健康教育干預在宮頸癌乳腺癌體檢篩查中的應用療效和主要作用分析

董楨垠

【摘 要】 目的：探究健康教育干預應用于宮頸癌乳腺癌體檢篩查中的效果、作用。方法：將6263例2018年1月至2018年12月于本院門診參加宮頸癌乳腺癌體檢者作為研究對象，進行回顧性分析。所有門診乳腺癌、宮頸癌體檢篩查者均施行健康教育，觀察體檢者的臨床效果。結果：篩查結果中三級預警者、跟蹤隨訪者、乳腺癌者、宮頸癌者、子宮內膜癌者各39例、26例、25例、3例、1例，體檢者的護理滿意度、疾病知識知曉率分別為：98.66%、98.58%。結論：宮頸癌乳腺癌體檢篩查中施行健康教育干預，體檢者能夠獲得較高的護理滿意度，正確看待宮頸癌、乳腺癌，定期主動參與到宮頸癌乳腺癌的篩查中，以便保證女性的身體健康，臨床應用價值突出。

【關鍵詞】 健康教育;宮頸癌;乳腺癌;體檢篩查

宮頸癌為惡性腫瘤，病毒感染、性行為、分娩次數(shù)、病原體感染等均為引發(fā)該病的主要原因。臨床方面常見陰道流血、陰道排液、經量增多等癥狀。乳腺由皮膚、纖維組織以及乳腺腺體、脂肪構成，乳腺癌為發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤[1]。乳腺癌細胞喪失正常細胞的特性，細胞間連接如果為松散狀態(tài)，則會發(fā)生脫落的現(xiàn)象。游離癌細胞會隨著血液/淋巴液播散于身體各個部位，如此一來則會威脅到患者的生存質量[2]。未婚未育、未哺乳、絕經遲等均為乳腺癌發(fā)生的主要原因，臨床癥狀：乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等。本次研究將宮頸癌乳腺癌體檢篩查者作為研究對象，重點分析健康教育干預實施的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析6263例2018年1月至2018年12月于本院門診參加宮頸癌乳腺癌體檢者資料。所有體檢者均簽署了知情同意書，體檢者的年齡為40～60歲，平均年齡（50.6±5.5）歲。文化水平：中專/中專以下學歷者、大專學歷者、大專以上學歷者各2023例、2563例、1677例。

1.2 方法

所有受檢者均接受調查，調查的內容包括：姓名、年齡、工作性質、婚育史、月經史等。然后接受健康教育，構建健康教育小組，組織小組成員參與到乳腺癌、宮頸癌的防治支持培訓學習中。定期在醫(yī)院內開展健康教育講座，為女性講解宮頸癌、乳腺癌相關防治的知識。同時需構建乳腺癌、宮頸癌的健康教育宣傳欄，通過圖片、文字的方式進行宣傳，使女性明確定期接受宮頸癌、乳腺癌體檢篩查的必要性。此外，可通過網絡平臺為女性提供健康信息，設定微信公眾號、微信群，于群內展開討論，以此提高女性的安全防護意識，使其更好地掌握乳腺癌、宮頸癌方面的知識。用藥護理：宮頸癌患者以1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗，1次/d。乳腺癌化療藥物選擇表柔比星，可通過中心靜脈置管處理，對于鎖骨下靜脈置管者每日需抽回血，利用20mL 0.9%的氯化鈉溶液脈沖沖管。

1.3 觀察及對比情況

1）對門診體檢者的篩查結果、護理滿意度、疾病知識知曉情況予以觀察、記錄。

2）利用醫(yī)院編制的護理滿意度調查問卷對門診體檢篩查者護理滿意度狀況加以判定，分別為十分滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

3）通過醫(yī)院制定的宮頸癌、乳腺癌量表對門診體檢者對宮頸癌和乳腺癌相關知識知曉情況予以評判，疾病知識知曉率=（完全知曉+部分知曉）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有宮頸癌、乳腺癌體檢篩查者的臨床數(shù)據(jù)信息均輸入統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0中處理。受檢者篩查結果、護理滿意度，以及疾病知識知曉情況，均采取率的形式表示，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 體檢者篩查結果分析

體檢者篩查結果見表1。

2.2 體檢者護理滿意度分析

體檢者護理滿意度為98.66%。具體見表2。

2.3 體檢者疾病知識知曉情況分析

體檢者疾病知識知曉率為98.58%。具體見表3。

3 討論

乳腺癌的發(fā)病原因較多，比如：飲食、放射線輻射、遺傳、生育等因素，患者疾病早期沒有顯著表現(xiàn)，一般為在體檢時檢出或發(fā)生乳腺腫塊、皮膚改變以及疼痛等表現(xiàn)時就診檢出[3]，這時錯過了最理想的治療時機，容易產生轉移到肝臟、腦組織的情況，從而直接威脅到患者的生存質量。相關研究人員表示，乳腺癌早期及時進行護理干預能夠阻斷疾病的發(fā)展。而宮頸癌具有潛伏期長、發(fā)病早期沒有明顯表現(xiàn)的特點，隨著病情的發(fā)展會發(fā)生陰道出血、陰道排液的癥狀，此時則為中期/晚期，無法保證患者的預后。所以，本研究重點為進行健康教育，幫助女性正確看待身體健康，對宮頸癌、乳腺癌有基本的認識，掌握乳腺癌、宮頸癌的防治知識，從而促使女性定期接受兩者的體檢篩查，秉持及早檢出、及早治療的原則處理，切實改善患者的生活及生存方面的質量[4]。值得一提的是，健康教育為疾病知識宣傳的手段，可為女性人群普及宮頸癌、乳腺癌疾病知識，幫助其明確早期接受體檢篩查的必要性，如此一來，轉變女性健康理念的同時，還可以使其養(yǎng)成良好的生活習慣、衛(wèi)生習慣。本次研究結果顯示，體檢者的篩查結果中三級預警者、跟蹤隨訪者、乳腺癌者，以及宮頸癌者、子宮內膜癌者各占0.62%、0.42%、0.40%、0.05%、0.02%。而體檢者的護理滿意度和疾病知識知曉率分別為98.66%、98.58%。由此說明，健康教育應用于宮頸癌、乳腺癌體檢篩查中的效果顯著，能夠保證體檢篩查結果的可信度，對體檢者的護理滿意度及疾病知識知曉率有積極影響。

綜上所述，健康教育在宮頸癌乳腺癌體檢篩查中應用效果較好，主要表現(xiàn)在體檢者的護理滿意度和疾病知識知曉率較高，受檢者對醫(yī)護人員臨床工作的配合、理解較好等，臨床應用價值顯著。

參考文獻

[1] 徐紅，付欣.健康教育在宮頸癌乳腺癌篩查中的應用[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2017，14（16）：48-49.

[2] 邢聰.2016年寶雞市宮頸癌和乳腺癌篩查結果分析[J].中國婦幼保健，2017，32（17）：4067-4070.

[3] 李芬.格林模式健康教育對宮頸癌早期篩查認知行為的改善效果分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2017，30（03）：441-442.

[4] 李曉玲.婦女健康體檢中乳腺超聲的應用價值研究[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2017，49（10）：51-52.