Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩康復(fù)的研究

宋世玲

摘? 要：Flexi-Bar是一種廣泛應(yīng)用于康復(fù)、運動訓(xùn)練等領(lǐng)域的彈性訓(xùn)練儀器，可以有效改善機體的平衡穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，提高機體力量、耐力，目前在德國已經(jīng)被廣泛應(yīng)用多年。本文通過運用文獻(xiàn)資料法，對Flexi-Bar訓(xùn)練的科學(xué)依據(jù)、應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，對目前大眾廣泛應(yīng)用的高低肩的康復(fù)手段進(jìn)行了討論，論證了Flexi-Bar訓(xùn)練對于高低肩患者的康復(fù)具有理論和技術(shù)操作的可行性，同時提出Flexi-Bar訓(xùn)練與功能性訓(xùn)練相結(jié)合的切入點，為高低肩患者的康復(fù)治療提供新的思路。

關(guān)鍵詞：Flexi-Bar? 高低肩? 功能性訓(xùn)練? 運動康復(fù)

中圖分類號：G804? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2019）09（a）-0027-02

高低肩是影響人體健康的重要隱患之一，影響著人體態(tài)的美觀性和身體正?；顒?。這一不良姿態(tài)常會伴隨著骨盆傾斜、長短腿、脊柱側(cè)彎等問題出現(xiàn)，也會導(dǎo)致頭痛、頸椎退化、腰痛、頸肩痛等慢性損傷。目前對高低肩的矯正多采用物理手段并越來越傾向于運動康復(fù)手段。Flexi-Bar振動桿是一種新型便攜式訓(xùn)練儀器，可以產(chǎn)生與我們身體一致的振動頻率來有效改善機體平衡、力量、耐力、穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)等能力。

1? 高低肩成因

從生理學(xué)角度分析，高低肩是長期錯誤姿態(tài)導(dǎo)致肩部兩側(cè)肌肉力量不平衡（主要為肩胛提肌、菱形肌、斜方肌等），肩關(guān)節(jié)的異?；顒有纬闪瞬涣紕幼髂Ｊ?。由于身體兩側(cè)靈活性不對稱穩(wěn)定性不平衡，使其中一側(cè)肌肉出現(xiàn)過度工作代償勞損，導(dǎo)致肌肉骨骼失衡形成不良體態(tài)。

2? 關(guān)于高低肩康復(fù)的研究

目前，高低肩的康復(fù)手段主要有推拿按摩、運動療法、佩戴矯正工具、牽引、手術(shù)治療。推拿按摩通過特定的手法，對長期處于緊張狀態(tài)的一側(cè)肌肉進(jìn)行松解，使關(guān)節(jié)、肌肉恢復(fù)正常狀態(tài)。目前較為公認(rèn)的高低肩的運動康復(fù)療法主要分為三個程序：松解靈活緊張側(cè)關(guān)節(jié)肌肉;強化弱側(cè)肌肉力量建立正確平衡狀態(tài);進(jìn)一步強化正常的活動模式。有研究發(fā)現(xiàn)運用功能動作測試系統(tǒng)對姿態(tài)不良的中、小學(xué)生進(jìn)行矯正訓(xùn)練，可以明顯改善他們的高低肩、彎腰駝背、身體前傾現(xiàn)象[1]。普拉提運動也能夠顯著改善女大學(xué)生的高低肩現(xiàn)象[2]。對于脊柱側(cè)彎嚴(yán)重不能正常活動的患者，運動康復(fù)療法會使病患部位產(chǎn)生疼痛加重其癥狀，因此必須采用專業(yè)醫(yī)學(xué)工具或手術(shù)進(jìn)行一段時間的有效治療，患者在動作時疼痛感大大減弱或消失，方可進(jìn)一步實施康復(fù)運動。

3? Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩康復(fù)

（1）Flexi-Bar訓(xùn)練的科學(xué)依據(jù)。

Flexi-Bar是一種廣泛應(yīng)用于康復(fù)、運動訓(xùn)練等領(lǐng)域的彈性訓(xùn)練儀器，可以有效改善機體的平衡穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，提高機體力量、耐力[3]。其原理在于保持搖動時觸發(fā)了深層肌肉的被動反應(yīng)，激動肌和拮抗肌均能響應(yīng)這些振動一起工作。研究表明，F(xiàn)lexi-Bar練習(xí)可有效增加軀干肌肉力量改善身體平衡，提高斜方肌和其他肩胛骨穩(wěn)定肌的活性。國外研究人員對身體姿態(tài)不對稱的青少年足球運動員進(jìn)行Flexi-Bar訓(xùn)練后，發(fā)現(xiàn)他們的左右兩肩不對稱和骨盆扭曲狀況得到明顯改善。這說明Flexi-Bar訓(xùn)練可以有效平衡身體兩側(cè)肌肉力量，因此Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩的康復(fù)具有理論可行性。

