羅俏玲,黃婉霞,蘇淑賢,何舒琪
(廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院,廣東 廣州 510450)
價(jià)值取向是指一定主體基于自己的價(jià)值觀在面對或處理各種矛盾、沖突、關(guān)系時(shí)所持的基本價(jià)值立場、價(jià)值態(tài)度,也就是一個(gè)人以什么樣的態(tài)度來對待社會價(jià)值和自我價(jià)值,并做出選擇與追求[1]。心理素質(zhì)是指個(gè)體在日常生活、學(xué)習(xí)與各類校內(nèi)外社會實(shí)踐活動中,當(dāng)自身或周圍環(huán)境發(fā)生變化(特別是負(fù)性變化)時(shí),個(gè)體所表現(xiàn)出的習(xí)慣化的應(yīng)對心理與應(yīng)對行為的特質(zhì)[2]。正確的價(jià)值取向有利于心理素質(zhì)的提升,而良好的心理素質(zhì)能促進(jìn)正確的價(jià)值取向的形成,兩者息息相關(guān),互相影響[3]。習(xí)近平總書記在北京大學(xué)考察時(shí)強(qiáng)調(diào):青年的價(jià)值取向決定了未來整個(gè)社會的價(jià)值取向,而青年又處在價(jià)值形成和確立的時(shí)期,抓好這一時(shí)期的價(jià)值觀養(yǎng)成十分重要。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生肩負(fù)守護(hù)生命健康的重任,其價(jià)值取向與心理素質(zhì)影響著思想和行為方式,加之現(xiàn)今社會醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)學(xué)教育者應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向的引導(dǎo)和培養(yǎng),為社會輸送優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人才,促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
本項(xiàng)目擬調(diào)查專科醫(yī)學(xué)生的價(jià)值取向和心理素質(zhì)現(xiàn)狀及影響因素,為醫(yī)學(xué)類高校制訂大學(xué)生價(jià)值取向培養(yǎng)計(jì)劃和加強(qiáng)心理素質(zhì)教育提供依據(jù),有利于教師隊(duì)伍建設(shè)和營造健康向上的校園氛圍,從而更好地開展思想政治教育工作。
隨機(jī)在廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理、助產(chǎn)、口腔、檢驗(yàn)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)一、二年級中各抽取一個(gè)班學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。
1.2.1 工具 本研究采用不記名方式進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷包含3部分內(nèi)容,具體如下。
第一部分:研究對象基本資料,包括性別、年級、專業(yè)、戶口所在地、是否獨(dú)生子女、專業(yè)喜歡程度、擔(dān)任職務(wù)情況。
第二部分:醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表。該量表是根據(jù)趙莉等的《大學(xué)生心理素質(zhì)及價(jià)值觀相關(guān)研究》[4]中的價(jià)值觀量表,再結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)修改而成。量表采用內(nèi)容分類法,將大學(xué)生價(jià)值觀分為政治、社會公德、法律、職業(yè)、生活、學(xué)習(xí)、戀愛與婚姻、自我8個(gè)維度,共50題。采用5點(diǎn)計(jì)分法,1分為很不同意,2分為不同意,3分為一般,4分為同意,5分為非常同意,負(fù)性項(xiàng)目則反向計(jì)分。量表統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是維度分,維度分為組成某一維度的各項(xiàng)目總分除以該維度的項(xiàng)目數(shù)。3分為平均分,若某個(gè)維度得分高于3分,則說明傾向于該價(jià)值觀取向的程度較強(qiáng),反之,傾向程度則較弱。
第三部分:大學(xué)生心理素質(zhì)量表。采用學(xué)者王瀝瀅編制的大學(xué)生心理素質(zhì)量表[5],量表總體信度系數(shù)為0.936,各維度信度系數(shù)在0.734~0.911之間。該量表分為交往適應(yīng)、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對、認(rèn)知模式、情緒控制、壓力應(yīng)對5個(gè)維度,共32題。采用5點(diǎn)計(jì)分法,5分為完全符合,4分為大部分符合,3分為部分符合,2分為大部分不符合,1分為完全不符合,負(fù)性項(xiàng)目則采用反向計(jì)分。3分為平均分,得分越高表示心理素質(zhì)越好。
1.2.2 方法 以班級為單位發(fā)放問卷,要求醫(yī)學(xué)生不記名填寫。調(diào)研者使用統(tǒng)一指導(dǎo)語進(jìn)行填寫指導(dǎo),問卷當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷514份,收回有效問卷512份,有效回收率為99.6%。
