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    B超與X線在腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石診斷中的應(yīng)用對比分析

    2019-11-27 02:29:24徐爭
    健康大視野 2019年22期
    關(guān)鍵詞:腎積水腎結(jié)石輸尿管

    徐爭

    【摘 要】目的:對比分析臨床上針對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的診斷中采用B超與X線的區(qū)別。方法:選取在本科室進(jìn)行腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石診斷的患者作為本次調(diào)查的對象,選取時(shí)間為2017年12月至2019年1月。將參與本次調(diào)查的患者分為對照組、實(shí)驗(yàn)組,各80例患者。對照組患者在本次調(diào)查中給予B超對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石進(jìn)行診斷,實(shí)驗(yàn)組患者給予X線對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石進(jìn)行診斷。觀察對照組、實(shí)驗(yàn)組臨床診斷結(jié)果。結(jié)果:對照組檢測出結(jié)石數(shù)量(8.23±1.98)個/例;結(jié)石大小(4.16±2.03)mm;微小結(jié)石17例,占總例數(shù)的21.25%;腎積水57例,占總例數(shù)的71.25%。實(shí)驗(yàn)組檢測出結(jié)石數(shù)量(6.19±1.08)個/例;結(jié)石大?。?.66±2.73)mm;微小結(jié)石6例,占總例數(shù)的7.5%;腎積水42例,占總例數(shù)的52.5%.對照組結(jié)石位于上段輸尿管23例,占總數(shù)的28.75%;位于中段輸尿管9例,占總數(shù)的11.25%;位于下段輸尿管15例,占總數(shù)的18.75%。實(shí)驗(yàn)組結(jié)石位于上段輸尿管25例,占總數(shù)的31.25%;位于中段輸尿管21例,占總數(shù)的26.25%;位于下段輸尿管30例,占總數(shù)的37.5%。統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:B超對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的診斷與X線對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的診斷均具有重要意義。采用X線的優(yōu)勢是可以對結(jié)石的位置和大小更加準(zhǔn)確的定位;采用B超對患者進(jìn)行診斷,更有利于發(fā)現(xiàn)患者是否伴有腎積水等其它腎臟疾病。因此,臨床上診斷腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,可以采用兩者相結(jié)合的方式[1]。

    【關(guān)鍵詞】B超;X線;腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石診斷

    【中圖分類號】R693.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)22-0-01

    腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石是臨床上泌尿系統(tǒng)常見的疾病,是指某些結(jié)晶物質(zhì)以及有機(jī)物質(zhì)在腎臟或輸尿管異常聚集所致,其中以鈣結(jié)石最常見?;加薪Y(jié)石的患者,臨床多有腰部疼痛,腎區(qū)查體呈叩擊痛,尿中帶血,排尿帶有砂石以及尿頻、尿急、尿痛等。針對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的診斷,B超與X線均具有重要的臨床診斷意義,現(xiàn)做如下分析[2]。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料 選取在本科室進(jìn)行腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石診斷的患者作為本次調(diào)查的對象,本次調(diào)查共選取70例患者,選取時(shí)間為2017年12月至2019年1月。將參與本次調(diào)查的患者分為兩個小組,對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組各70例。對照組在本次調(diào)查中對患者采用B超對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石進(jìn)行診斷,實(shí)驗(yàn)組給予患者X線對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石進(jìn)行診斷。觀察對照組、實(shí)驗(yàn)組臨床診斷結(jié)果。對照組、實(shí)驗(yàn)組一般資料無明顯差異(P>0.05)。

    1.2 方式 1.2.1對照組:對照組70例患者行B超檢查,檢查前醫(yī)生囑患者多喝水,憋尿使膀胱處于充盈狀態(tài),檢查時(shí),囑患者取仰臥位,檢查者依次檢查患者兩側(cè)輸尿管檢查區(qū)、兩側(cè)腎區(qū)、兩側(cè)膀胱區(qū)。

