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    護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果及有效性分析

    2019-11-25 01:37:14彭群李萍
    關(guān)鍵詞:護(hù)理標(biāo)識(shí)護(hù)理安全管理泌尿外科

    彭群 李萍

    [摘要] 目的 研究在泌尿外科護(hù)理管理工作中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)法的效果以及有效性。方法 隨機(jī)抽取該院泌尿外科在2018年1—10月間收治的患者共48例,通過(guò)抽簽進(jìn)行分組,將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于所有患者中,實(shí)驗(yàn)組同時(shí)實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理,將兩組患者不良事件發(fā)生率,安全指標(biāo)以及護(hù)理滿意度予以比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組安全指標(biāo)評(píng)分以及護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,同時(shí)不良事件發(fā)生率比對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在泌尿外科護(hù)理安全管理工作中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí),能夠提高護(hù)理滿意度,避免不良事件的發(fā)生,促進(jìn)患者身體的康復(fù),降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

    [關(guān)鍵詞] 護(hù)理標(biāo)識(shí);泌尿外科;護(hù)理安全管理

    [中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2019)08(c)-0075-02

    護(hù)理工作復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)較高是泌尿外科護(hù)理工作的主要特點(diǎn),也是護(hù)理工作的難點(diǎn),加上患者具有較高流動(dòng)性并且基數(shù)較大[1],所以極易出現(xiàn)護(hù)理不良事件,這不僅會(huì)使患者疾病治療時(shí)間延長(zhǎng),影響其身體康復(fù),還會(huì)使醫(yī)院形象受損。因此該文研究了在泌尿外科護(hù)理安全管理工作中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)方法的效果以及有效性,希望為護(hù)理工作的完善提供理論依據(jù)?,F(xiàn)分析2018年1—10月間該院收治的48例患者的臨床資料,報(bào)道如下。

    1 ?資料與方法

    1.1 ?一般資料

    隨機(jī)抽取該院泌尿外科收治的患者進(jìn)行48例均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組24例患者中男性有15例,女性9例;年齡區(qū)間為25~60歲,均值為(42.7±4.7)歲;膀胱結(jié)石患者12例,輸尿管結(jié)石患者8例,前列腺增生患者以及腎結(jié)石患者各4例;對(duì)照組24例患者中男性有16例,女性8例,年齡區(qū)間為27~62歲,均值為(41.8±4.5)歲;膀胱結(jié)石患者10例,輸尿管結(jié)石患者7例,前列腺增生患者4例,腎結(jié)石患者3例。為使研究結(jié)果更具準(zhǔn)確性,使用統(tǒng)計(jì)分析軟件比較兩組患者上述臨床資料,結(jié)果表明具有可比性(P>0.05)。

    1.2 ?納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者疾病已經(jīng)確診并且符合泌尿外科相關(guān)類型,簽署研究知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):排除有精神病史,無(wú)清晰行為意識(shí),有肝腎功能障礙以及患有嚴(yán)重疾病的患者[2]。

    1.3 ?護(hù)理方法

    所有患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括監(jiān)測(cè)并準(zhǔn)確記錄患者血壓、體溫以及呼吸頻率等臨床指標(biāo),根據(jù)疾病類型以及患者情況,予以引流管護(hù)理;其次以患者臨床資料作為依據(jù),實(shí)施飲食護(hù)理以及康復(fù)護(hù)理,觀察患者是否有不良反應(yīng),并及時(shí)通知醫(yī)生采取應(yīng)急處理;最后對(duì)患者予以健康知識(shí)宣教以及心理護(hù)理,改善患者負(fù)面情緒,提高其對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度[3]。

    實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)實(shí)施加入護(hù)理標(biāo)識(shí)法的護(hù)理安全管理辦法:①設(shè)定不同級(jí)別的不同標(biāo)識(shí),包括床頭卡以及腕帶?;颊呋拘畔ⅲㄗ匀恍畔?,藥物過(guò)敏情況,診斷結(jié)果以及入院日期等)通常記錄于床頭卡上,為保證其有效性可以將護(hù)理標(biāo)識(shí)卡用不同顏色進(jìn)行制作,使用醒目的顏色表示護(hù)理一級(jí)以上的患者,保證標(biāo)識(shí)卡的警醒作用,提高護(hù)理效果。另外病情危重以及實(shí)施手術(shù)的患者通常都使用腕帶進(jìn)行標(biāo)識(shí),可將患者重要信息書寫于其上,使用不同顏色區(qū)分性別,囑咐患者不可擅自取下腕帶,可于治療前核對(duì)患者腕帶上的信息,保證治療的準(zhǔn)確性以及護(hù)理的有效性[4]。②在護(hù)理中評(píng)估患者情況,若有出現(xiàn)危險(xiǎn)動(dòng)作的可能性,則需在其床邊放置安全標(biāo)識(shí),提醒護(hù)理人員增加探視頻率,避免患者磕碰,若危險(xiǎn)程度較高可使用束帶束縛患者,避免墜床等危險(xiǎn)情況的發(fā)生。另外,在地面較濕滑的空間中,也應(yīng)設(shè)置黃色安全標(biāo)識(shí),引起患者及醫(yī)護(hù)人員的注意,防止滑倒。③制作不同顏色的消毒標(biāo)識(shí),將已消毒區(qū)域以及器械,未消毒區(qū)域以及器械予以劃分,保證護(hù)理人員在工作中能夠妥善管理醫(yī)療器具,防止因疏忽將已消毒和未消毒的器械混合放置,出現(xiàn)交叉感染的情況。④因?yàn)榛颊呒膊≈委熜枰褂枚喾N不同類型的藥物,所以應(yīng)使用不同標(biāo)識(shí)貼于不同類型藥物上,并且將藥物用途以及使用時(shí)間清晰準(zhǔn)確記錄于標(biāo)識(shí)上,防止使用過(guò)期藥物,或藥物使用方法及劑量錯(cuò)誤。另外,有些藥物可能需要使用注射器,所以應(yīng)在注射器表面貼上寫有藥物劑量,配置方法以及名稱的標(biāo)識(shí),對(duì)于手術(shù)需要的藥物,也應(yīng)使用標(biāo)識(shí)予以區(qū)分。⑤泌尿外科患者可能需要使用不同作用的導(dǎo)管,所以應(yīng)將安全標(biāo)識(shí)設(shè)置于導(dǎo)管接頭或其他醒目位置處,標(biāo)識(shí)顏色應(yīng)能夠區(qū)分不同的安全系數(shù),越危險(xiǎn)的導(dǎo)管越應(yīng)使用醒目的顏色,另外準(zhǔn)確填寫置管時(shí)間以及導(dǎo)管名稱。⑥飲食注意事項(xiàng)以及儀器使用方法,都可以于相關(guān)器具上張貼不同的標(biāo)識(shí)。