采用Epidata軟件錄入原始資料,所得數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,按量表的評分方法計(jì)算各維度平均分。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:一般資料、價(jià)值取向調(diào)查表得分、心理素質(zhì)量表得分進(jìn)行描述性分析,不同性別、年級、戶口所在地、是否獨(dú)生子女等二分類變量組間的得分差異比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),不同專業(yè)、專業(yè)喜歡程度及擔(dān)任職務(wù)等多分類變量組間得分差異采用單因素方差分析,價(jià)值取向與心理素質(zhì)間的相關(guān)性采用Spearman秩相關(guān)系數(shù)進(jìn)行分析。統(tǒng)計(jì)結(jié)果中P<0.05表示有顯著性差異。
本次調(diào)查共納入512名??漆t(yī)學(xué)生,研究對象一般資料統(tǒng)計(jì)見表1。
2.2.1 醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向總體情況 醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表總體平均分為(3.85±0.39)分,各維度平均分均在3分以上,其中政治維度平均分最高,社會公德維度平均分最低(見表2)。
表2 醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分(±s,分)
表2 醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分(±s,分)
維度 得分 維度 得分政治4.32±0.54學(xué)習(xí)3.78±0.62社會公德3.51±0.58戀愛與婚姻3.81±0.57法律4.04±0.57自我3.73±0.71職業(yè)3.98±0.64總體平均分3.85±0.39生活3.59±0.60
2.2.2 不同醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向比較 對不同年級、性別、戶口所在地、是否獨(dú)生子女、專業(yè)喜歡程度及擔(dān)任職務(wù)情況的醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分進(jìn)行比較,結(jié)果顯示戶口所在地、獨(dú)生與否、擔(dān)任職務(wù)與否對學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表總體平均分及各維度平均分均無影響(均P>0.05)。男女生價(jià)值取向調(diào)查表總體平均分不存在顯著性差異(P>0.05),但男生生活維度平均分明顯低于女生(P<0.01,見表 3)。
表3 不同性別醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分比較(±s,分)
表3 不同性別醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分比較(±s,分)
維度 男生 女生t值P值政治4.27±0.624.34±0.51-0.9890.324社會公德3.25±0.533.59±0.58-5.8630.052法律4.06±0.614.04±0.560.2800.779職業(yè)3.97±0.653.98±0.63-0.0900.928生活3.31±0.533.67±0.58-5.9610.000學(xué)習(xí)3.79±0.713.78±0.590.1470.883戀愛與婚姻3.86±0.653.79±0.540.9470.345自我3.80±0.723.71±0.701.1390.255總體平均分3.84±0.463.85±0.36-0.1290.898
一年級和二年級醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表總分沒有顯著性差異(P>0.05),但一年級醫(yī)學(xué)生政治維度得分高于二年級學(xué)生(P<0.01),社會公德、生活、學(xué)習(xí)、戀愛與婚姻維度得分明顯低于二年級學(xué)生(P<0.05,見表 4)。
表4 不同年級醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分比較(±s,分)
表4 不同年級醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分比較(±s,分)
維度 一年級 二年級t值P值政治4.37±0.524.22±0.552.9660.003社會公德3.62±0.583.28±0.516.7540.004法律4.05±0.574.03±0.580.4550.649職業(yè)3.97±0.643.99±0.64-0.1930.847生活3.68±0.583.41±0.604.9630.000學(xué)習(xí)3.74±0.623.87±0.62-2.1800.030戀愛與婚姻3.76±0.573.91±0.57-2.7430.006自我3.73±0.723.73±0.670.0230.982總體平均分3.85±0.393.84±0.380.3680.713
專業(yè)喜歡程度不同的醫(yī)學(xué)生,價(jià)值取向調(diào)查表總分以及政治、社會公德、職業(yè)、生活、學(xué)習(xí)、戀愛與婚姻維度平均分均存在顯著性差異(均P<0.01,見表 5)。
