濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用價值評價

吳克會

【摘 要】目的：評價濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用價值。方法：選擇我院2017年10月-2018年10月收治的慢性傷口患者作為研究對象，一共100例，隨機分組，各組為50例，觀察組采用濕性愈合法對傷口進行處理，對照組對患者的傷口進行常規(guī)處理，比較兩組患者的治療效果和傷口愈合時間。結(jié)果：（1）觀察組治療有效率明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。（2）觀察組傷口愈合時間明顯短于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用效果滿意確切，可以提高傷口治療的效果，并且可以促進傷口加快愈合，應(yīng)用價值高。

【關(guān)鍵詞】濕性愈合法;慢性傷口;愈合護理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R722【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

傷口出現(xiàn)在皮膚和皮下組織的位置，慢性傷口屬于難以及時修復(fù)的傷口，例如嚴重壓瘡、下肢靜脈潰瘍、糖尿病足潰瘍等等[1]。而對于慢性傷口的換藥方法也比較多，本研究主要探討濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用價值。具體研究內(nèi)容如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇我院2017年10月-2018年10月收治的慢性傷口患者作為研究對象，一共100例，男患者50例，女患者50例，年齡15-65歲，平均年齡為35.00±10.50歲，其中糖尿病足潰瘍30例，壓瘡10例，手術(shù)切口感染20例，燙傷所致的潰瘍35例，其他5例。隨機分組，各組為50例，觀察組男患者29例，女患者21例，年齡15-65歲，平均年齡為35.00±10.32歲，其中糖尿病足潰瘍15例，壓瘡5例，手術(shù)切口感染10例，燙傷所致的潰瘍19例，其他1例;對照組男患者26例，女患者24例，年齡15-65歲，平均年齡為35.00±10.30歲，其中糖尿病足潰瘍15例，壓瘡5例，手術(shù)切口感染10例，燙傷所致的潰瘍16例，其他4例。兩組基線資料無明顯差異，可對比，P>0.05。

1.2 方法

觀察組：采用濕性愈合法對傷口進行處理。首先使用等滲生理鹽水對傷口進行沖洗，由內(nèi)而外進行沖洗，并且使用1%碘伏對傷口進行環(huán)形消毒。觀察傷口的面積、滲液量、深度、氣味、顏色等。對傷口的壞死組織進行清創(chuàng)處理，最后使用濕性敷料進行覆蓋。將敷料進行剪裁，需以傷口為剪裁標準，剪成合適的長條形，填塞傷口床，覆蓋敷料，并且定時更換敷料。

對照組：對患者的傷口進行常規(guī)處理，按照常規(guī)對傷口進行沖洗和消毒，保持傷口清潔干燥。兩組敷料覆蓋治療2周。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的治療效果和傷口愈合時間。療效判斷標準如下分級：（1）完全治愈：治療2周后，患者傷口創(chuàng)面完全愈合;（2）基本緩解：治療2周后，創(chuàng)面范圍明顯比治療前縮小，幅度至少達到70%，肉芽組織明顯可見，無異常分泌物、紅腫;（3）無效：治療2周后，患者傷口創(chuàng)面無任何改善[2]。

比較兩組患者傷口愈合的時間，包括紅期、黃期、黑期。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行t檢驗，對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，采用平均數(shù)±標準差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療療效

觀察組治療有效率明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。（如表1）

2.2 比較兩組患者傷口愈合時間

觀察組傷口愈合時間明顯短于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。（如表2）

3 討論與結(jié)論

傷口屬于一類結(jié)構(gòu)損傷，出現(xiàn)在皮膚和皮下組織的位置，目前對慢性傷口的診斷尚未存在統(tǒng)一的標準[3]。一般認為慢性傷口屬于難以及時修復(fù)的傷口，例如嚴重壓瘡、下肢靜脈潰瘍、糖尿病足潰瘍等等。在傷口愈合的過程中，多種影響因素參與其中，對修復(fù)治療起到不同程度的影響。選擇濕性敷料對傷口進行覆蓋和治療，可以有效地提高創(chuàng)面氧張力，促使傷口組織盡快生成毛細血管，從而促使壞死組織的溶解和吸收，還能夠加快生長因子的釋放，維持創(chuàng)面溫度平穩(wěn)，有利于促進組織加快生長[4]。同時，濕性敷料應(yīng)用于傷口治療中，能夠有效地保護傷口神經(jīng)末梢，有利于減緩傷口的疼痛感。在濕性愈合法的作用下，敷料不僅僅起到覆蓋創(chuàng)面的作用，還可以有效地預(yù)防再感染，通過敷料的吸濕性、保濕性、保溫性促進創(chuàng)面肉芽組織的生長。本研究顯示，濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于常規(guī)方法，并且縮短了傷口愈合的時間。

綜上所述，濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用效果滿意確切，可以提高傷口治療的效果，并且可以促進傷口加快愈合，應(yīng)用價值高。

參考文獻

梁靜，陳卓，王靜.綜合性評估與干預(yù)對糖尿病慢性傷口感染患者自我管理能力及傷口愈合的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，21（05）：522-526.

尹萬珍.濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的運用分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（19）：154-156.

王慶喜.濕性愈合法在慢性傷口愈合護理中的效果觀察[J].當代護士（上旬刊），2018，25（03）：156-157.

儲晨.濕性愈合理念在慢性傷口愈合護理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（03）：186.