、價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 試驗(yàn)對象時(shí)間選自2017年12月-2018年12月期間，在強(qiáng)化質(zhì)量管理前后各選自100次檢驗(yàn)事件。實(shí)施前：受檢者男性57例、女性43例;年齡區(qū)間45-65歲，年齡均值（55.9±5.0）;檢驗(yàn)項(xiàng)目：血常規(guī)檢驗(yàn)33例，尿常規(guī)檢驗(yàn)22例，肝功能檢驗(yàn)22例，血脂檢驗(yàn)15例，電解質(zhì)檢驗(yàn)6例，心肌酶譜檢驗(yàn)2例。實(shí)施后：受檢者男性55例、女性45例;年齡區(qū)間45-68歲，年齡均值（56.0±5.6）;檢驗(yàn)項(xiàng)目：血常規(guī)檢驗(yàn)36例，尿常規(guī)檢驗(yàn)與肝功能檢驗(yàn)各21例，血脂檢驗(yàn)14例，電解質(zhì)檢驗(yàn)5例，心肌酶譜檢驗(yàn)3例。強(qiáng)化質(zhì)量管理措施實(shí)施前后檢驗(yàn)科檢驗(yàn)項(xiàng)目無差異性表現(xiàn)，P>0.05。

1.2 方法 （1）建立體系。結(jié)合檢驗(yàn)科既往工作開展情況、檢驗(yàn)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上查詢檢驗(yàn)相關(guān)資料了解質(zhì)量管理內(nèi)容，對科室成員進(jìn)行管理知識強(qiáng)化，并以講座形式進(jìn)行操作技術(shù)、安全防護(hù)等領(lǐng)域內(nèi)容進(jìn)行集中培訓(xùn)，在確保檢驗(yàn)科工作人員了解、認(rèn)知的基礎(chǔ)上提高工作參與積極性。（2）設(shè)備管理。完善儀器設(shè)備檔案，要求使用者詳細(xì)記錄使用人情況，安排專業(yè)人員定期進(jìn)行儀器檢測并及時(shí)矯正，做好維護(hù)記錄工作。（3）建立科室聯(lián)系。建立檢驗(yàn)科與臨床科室、護(hù)理部之間的聯(lián)系，

各科室配合協(xié)助的基礎(chǔ)上可以提高檢驗(yàn)工作準(zhǔn)確性，從而提高質(zhì)量管理效果。（4）檢驗(yàn)質(zhì)量管理。檢驗(yàn)操作程序復(fù)雜，為了提高檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確率，需在檢驗(yàn)前告知受檢者飲食、用藥等方面的注意事項(xiàng)，不合格標(biāo)本摒棄并重新采樣。另外，要求檢驗(yàn)科工作人員不斷提升自身專業(yè)技術(shù)，并在落實(shí)責(zé)任制、獎懲制度的基礎(chǔ)上提高工作人員積極性、責(zé)任心。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄強(qiáng)化質(zhì)量管理前后檢驗(yàn)科科室行為、設(shè)施合格率，進(jìn)行受檢者服務(wù)滿意度情況調(diào)查。

1.4 數(shù)據(jù)分析 以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)科試驗(yàn)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)患者滿意度以及各指標(biāo)占比率以%形式描述以及x2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果若為P<0.05，指標(biāo)比較存在顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 患者滿意度比較 強(qiáng)化質(zhì)量管理實(shí)施前、實(shí)施后患者滿意度問卷調(diào)查結(jié)果見表1?？倽M意度差異顯著，P<0.05。

2.2 計(jì)數(shù)指標(biāo)占比比較 強(qiáng)化質(zhì)量管理實(shí)施前、實(shí)施后檢驗(yàn)科工作落實(shí)情況見表2。各指標(biāo)差異顯著，P<0.05。

3 討論

檢驗(yàn)科工作質(zhì)量直接影響患者疾病治療效果，為保證檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，需重視檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作。檢驗(yàn)科管理工作涉及的范疇包括檢驗(yàn)科工作人員、檢驗(yàn)設(shè)備、科室成員之間的聯(lián)系等，針對檢驗(yàn)科工作重點(diǎn)進(jìn)行細(xì)節(jié)化管理，從而提高檢驗(yàn)科工作整體質(zhì)量[2]。姜煦云研究指出，規(guī)范化管理可以明顯提升檢驗(yàn)科工作的質(zhì)量管理效率、工作人員素質(zhì)與質(zhì)控意識[3]。

試驗(yàn)結(jié)果和解雙燕研究結(jié)果有一致性，強(qiáng)化質(zhì)量管理后安全防護(hù)、室間質(zhì)量等指標(biāo)合格率以及滿意度均高于開展前，P<0.01[4]。

綜上所述，基于檢驗(yàn)科工作的價(jià)值，需以強(qiáng)化質(zhì)量管理提高檢驗(yàn)操作合格率，從而提升整體醫(yī)療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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