表5 專業(yè)喜歡程度不同的醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分比較(±s,分)
表5 專業(yè)喜歡程度不同的醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表得分比較(±s,分)
注:*表示很喜歡組與一般組比較P<0.01,#表示很喜歡組與不喜歡組比較P<0.01,&表示一般組與不喜歡組比較P<0.01,&&表示一般組與不喜歡組比較P<0.05
維度 很喜歡 一般 不喜歡F值P值政治4.42±0.53*4.27±0.534.27±0.564.9120.008社會公德3.65±0.62*#3.45±0.553.22±0.4510.2190.000法律4.10±0.634.00±0.544.12±0.522.1150.122職業(yè)4.11±0.69*3.90±0.604.01±0.536.5460.002生活3.72±0.64*#3.55±0.55&&3.14±0.4412.0510.000學(xué)習(xí)3.93±0.65*3.69±0.593.87±0.589.4690.000戀愛與婚姻3.85±0.593.77±0.55&4.03±0.603.1020.046自我3.87±0.74*3.63±0.673.92±0.717.7030.001總體平均分3.95±0.43*3.78±0.34&&3.92±0.4111.5430.000
2.3.1 醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)總體情況 醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表總體平均分為(3.77±0.52)分,各維度平均分均在3分以上,其中網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對維度平均分最高,情緒控制維度平均分最低(見表6)。
表6 醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分(±s,分)
維度 得分 維度 得分交往適應(yīng)3.91±0.62情緒控制3.40±0.50網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對3.97±0.64壓力應(yīng)對3.68±0.71認(rèn)知模式3.88±0.72總體平均分3.77±0.52
2.3.2 不同醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)比較 對不同年級、性別、戶口所在地、是否獨(dú)生子女、專業(yè)喜歡程度及擔(dān)任職務(wù)情況的醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)量表得分進(jìn)行比較,結(jié)果顯示戶口所在地、獨(dú)生與否、擔(dān)任職務(wù)與否對醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分無影響(均P>0.05)。男女生心理素質(zhì)量表總分不存在顯著性差異(P>0.05),但女生網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對維度平均分明顯高于男生(P<0.01,見表7)。
表7 不同性別醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分比較(±s,分)
維度 男生 女生t值P值交往適應(yīng)3.88±0.633.91±0.61-0.4370.663網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對3.82±0.654.01±0.63-2.8560.004認(rèn)知模式3.86±0.763.89±0.70-0.3730.709情緒控制3.37±0.453.41±0.52-0.8560.392壓力應(yīng)對3.75±0.723.66±0.711.0920.275總體平均分3.74±0.533.78±0.52-0.7690.442
一年級和二年級醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表總分不存在顯著性差異(P>0.05),但一年級醫(yī)學(xué)生情緒控制維度平均分高于二年級學(xué)生(均P<0.05,見表 8)。
專業(yè)喜歡程度不同的醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表總分以及交往適應(yīng)、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對、認(rèn)知模式、情緒控制、壓力應(yīng)對維度平均分均存在顯著性差異(均P<0.01,見表 9)。
表8 不同年級醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分比較(±s,分)
表8 不同年級醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分比較(±s,分)
維度 一年級 二年級t值P值交往適應(yīng)3.93±0.643.85±0.571.3600.175網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對4.00±0.643.91±0.621.5330.126認(rèn)知模式3.91±0.733.82±0.691.3830.167情緒控制3.44±0.523.33±0.462.3290.020壓力應(yīng)對3.69±0.723.67±0.680.2070.836總體平均分3.79±0.543.72±0.491.5580.120
