思維導(dǎo)圖在高職護(hù)理專業(yè)正常人體結(jié)構(gòu)教學(xué)中的應(yīng)用

王 倩，葛寶健，華 超，夏 青，張承玉，馮潤荷，羅 萍

（天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，天津 300222）

“十三五”期間，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和衛(wèi)生職業(yè)教育事業(yè)發(fā)展迅速，高職高專醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)、方法和內(nèi)容有了新的變化，教育模式也需要不斷改革創(chuàng)新。單純傳授知識(shí)的傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求，教師要不斷探索研究新的教學(xué)方法以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，不僅培養(yǎng)學(xué)生豐富的理論知識(shí)，更要以職業(yè)需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生解決問題能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及終身學(xué)習(xí)能力。正常人體結(jié)構(gòu)是學(xué)生最早接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，對激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)具有舉足輕重的作用。筆者綜合分析我校正常人體結(jié)構(gòu)課程特點(diǎn)和學(xué)生特點(diǎn)，在教學(xué)中引入思維導(dǎo)圖，探討適合高職護(hù)理專業(yè)正常人體結(jié)構(gòu)課程的教學(xué)方法。

1 課程分析

正常人體結(jié)構(gòu)主要研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，是高職高專醫(yī)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程，是后續(xù)生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)課程和臨床課程的基礎(chǔ)。正常人體結(jié)構(gòu)將解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)知識(shí)進(jìn)行有機(jī)整合，更符合學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律和認(rèn)知特點(diǎn)，但內(nèi)容覆蓋面廣，復(fù)雜抽象，專業(yè)術(shù)語多，需要記憶的知識(shí)點(diǎn)也多，學(xué)習(xí)難度較大。

2 學(xué)情分析

正常人體結(jié)構(gòu)課程是我校護(hù)理專業(yè)第一學(xué)期開設(shè)的課程。高職學(xué)生基礎(chǔ)相對薄弱，根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，筆者發(fā)現(xiàn)剛開始時(shí)學(xué)生對該課程興趣較大，但隨著學(xué)習(xí)的深入，學(xué)生普遍反映內(nèi)容枯燥乏味，學(xué)習(xí)積極性不高，知識(shí)量大，理解記憶困難，易產(chǎn)生畏難情緒。同時(shí)由于該課程整合了人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩部分抽象的內(nèi)容，學(xué)生對平面和立體結(jié)構(gòu)容易混淆，難以將大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)、實(shí)際結(jié)構(gòu)和鏡下結(jié)構(gòu)相聯(lián)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生有記筆記的習(xí)慣，但內(nèi)容繁多課上來不及記，而且記筆記影響聽課效果，重難點(diǎn)把握不準(zhǔn)確，課后不能有的放矢地進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí)。

鑒于課程的重要地位和特點(diǎn)，傳統(tǒng)滿堂灌、填鴨式教學(xué)已經(jīng)不能滿足新時(shí)代人才培養(yǎng)的需求，因此積極開展正常人體結(jié)構(gòu)教學(xué)改革，引入圖文結(jié)合的思維導(dǎo)圖，具有重要的意義。根據(jù)學(xué)情分析，開展思維導(dǎo)圖教學(xué)，課前引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)，使學(xué)生帶著問題聽課，避免課堂盲目記筆記，有利于掌握重難點(diǎn)，建立知識(shí)網(wǎng)絡(luò)體系，進(jìn)行系統(tǒng)化復(fù)習(xí)，從而有效提高學(xué)習(xí)效率。

圖2 消化管思維導(dǎo)圖

3 思維導(dǎo)圖的設(shè)計(jì)

教師使用XMind繪制思維導(dǎo)圖，每章繪制一份用于預(yù)習(xí)的思維導(dǎo)圖導(dǎo)學(xué)提綱，根據(jù)教學(xué)大綱要求明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和重難點(diǎn)。以消化系統(tǒng)為例，按照知識(shí)目標(biāo)的要求，學(xué)生需要掌握以下內(nèi)容：消化系統(tǒng)的組成，消化管壁的一般結(jié)構(gòu)，唾液腺的開口位置，牙的形態(tài)，食管、胃的位置和形態(tài)，十二指腸的形態(tài)，闌尾的位置和形態(tài)，肝的形態(tài)、位置及微細(xì)結(jié)構(gòu)，輸膽管道的組成，膽囊的位置、形態(tài)和功能，膽汁的產(chǎn)生和排出途徑，胰的位置和形態(tài)。其中各器官的形態(tài)及重要器官的位置是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，而器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)又是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。消化系統(tǒng)思維導(dǎo)圖導(dǎo)學(xué)提綱見圖1。

