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    血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中的效果分析

    2019-11-27 02:25:27張?chǎng)?/span>
    健康大視野 2019年21期
    關(guān)鍵詞:急性心肌梗死心絞痛血小板

    張?chǎng)?/p>

    【摘 要】目的:探究血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中的效果。方法:選取我院心內(nèi)科接診的冠心病患者為60例作為研究對(duì)象,研究對(duì)象選取時(shí)間為2018年1月到2019年1月,患者的疾病表現(xiàn)類(lèi)型將患者分為心絞痛組和急性心肌梗死組,每組患者為30例,全部患者進(jìn)行血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè),對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果:心絞痛組患者的PLT、PDW、MPV、PCT的變化情況與急性心肌梗死組患者相比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組患者的RDW對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);急性心肌梗死組患者的hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB與心絞痛組患者相比顯著較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,可有效判斷患者的治療效果,評(píng)估患者預(yù)后,該種檢測(cè)方式值得在臨床中應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】血小板;心肌肌鈣蛋白;冠心病;心絞痛;急性心肌梗死

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21-0-01

    冠心病已經(jīng)成為危及我國(guó)人民身體健康的重要疾病,經(jīng)過(guò)對(duì)冠心病及時(shí)治療后,患者預(yù)后可明顯改善。經(jīng)過(guò)大量臨床實(shí)踐證明,若冠心病患者發(fā)生心肌梗死,推遲搶救一小時(shí)患者的病死率將會(huì)上升2%左右,對(duì)患者進(jìn)行早期診治可提高患者的生存率。當(dāng)下臨床中主要通過(guò)心電圖等手段對(duì)冠心病進(jìn)行診斷,但心電圖在臨床診斷中具有一定局限性,尤其針對(duì)靜息狀態(tài)下,心肌缺血表現(xiàn)不明顯診斷準(zhǔn)確率較低,需要通過(guò)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)和動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)患者進(jìn)行診斷。在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)過(guò)程中,肌酸激酶可作為判斷患者心肌細(xì)胞損傷程度的重要指標(biāo),隨著醫(yī)療手段不斷發(fā)展,研究發(fā)現(xiàn)血小板相關(guān)指標(biāo)與冠心病患者的治療以及預(yù)后存在密切聯(lián)系。心肌肌鈣蛋白在心肌損傷過(guò)程中,具有更高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值[1]。因此,本文主要探究血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中的效果,具體報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將2018年1月到2019年1月我院接診的冠心病患者60例進(jìn)行對(duì)比研究,分組依據(jù)為患患者的疾病表現(xiàn)類(lèi)型,心絞痛組和急性心肌梗死組各30例。心絞痛組患者中,男性患者為15例,女性患者為15例,患者的年齡為55-73歲,平均年齡為(64.82±3.99)歲,急性心肌梗死組患者中,男性患者為14例,女性患者為16例,患者的年齡為56-74歲,平均年齡為(65.03±3.86)歲,對(duì)比兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)對(duì)比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 參與本實(shí)驗(yàn)的全部患者均于入院后采集血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),血液采集劑量為5ml,將其中2ml血液標(biāo)本作為血細(xì)胞分析,3ml做生化實(shí)驗(yàn)。將采集的血液標(biāo)本放置離心機(jī)中進(jìn)行離心處理,離心時(shí)間控制為15分鐘,轉(zhuǎn)數(shù)設(shè)置為每分鐘3000轉(zhuǎn),取上清液進(jìn)行檢測(cè)。血細(xì)胞檢測(cè)為紅細(xì)胞分布寬度(RDW)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血小板分布寬度(PDW)、平均血小板體積(MPV)、血小板壓積(PCT);生化實(shí)驗(yàn)檢測(cè):超敏心肌肌鈣蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌鈣蛋白 T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),全部實(shí)驗(yàn)均符合實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),使用試劑均為相關(guān)試劑。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件計(jì)算60例冠心病患者數(shù)據(jù),各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,行t檢驗(yàn),當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的血小板相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 心絞痛組患者的RDW變化水平顯著低于急性心肌梗死患者,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者的PLT、PDW、MPV、PCT數(shù)據(jù)變化情況對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2 對(duì)比兩組患者的心肌標(biāo)志物

    心肌標(biāo)志物對(duì)比,兩組患者的各項(xiàng)心肌標(biāo)志物對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3 討論

    冠心病是臨床中極為常見(jiàn)的一種心內(nèi)科疾病,會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅,當(dāng)下臨床中主要通過(guò)心電、動(dòng)態(tài)心電圖等方式進(jìn)行診斷和治療[2]。

    實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是輔助臨床診斷的有效方法,同時(shí)可通過(guò)患者血液指標(biāo)檢測(cè)反映患者的預(yù)后情況,對(duì)患者的治療效果進(jìn)行有效評(píng)估。冠心病患者發(fā)生病變使脂肪沉積與血管壁,可導(dǎo)致通道變窄,進(jìn)而堵塞動(dòng)脈,患者的生理狀態(tài)變化極為明顯。冠狀動(dòng)脈可使神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)釋放大量的炎性因子和血管收縮因子,使血液成分受到影響,最終使RDW得以增加,由于冠心病患者血液流速相對(duì)較慢,血小板會(huì)附著于血管壁,可對(duì)造血組織中的巨核細(xì)胞產(chǎn)生刺激,使其產(chǎn)生新的血小板,而新的血小板體積會(huì)存在異質(zhì)性增大[3]。hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB可有效判斷患者的心肌損傷程度,對(duì)評(píng)估患者的預(yù)后有著重要意義。

    綜上所述,血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中的效果顯著,值得在臨床中推廣。

    參考文獻(xiàn)

    陳強(qiáng), 張小威, 姚蕾.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中的價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2018, 15(13)36-37.

    李玉華.紅細(xì)胞分布寬度、血小板相關(guān)參數(shù)、心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶在冠心病患者診治中的作用分析[J].健康必讀旬刊, 2015, 11(10):141-141.

    李紫英.不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2016, 13(17):36-38.

    李冰.不同血液檢測(cè)指標(biāo)在冠心病患者中的檢測(cè)分析[J].醫(yī)藥論壇雜志, 2014,62(9):42-43.

    翟秀艷.不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)用于冠心病患者檢測(cè)中的臨床價(jià)值分析[J].母嬰世界, 2016,6(5):41-43.

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