孕期及哺乳期女性莫隨意使用外用藥

蒲昭和

醫(yī)生常告誡孕期或哺乳期的女性不要亂服藥，因?yàn)榭赡茉斐闪鳟a(chǎn)、胎兒畸形及對(duì)嬰兒健康不利。其實(shí)，不僅是口服藥、靜脈輸液，外用藥也是不能隨意使用的。原因是一些外用藥可透皮吸收進(jìn)入血液、胎盤或乳汁，引起胎兒或嬰兒藥物中毒，對(duì)胎兒或嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)、器官產(chǎn)生損害。

那么，孕期及哺乳期女性需慎用哪些外用藥呢？

殺癬凈 殺癬凈的成分是克霉唑，多用于皮膚黏膜真菌感染，如體癬、股癬、真菌性陰道炎、手足癬等。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，它不僅有致胚胎毒性作用，若哺乳期雌性動(dòng)物外用，藥物成分還可以分泌進(jìn)入乳汁。雖然臨床未見明顯不良反應(yīng)和畸變報(bào)道，但為了生育健康寶寶，應(yīng)用此藥應(yīng)該慎重。

含激素類制劑 為了解除瘙癢、炎性滲出等過敏反應(yīng)，一些抗真菌復(fù)合制劑中加有腎上腺皮質(zhì)激素，如派瑞松乳膏、復(fù)方康納樂乳膏、美寶皮康霜等。皮質(zhì)醇類藥具有抗炎、抗過敏的作用，還可用于治療蕁麻疹、濕疹、藥疹、接觸性皮炎等皮膚病。但是，妊娠期女性如果大面積使用或長(zhǎng)期外用這類藥時(shí)，可造成胎兒腎上腺皮質(zhì)功能減退。藥物成分還能通過皮膚吸收，小劑量分布到乳汁中，對(duì)胎兒發(fā)育不利。此外，這類藥還可造成女性閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂，故準(zhǔn)備生育的女性最好不用。

莫匹羅星軟膏 莫匹羅星軟膏是一種抗菌藥外用軟膏，在皮膚感染方面應(yīng)用較廣泛。但不少專家認(rèn)為，妊娠期女性最好不要使用該藥，因?yàn)榇塑浉嘀械木垡叶家妆簧眢w吸收、蓄積，可能引起一系列不良反應(yīng)。

阿昔洛韋軟膏 阿昔洛韋軟膏屬于抗病毒外用藥。抗病毒藥物一般是抑制病毒核糖核酸（DNA）的復(fù)制，但同時(shí)也對(duì)人體細(xì)胞的DNA聚合酶有抑制作用，從而影響人體DNA的復(fù)制。所以，妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時(shí)應(yīng)慎重。

維A酸冷霜（軟膏） 維A酸冷霜用于治療痤瘡、面部單純糠疹、白斑、毛發(fā)細(xì)糠疹等。臨床已有使用維A酸致畸的報(bào)道，而哺乳期女性外用時(shí)，也發(fā)現(xiàn)乳汁內(nèi)有小劑量的藥物。雖臨床未發(fā)現(xiàn)相關(guān)毒害報(bào)道，但為妊娠及哺乳的安全，慎用為好。

孕期或哺乳期女性因內(nèi)分泌改變或生育的原因，會(huì)造成身體抵抗力下降，皮膚也容易患各種疾病。如這些疾病不嚴(yán)重，以不用藥或少用藥為最好。但如果患有較嚴(yán)重或某些皮膚傳染病，既要盡早診治，用藥也須合理。