圖1 消化系統(tǒng)思維導(dǎo)圖導(dǎo)學(xué)提綱

此外，以章節(jié)或知識(shí)點(diǎn)為主題繪制思維導(dǎo)圖，設(shè)計(jì)相應(yīng)內(nèi)容或知識(shí)點(diǎn)的臨床應(yīng)用欄目，要求圖文并茂、脈絡(luò)清晰、覆蓋面廣、主次分明，臨床應(yīng)用欄目能體現(xiàn)專業(yè)特色和前后知識(shí)的銜接，可用于指導(dǎo)學(xué)生課上、課下學(xué)習(xí)。以消化系統(tǒng)中消化管為例，繪制的思維導(dǎo)圖見圖2。

4 教學(xué)實(shí)施

教學(xué)實(shí)施分3個(gè)步驟，即課前導(dǎo)預(yù)習(xí)、課中導(dǎo)教學(xué)、課后導(dǎo)復(fù)習(xí)。

4.1 課前導(dǎo)預(yù)習(xí)

教師將繪制的導(dǎo)學(xué)思維導(dǎo)圖通過移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)（藍(lán)墨云班課或微信群）發(fā)給學(xué)生，學(xué)生以此為線索進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)過程中遇到的困難、問題聽課。

4.2 課堂導(dǎo)教學(xué)

學(xué)生采用小組合作、自主探究的學(xué)習(xí)模式。教師將思維導(dǎo)圖引入課堂教學(xué)，激發(fā)學(xué)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生思考，加強(qiáng)對知識(shí)的理解。教師提煉重點(diǎn)，指定主題，引導(dǎo)學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖（手繪），學(xué)生分組討論，教師點(diǎn)評(píng)，修訂完善后在班級(jí)內(nèi)共享。

4.3 課后導(dǎo)復(fù)習(xí)

學(xué)生對課堂所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行思考、總結(jié)，繪制思維導(dǎo)圖，構(gòu)建知識(shí)框架和體系，完成課后總結(jié)作業(yè)，不斷進(jìn)行復(fù)習(xí)。

5 應(yīng)用思維導(dǎo)圖的教學(xué)體會(huì)

5.1 依據(jù)教學(xué)大綱構(gòu)建知識(shí)體系

思維導(dǎo)圖的設(shè)計(jì)和繪制應(yīng)依據(jù)教學(xué)大綱與教學(xué)目標(biāo)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，構(gòu)建知識(shí)框架。把各級(jí)主題關(guān)系及隸屬關(guān)系用樹枝狀層級(jí)圖連接起來，呈現(xiàn)出放射性立體結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)從人體解剖學(xué)到組織學(xué)、從大體結(jié)構(gòu)到微細(xì)結(jié)構(gòu)、從宏觀到微觀的知識(shí)體系建構(gòu)。這樣既能激發(fā)學(xué)生興趣，又能指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，還有助于學(xué)生及時(shí)構(gòu)建知識(shí)框架，建立理論與實(shí)踐、基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系。

5.2 以導(dǎo)促學(xué)，提升學(xué)生綜合能力

目前，課堂上教師只是在盡力傳授知識(shí)，學(xué)生一味被動(dòng)接受，導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性差，依賴心理嚴(yán)重，自主學(xué)習(xí)能力低下。教師將思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)方法傳授給學(xué)生，使其學(xué)會(huì)歸納總結(jié)，自主建構(gòu)知識(shí)體系，既激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，又提高自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、發(fā)散思維能力。同時(shí)通過小組學(xué)習(xí)和討論，提高了溝通表達(dá)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

5.3 以導(dǎo)促教，促進(jìn)教師自我發(fā)展

從“授人以魚”到“授人以漁”，需要教師不斷思索與實(shí)踐[1]。這就要求教師不斷增加知識(shí)儲(chǔ)備，精簡教學(xué)內(nèi)容，突出教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及各知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系，理清教學(xué)思路，從而提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)自我發(fā)展。

綜上所述，構(gòu)建以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，進(jìn)行以能力培養(yǎng)為目標(biāo)的教學(xué)設(shè)計(jì)，已經(jīng)成為職業(yè)教育的發(fā)展趨勢[2]。思維導(dǎo)圖是一種簡單有效的思維工具，是人腦放射性思維模式的直觀表達(dá)。將思維導(dǎo)圖融入護(hù)理專業(yè)學(xué)生正常人體結(jié)構(gòu)教學(xué)中，不僅能激發(fā)學(xué)生興趣，還能提高自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、發(fā)散思維能力，促進(jìn)教師自我提升和發(fā)展，從而提高教學(xué)質(zhì)量。