奧司他韋治療流感的臨床效果

王國(guó)芳

【摘 要】目的：探討使用奧司他韋治療小兒流感的療效。方法：將82例研究對(duì)象隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組（n=41）與對(duì)照組（n=41），對(duì)照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加用奧司他韋治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.12%，顯著高于對(duì)照組78.05%的總有效率（P<0.05）;治療期間兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)流感疾病，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用奧司他韋治療，可取得顯著療效，且不良反應(yīng)發(fā)生率也較低，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】奧司他韋;流感;療效

Abstract：Objective To investigate the efficacy of oseltamivir in the treatment of childhood influenza.Methods： 82 subjects were randomly divided into experimental group （n=41） and control group （n=41）.The control group received routine treatment.The experimental group was treated with oseltamivir on the basis of the control group.Group treatment effect.Results： The total effective rate of the experimental group was 95.12%， which was significantly higher than the total effective rate of 78.05% in the control group （P<0.05）.There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups （P>0.05）.Conclusion： For flu diseases， the addition of oseltamivir to the routine treatment can achieve significant results， and the incidence of adverse reactions is also low， which is worth promoting.

Key words： oseltamivir; influenza; efficacy

【中圖分類號(hào)】R511.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21-0-02

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月-2019年2月本院收治的82例流感患兒為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒均符合臨床關(guān)于流感的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。（2）患兒對(duì)本研究所用藥物無(wú)使用禁忌。（3）患兒家屬均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）入院前1周使用過(guò)抗病毒藥物的患兒。（2）對(duì)本研究所用藥物耐受差的患兒。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分成以下兩組：實(shí)驗(yàn)組41例，男性25例，女性16例;年齡最小者1歲，年齡最大者10歲，平均年齡（5.6±1.3）歲。對(duì)照組41例，男23例，女18例;年齡2～10歲，平均年齡（5.3±1.4）歲。一般資料上對(duì)比組間無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 給予對(duì)照組患兒實(shí)施補(bǔ)液、抗感染及止咳等常規(guī)治療，并為患兒口服復(fù)方感冒靈片（廣州諾金制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z44022509，規(guī)格40片），0.5g/次，2次/d。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，加用磷酸奧司他韋顆粒（宜昌東陽(yáng)長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20080763，規(guī)格15mg*10袋）治療，主要采取口服用藥的方式，75mg/次，2次/d。

兩組均連續(xù)用藥7d，治療期間均對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理、病房護(hù)理及睡眠護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)價(jià)患兒臨床療效。顯效：治療后患兒體溫恢復(fù)正常，頭痛、閉塞等癥狀消失，停藥3d未復(fù)發(fā);有效：體溫降低但稍高于正常水平，臨床癥狀有所改善，停藥3d復(fù)發(fā);無(wú)效：癥狀無(wú)變化或加重。統(tǒng)計(jì)兩組患兒治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng) 治療期間實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)1例腹瀉、1例惡心嘔吐，總發(fā)生率為4.88%。對(duì)照組治療期間出現(xiàn)1例心悸、1例腹瀉及1例惡心，總發(fā)生率為7.32%。兩組患兒不良反應(yīng)經(jīng)對(duì)癥處理后均消失，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

奧司他韋是一種有效的抗病毒藥物，藥理機(jī)制為：將腸道中的酯酶轉(zhuǎn)為活性代謝物，釋放宿主細(xì)胞中干擾病毒，阻止病毒傳播。此外抗病毒藥物的使用，也可讓唾液酸同宿主細(xì)胞保持一定聯(lián)系，這使得神經(jīng)氨酸酶可分解為細(xì)胞唾液酸，促進(jìn)病毒合成且經(jīng)細(xì)胞釋放，如此達(dá)到顯著的治療效果。本次研究結(jié)果顯示，在臨床療效上，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，同時(shí)在治療期間患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況上，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該結(jié)果表明：對(duì)于小兒流感疾病，采用奧司他韋治療疾病，對(duì)療效的提高價(jià)值顯著，同時(shí)治療期間患兒不良反應(yīng)發(fā)生率也較低。

綜上所述，對(duì)于小兒流感疾病，臨床中在常規(guī)治療疾病的基礎(chǔ)上，加用奧司他韋用藥治療，可取得更加顯著的治療效果，同時(shí)臨床用藥的安全性也較高，因此值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

余彥亮， 張小蘭， 鄒新英.奧司他韋聯(lián)合干擾素霧化治療兒童流行性感冒的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2017，18（8）：24-26.

何群君， 陳宏輝.磷酸奧司他韋治療流行性感冒的效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2017， 33（24）：3766-3767.