表9 不同專業(yè)喜歡程度的醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分比較(±s,分)
表9 不同專業(yè)喜歡程度的醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)量表得分比較(±s,分)
注:*表示很喜歡組與一般組比較P<0.01,#表示很喜歡組與不喜歡組比較P<0.05
維度 很喜歡 一般 不喜歡F值P值交往適應(yīng)4.07±0.60*3.81±0.613.89±0.5910.5140.000網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對4.16±0.64*3.86±0.633.92±0.4212.6270.000認(rèn)知模式4.07±0.68*3.77±0.723.89±0.5710.8010.000情緒控制3.52±0.57*#3.34±0.453.31±0.377.8500.000壓力應(yīng)對3.83±0.72*3.59±0.683.71±0.746.3330.002總體平均分3.93±0.52*3.68±0.513.74±0.4414.2720.000
醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)各維度與價(jià)值取向各維度都呈顯著正相關(guān)(均P<0.01,見表 10)。
表10 醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向與心理素質(zhì)相關(guān)性分析
研究大學(xué)生的價(jià)值取向狀況,有利于我們有針對性地制定教育方案,提升思想政治教育工作實(shí)效,更好地將大學(xué)生塑造成適應(yīng)時(shí)代發(fā)展和國家建設(shè)需要的人才。本次調(diào)查研究表明,醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表和心理素質(zhì)量表得分處于中上水平,價(jià)值取向調(diào)查表各維度得分由高至低分別為政治、法律、職業(yè)、戀愛與婚姻、學(xué)習(xí)、自我、生活、社會公德,心理素質(zhì)量表各維度得分由高至低分別為網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對、交往適應(yīng)、認(rèn)知模式、壓力應(yīng)對、情緒控制。醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)與價(jià)值取向顯著相關(guān),正確的價(jià)值取向能促進(jìn)大學(xué)生心理素質(zhì)的提升,而良好的心理素質(zhì)是大學(xué)生形成正確價(jià)值取向的基礎(chǔ),因此可以通過價(jià)值取向干預(yù)來推動醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)教育。
大學(xué)生價(jià)值取向和心理素質(zhì)受多種因素的影響,本研究調(diào)查結(jié)果顯示,戶口所在地、獨(dú)生與否、擔(dān)任學(xué)生干部與否等對醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向和心理素質(zhì)無明顯影響,與丁云霞的研究結(jié)果相似[6]。影響醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向和心理素質(zhì)的主要因素是性別、年級和對專業(yè)的喜愛程度。參與本次調(diào)查的醫(yī)學(xué)生中,男生115名,女生397名,女生生活維度和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對維度得分高于男生。本次調(diào)查的醫(yī)學(xué)生均為“95后”,由于女生心智成熟較早,對生活、情感等考慮較多[7],加之男女生性格特征方面的差異,如女生性格較內(nèi)斂、認(rèn)真、謹(jǐn)慎,而男生喜歡冒險(xiǎn)、易沖動、缺乏耐心等,導(dǎo)致女生網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對能力優(yōu)于男生。
研究結(jié)果表明,二年級學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、戀愛與婚姻維度得分高于一年級學(xué)生。隨著生活、學(xué)習(xí)閱歷的增長,3個(gè)月后即將步入臨床實(shí)習(xí)的二年級學(xué)生對生活、學(xué)習(xí)、戀愛與婚姻有了更清晰、全面的認(rèn)識,對待生活、學(xué)習(xí)、愛情的態(tài)度日趨成熟。而一年級學(xué)生政治、社會公德維度以及情緒控制維度得分高于二年級學(xué)生,主要原因可能是一年級學(xué)生還處于對大學(xué)充滿新鮮感、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)不重的階段,學(xué)校對新生關(guān)注也較多,這與趙莉、羅品超等的研究結(jié)果一致[4,8]。二年級醫(yī)學(xué)生進(jìn)入學(xué)業(yè)高峰階段,學(xué)習(xí)側(cè)重點(diǎn)有所轉(zhuǎn)移,而且接觸社會的機(jī)會越多,受到的沖擊可能也越大。