（2）Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩康復(fù)的切入點。

根據(jù)身體運動功能訓(xùn)練中“人體運動鏈理論”[4]，高低肩患者可以通過FMS及SFMA篩查出身體運動鏈中的薄弱環(huán)節(jié)和潛在運動損傷風(fēng)險，并通過Flexi-Bar訓(xùn)練加強薄弱環(huán)節(jié)，改善不良動作模式使機體恢復(fù)合理平衡的狀態(tài)，最終糾正不良體態(tài)。在Flexi-Bar矯正訓(xùn)練的中期、訓(xùn)練結(jié)束后以及康復(fù)后期，分別進(jìn)行FMS和SFMA測試，以此檢驗Flexi-Bar訓(xùn)練的效果。進(jìn)行身體動作功能異常評估后可實施Flexi-bar矯正訓(xùn)練。首先進(jìn)行靈活性矯正練習(xí)，此階段可使用泡沫軸、花生球進(jìn)行松解，同時結(jié)合動、靜態(tài)拉伸，對緊張側(cè)關(guān)節(jié)肌肉進(jìn)行松解。隨后進(jìn)行穩(wěn)定性矯正練習(xí)，此階段主要加強薄弱側(cè)肌肉力量，使兩側(cè)肌肉恢復(fù)平衡狀態(tài)，訓(xùn)練動作可采用站立外展，改善姿勢，肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，旋后、反掌姿勢、蝴蝶向前等。在正式開始Flexi-Bar訓(xùn)練前，應(yīng)進(jìn)行1～2周的適應(yīng)性練習(xí)，正式的訓(xùn)練每周應(yīng)不少于3次。

4? 運用Flexi-Bar訓(xùn)練進(jìn)行高低肩康復(fù)的優(yōu)點

（1）Flexi-bar訓(xùn)練能夠有效激活肩關(guān)節(jié)周圍肌群。研究表明，F(xiàn)lexi-bar可用于各種動力鏈的運動模式，通過激活肩部肌肉實現(xiàn)肩胛控制[5]。（2）Flexi-bar訓(xùn)練可以激活核心肌群。Flexi-bar訓(xùn)練不僅使訓(xùn)練部位肌肉得到發(fā)展，核心肌肉也會產(chǎn)生連續(xù)不斷的自主反應(yīng)，特別是人體核心區(qū)域的深層肌肉得到有效激活，使全身肌肉與局部肌肉良好的協(xié)調(diào)與控制以促進(jìn)人體脊柱穩(wěn)定性，進(jìn)而提高人體穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性和平衡能力。（3）Flexi-bar訓(xùn)練可以促進(jìn)本體感覺的發(fā)展。Flexi-Bar振動波傳入人體破壞了身體肌肉發(fā)力的平衡狀態(tài)，肌肉自動加強收縮，這時加強肌力的信號就會從肌肉通過神經(jīng)系統(tǒng)不斷地傳導(dǎo)到大腦。因此，F(xiàn)lexi-bar振動刺激使可以人體產(chǎn)生強烈的本體感受，促進(jìn)本體感覺的發(fā)展。（4）Flexi-Bar訓(xùn)練具有較高的趣味性。

5? 結(jié)語

（1）將Flexi-Bar應(yīng)用于高低肩患者的康復(fù)訓(xùn)練具有理論和技術(shù)操作的可行性。

（2）將Flexi-Bar訓(xùn)練與FMS和SFMA篩查相結(jié)合，用于找出高低肩患者功能動作的薄弱環(huán)節(jié)和檢測訓(xùn)練效果。

（3）Flexi-Bar可以有效激活肩關(guān)節(jié)周圍的肌群、激活核心肌群、促進(jìn)本體感覺的發(fā)展，同時也具有較高的趣味性。

參考文獻(xiàn)

[1] 高亞強，徐欣，魏安奎.功能動作測試系統(tǒng)用于青少年不良形體診斷和矯正的研究[A].中國運動生理生化學(xué)術(shù)會議[C].2014.

[2] 于海亮，李迪，楊春柳.普拉提運動對改善女大學(xué)生高低肩的效用研究[J].當(dāng)代體育科技，2017，7（6）：12-14.

[3] FLEXI-BAR Home[EB/OL].https：//www.flexi-bar.com/uk/en/flexi-barr-standard.

[4] 尹軍，袁守龍.身體運動功能訓(xùn)練[M].北京：高等教育出版社，2015.

[5] Oliver G D， Sola M， Dougherty C， et al.Quantitative Examination of Upper and Lower Extremity Muscle Activation During Common Shoulder Rehabilitation Exercises Using the Bodyblade[J].Journal of Strength and Conditioning Research，2013，27（9）：2509-2517.