    1.4 ?觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者不良事件發(fā)生率,護(hù)理滿意度以及安全指標(biāo)評(píng)分。護(hù)理滿意度包括非常滿意,滿意,不滿意3種,滿意度=非常滿意+滿意,評(píng)價(jià)方法為該院自制滿意度評(píng)價(jià)量表。安全指標(biāo)評(píng)分包括安全感,依從性以及安全教育時(shí)間3個(gè)部分內(nèi)容。不良事件包括引流管不暢,尿管氣囊破裂以及護(hù)理差錯(cuò)[5]。

    1.5 ?統(tǒng)計(jì)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 ?結(jié)果

    2.1 ?不良事件發(fā)生率比較

    實(shí)驗(yàn)組24例患者中發(fā)生不良事件的人數(shù)有2例,發(fā)生率為8.33%,對(duì)照組24例患者中發(fā)生不良事件的人數(shù)有8例,發(fā)生率為33.33%,實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析(P<0.05),可比性存在。見(jiàn)表1。

    2.2 ?安全指標(biāo)評(píng)分比較

    實(shí)驗(yàn)組24例患者中安全感以及依從性評(píng)分高于對(duì)照組,安全教育時(shí)間則比對(duì)照組短,上述數(shù)據(jù)間的差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.3 ?護(hù)理滿意度比較

    實(shí)驗(yàn)組24例患者中有23例對(duì)護(hù)理滿意,總滿意度為95.83%,對(duì)照組24例患者中有17例對(duì)護(hù)理滿意,總滿意度為70.83%,實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    3 ?討論

    近年來(lái)泌尿系統(tǒng)的發(fā)病率逐年升高,降低了患者的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展,泌尿外科疾病的治療手段趨于成熟,并且得到了顯著優(yōu)化,但是在治療的同時(shí)還應(yīng)實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù),以保證疾病治療效果,顯著改善患者癥狀。但是泌尿外科疾病具有復(fù)雜的類型,同時(shí)病情發(fā)展迅速,如果患者沒(méi)有得到有效的護(hù)理,或者出現(xiàn)不良事件,不僅會(huì)降低醫(yī)院的社會(huì)效益,還會(huì)阻礙患者身體的康復(fù)[6]。所以在護(hù)理管理工作中,應(yīng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)予以完善,包括導(dǎo)管應(yīng)用以及藥物使用安全等,盡量避免意外風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。常規(guī)護(hù)理包括心理護(hù)理,用藥指導(dǎo),監(jiān)測(cè)生命體征以及健康知識(shí)宣教等,通過(guò)上述措施能夠有效提高患者舒適度以及療效,但是因少數(shù)患者認(rèn)知模糊,仍有出現(xiàn)導(dǎo)管脫落以及墜床等情況的可能性,所以可將護(hù)理標(biāo)識(shí)加入護(hù)理安全管理工作中。相關(guān)研究顯示,護(hù)理標(biāo)識(shí)在避免護(hù)理不良事件中有顯著的優(yōu)勢(shì)[7],比如可以使護(hù)理人員及時(shí)準(zhǔn)確了解患者具體情況,避免相關(guān)記錄的反復(fù)查閱;另外可以規(guī)范護(hù)理行為,警示不同導(dǎo)管用途以及類型,使護(hù)理操作更加規(guī)范;最后,該方法能夠避免不同護(hù)理人員交接工作中存在的失誤以及錯(cuò)漏。

    綜上所述,在泌尿外科護(hù)理安全管理工作中,應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)能夠提高護(hù)理滿意度,治療從性以及患者安全感,降低不良事件發(fā)生率,使用價(jià)值廣泛。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] ?王敏.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(21):202.

    [2] ?曹春霞.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果探究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(28):157,161.

    [3] ?趙敏慧,劉靜.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果探究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(29):365-366.

    [4] ?吳俊.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果觀察[J].健康必讀,2018(11):148.

    [5] ?唐麗.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(17):435.

    [6] ?王雪華.護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于泌尿外科護(hù)理安全管理中的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(6):313.

    [7] ?李宏,舒謙,張丹,等.護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2018,29(8):1028-1030.

    (收稿日期:2019-05-20)

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