    1.2.2 實(shí)驗(yàn)組:對實(shí)驗(yàn)組70例患者行X線檢查,檢查前醫(yī)生囑患者禁食水保證空腹?fàn)顟B(tài),對患者進(jìn)行腹部平片拍攝時(shí),取站立位,然后囑患者取仰臥位,40ml碘海醇靜脈注射,于5min后攝片一次、15min后攝片一次、30min后攝片一次。

    1.3 指標(biāo)觀察以及評價(jià) 觀察兩組患者檢出結(jié)石數(shù)量、大小、微小結(jié)石、腎積水例數(shù)情況以及結(jié)石出現(xiàn)在輸尿管的位置。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 將本文結(jié)果輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,結(jié)果以P<0.05表示時(shí)說明存在對比價(jià)值,具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組檢出結(jié)石數(shù)量、大小、微小結(jié)石、腎積水例數(shù)情況:對照組參與檢查的70例患者中,檢測出結(jié)石數(shù)量(8.23±1.98)個/例;結(jié)石大?。?.16±2.03)mm;微小結(jié)石17例,占總例數(shù)的21.25%;腎積水57例,占總例數(shù)的71.25%。實(shí)驗(yàn)組參與檢查的70例患者中,檢測出結(jié)石數(shù)量(6.19±1.08)個/例;結(jié)石大?。?.66±2.73)mm;微小結(jié)石6例,占總例數(shù)的7.5%;腎積水42例,占總例數(shù)的52.5%.統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P<0.05)。

    2.2 兩組檢出結(jié)石位置情況:對照組參與檢查的70例患者中,結(jié)石位于上段輸尿管23例,占總數(shù)的28.75%;位于中段輸尿管9例,占總數(shù)的11.25%;位于下段輸尿管15例,占總數(shù)的18.75%。實(shí)驗(yàn)組參與檢查的70例患者中,結(jié)石位于上段輸尿管25例,占總數(shù)的31.25%;位于中段輸尿管21例,占總數(shù)的26.25%;位于下段輸尿管30例,占總數(shù)的37.5%。統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    臨床上針對腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的診斷有很多種方法,主要包括醫(yī)技檢查及理化檢查,醫(yī)技檢查主要為醫(yī)生對患者進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)檢查,理化檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查,其中影像學(xué)檢查為最常用的診斷方法。影像學(xué)檢查主要包括B超和X線,B超的特點(diǎn)是可以動態(tài)而連續(xù)的對患者臟器的運(yùn)動及功能進(jìn)行觀察,使臟器的立體變化得以呈現(xiàn),從而使臟器受損的性質(zhì)和受損程度一目了然,并且具有便于操作,對患者無創(chuàng)傷的特點(diǎn);X線可以全面的觀察腎盂的形態(tài),檢查患者是否有骨骼的改變以及腎臟功能情況,但是由于X線的成像特點(diǎn),含鈣量以及密度較低的小結(jié)石無法在X線上顯影,因此小結(jié)石發(fā)現(xiàn)率較低。本研究通過對比分析在本科室進(jìn)行腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石診斷的70例患者可以發(fā)現(xiàn),臨床上采用X線對患者進(jìn)行診斷,可以更加準(zhǔn)確的定位結(jié)石的位置和大小;采用B超對患者進(jìn)行診斷,更有利于發(fā)現(xiàn)患者是否伴有腎積水等其它腎臟疾病[3]。

    綜上所述,臨床上診斷腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,應(yīng)該積極采用兩者相結(jié)合的方式,以提高對患者結(jié)石數(shù)量、大小、微小結(jié)石、腎積水情況以及結(jié)石出現(xiàn)在輸尿管的位置的診斷效果。

    參考文獻(xiàn)

    劉煜輝.腎結(jié)石80例B超及X線檢查結(jié)果比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(22):105-106.

    郭風(fēng)英.X線B超檢查診斷腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的價(jià)值觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(59):129+131.

    祝蕾,朱坤福.B超與X線在腎積水診斷中的應(yīng)用價(jià)值對比[J].心電圖雜志(電子版),2019(01):58-59.

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