調(diào)查結(jié)果還表明,專業(yè)喜歡程度高的醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向調(diào)查表和心理素質(zhì)量表得分明顯優(yōu)于專業(yè)喜歡程度一般的醫(yī)學(xué)生,尤其是職業(yè)、學(xué)習(xí)維度得分明顯較高。本次調(diào)查對象中,35.7%的學(xué)生很喜歡自己的專業(yè),59.6%的學(xué)生表示一般,另外4.7%的學(xué)生明確表示不喜歡所學(xué)專業(yè)。熱愛所學(xué)專業(yè)的學(xué)生大多數(shù)有較明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和方向,對日后的職業(yè)有較好的認(rèn)知和明確的規(guī)劃,對待學(xué)習(xí)和生活持積極向上的態(tài)度。對所學(xué)專業(yè)喜愛程度一般的學(xué)生往往沒有明確的學(xué)習(xí)規(guī)劃和清晰的職業(yè)認(rèn)知,進(jìn)而影響其心理素質(zhì)。
3.3.1 注重社會公德教育和情緒控制能力培養(yǎng) 在改革開放40周年、經(jīng)濟(jì)全球化的大環(huán)境下,價(jià)值觀呈現(xiàn)新舊交替復(fù)雜多變的態(tài)勢,不同價(jià)值觀相互沖突,加之信息時(shí)代泛濫成災(zāi)的隨意性、浮夸性、虛假性信息,影響了學(xué)生對社會公德的判斷[9]。高校應(yīng)建立健全德育機(jī)制,加強(qiáng)學(xué)生對社會公德的認(rèn)知。醫(yī)學(xué)生的情緒控制能力在各維度中得分最低,因此高校應(yīng)為學(xué)生提供釋放壓力、緩解情緒的途徑,營造和諧的校園氛圍,避免學(xué)生情緒失控導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
3.3.2 分層次、分性別教育,提高專業(yè)認(rèn)同 男女生在價(jià)值取向和心理素質(zhì)等方面存在顯著性差異,應(yīng)針對不同性別學(xué)生進(jìn)行有針對性的教育和指導(dǎo),如對男生應(yīng)加強(qiáng)生活價(jià)值取向和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對方面的引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入二年級后因新鮮感已過、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)逐漸加重,加之面臨實(shí)習(xí),容易出現(xiàn)各種心理問題。輔導(dǎo)員、思政教師、專業(yè)課教師應(yīng)主動關(guān)心學(xué)生的日常生活和學(xué)習(xí),加強(qiáng)與學(xué)生的溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并給予必要的心理輔導(dǎo)。一年級是大學(xué)生價(jià)值觀形成和心理素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)加強(qiáng)教育,重視社會實(shí)踐,提高學(xué)生調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)能力,預(yù)防心理問題的發(fā)生。對于專業(yè)喜歡程度一般的學(xué)生,應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)情感教育,通過講座、榜樣學(xué)習(xí)、臨床參觀等方式,幫助學(xué)生正確認(rèn)識所學(xué)專業(yè),消除顧慮,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,樹立學(xué)習(xí)目標(biāo)。
3.3.3 利用新媒體創(chuàng)新教育方式 成長于新媒體時(shí)代的“95后”大學(xué)生,善于利用新媒體,且研究發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理素質(zhì)量表各維度中,網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對能力最好,廣大教育者可以積極探索,主動運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)創(chuàng)新教育方式。在學(xué)校層面建立醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)電子檔案,運(yùn)用易班或其他教育管理平臺建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,對全體學(xué)生樣本數(shù)據(jù)展開分析,了解大學(xué)生價(jià)值觀和心理健康狀況,針對存在的問題開展有針對性的教學(xué)。另外提倡課程思政,專業(yè)課教師應(yīng)在課堂中注重思想政治教育,運(yùn)用大學(xué)生經(jīng)常使用的新媒體以及喜聞樂見的表達(dá)方式、語言,為其提供多渠道的傾訴和表達(dá)途徑。如建立公眾號或推薦好的公眾號,在潛移默化中引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的價(jià)值取向;通過開發(fā)應(yīng)用程序或游戲寓教于樂,在師生互動中學(xué)習(xí)關(guān)于社會公德、職業(yè)等的知識。