預(yù)防老年癡呆，從血壓抓起

王亞宏

包括高血壓在內(nèi)的“三高”已成為臭名昭著的現(xiàn)代富貴病，而且有明顯的年輕化趨勢。10月8日，國慶長假后的第一個工作日，是第22個“全國高血壓日”，主題是“18歲以上知曉血壓”。

不過，不少年輕人仍然不拿血壓升高當(dāng)回事，畢竟它不像頭疼腦熱那樣會對人產(chǎn)生立竿見影的負(fù)面影響，它更像是一名“沉默殺手”，許多時候沒有什么明顯癥狀，但卻能對健康造成嚴(yán)重影響。比如老年癡呆癥（阿爾茨海默癥），其病根可能就是幾十年前“種下”的高血壓。

高血壓加速大腦損傷

最近醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀神經(jīng)學(xué)》上發(fā)表的一篇研究顯示，如果人們在三四十歲患高血壓得不到及時治療，可能增加患老年癡呆的風(fēng)險。

研究人員對1946年出生的500名志愿者進(jìn)行了40年跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)三四十歲時患上高血壓的人，到70多歲時出現(xiàn)了腦血管損傷以及大腦萎縮。所有參加測試的志愿者都定期接受血壓測量和大腦掃描。研究人員認(rèn)為中年是一個“關(guān)鍵時期”，如果這段時間患高血壓，可能會“加速大腦損傷”。

英國倫敦大學(xué)臨床神經(jīng)學(xué)教授喬納森·舍特主持了這項研究，他表示，人們中年時的血壓，甚至30多歲時的血壓，會對今后幾十年的健康產(chǎn)生一系列的影響。

研究還發(fā)現(xiàn)，如果中年時受到高血壓的困擾，那么到70多歲時除癡呆外，還可能出現(xiàn)更多血管損傷跡象，或輕微中風(fēng)。因此中年人要密切注意自己的血壓情況，以防止大腦受到損傷。

英國阿爾茨海默癥研究所主任卡羅爾·勞特利奇博士表示，中年高血壓是老年癡呆癥的高風(fēng)險因素之一。

而高血壓是人們?nèi)菀卓刂坪蜋z測的疾病，醫(yī)學(xué)界早就知道高血壓患者到晚年時大腦的結(jié)構(gòu)與正常人有所不同。但是，以前人們只重視老年人的高血壓，因為在這個年齡段，高血壓已經(jīng)給大腦造成更嚴(yán)重的影響。而現(xiàn)在的結(jié)論是，預(yù)防老年癡呆要從中年人的血壓抓起。

敲響警鐘的信號

血壓問題癥狀不明顯，帶來的隱患卻不小，因此年輕時我們就要注意一些征兆，防患于未然。

比如有些人從平躺到站起來時，會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，這是由于血壓突然下降所造成的，這一現(xiàn)象被稱作體位性低血壓。美國研究人員對一萬多名志愿者進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)體位性低血壓大大增加了將來患老年癡呆癥或中風(fēng)的風(fēng)險。

美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會研究員安德里亞·羅靈斯博士說，“測量中年人體位性低血壓，可能是監(jiān)測未來發(fā)生老年癡呆或中風(fēng)的一種新方法?！笨蒲腥藛T發(fā)現(xiàn)，那些有眩暈癥狀的人出現(xiàn)老年癡呆癥的比例為12.5%，中風(fēng)的比例為15.2%。而那些沒有此類癥狀的志愿者患癡呆癥的比例是9.1%，患中風(fēng)的比例是7.1%。

因此專家建議人們要經(jīng)常測量血壓，同時也測測脈搏，后者可以看做是一個重要健康指標(biāo)。英國的科研人員曾經(jīng)用超聲波技術(shù)對人們頸部進(jìn)行掃描，通過觀察頸部血管情況預(yù)測未來15年患老年癡呆的風(fēng)險。

研究發(fā)現(xiàn)，多學(xué)習(xí)有助于降低血壓，并可進(jìn)一步預(yù)防老年癡呆。

這項試驗始于2002年，英國倫敦大學(xué)學(xué)院的一個國際專家小組對3000多名志愿者進(jìn)行掃描，并在其后15年對他們的記憶力和解決問題能力進(jìn)行追蹤分析調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，脈搏跳動比較強(qiáng)的人在未來10年更容易出現(xiàn)認(rèn)知能力下降，其認(rèn)知能力下降的風(fēng)險比平均值大約高出50%。

多學(xué)習(xí)多讀書

注意到危險的信號后，接下來的重點(diǎn)是如何應(yīng)對。研究發(fā)現(xiàn)，多學(xué)習(xí)有助于降低血壓，并可進(jìn)一步預(yù)防老年癡呆。

英國心臟基金會支持的一項研究分析了數(shù)千人30年的個人資料，并按其教育程度把他們分為三組：學(xué)習(xí)12年或不到12年的低等教育程度;學(xué)習(xí)13年到16年的中等教育程度，以及17年或17年以上的高等教育程度。然后計算出他們在過去30年中的平均血壓。

研究人員發(fā)現(xiàn)，長期接受教育可以幫助降血壓，而且這種聯(lián)系在女性身上比在男性身上更明顯。

讀書還可能有助于防范老年癡呆。美國的一項研究是在130名神職人員當(dāng)中進(jìn)行的。在他們?nèi)ナ篮?，研究人員對他們進(jìn)行了大腦組織切片檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在大腦因老年癡呆癥而受損的情況下，受教育程度高的人仍能保存較好的認(rèn)知能力。換句話說，受教育程度越高，保留的學(xué)習(xí)和記憶能力越強(qiáng)。

在一項類似的研究中，研究人員比較了500多位失憶癥病人，發(fā)現(xiàn)其中90%的人上學(xué)時長不超過六年。美國賓夕法尼亞大學(xué)的大衛(wèi)·班尼特博士認(rèn)為，教育使大腦更靈活，適應(yīng)性更強(qiáng)。

研究表明，教育水平與保持大腦功能的可能性之間成正比。這里的教育不僅僅指年輕時接受的教育，也指長期教育。也就是說，無論處于任何年齡段，我們都需要保持對大腦的持續(xù)“刺激”。

西班牙神經(jīng)病學(xué)會行為和癡呆癥研究組織發(fā)言人薩格拉里奧·曼薩諾表示：“定期進(jìn)行如閱讀、參加會議、參與棋牌類游戲等活動，能夠降低認(rèn)知障礙和罹患癡呆的風(fēng)險?！?h3>如何預(yù)防高血壓

堅持運(yùn)動

經(jīng)常性的身體活動可預(yù)防和控制高血壓，如健走、游泳、打太極拳、進(jìn)行家務(wù)勞動等，活動量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。

限制食鹽攝入

高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險，成人每天食鹽攝入量應(yīng)不超過5克。

減少攝入富含油脂和高糖的食物

限量使用烹調(diào)油，多吃蔬菜和水果。

少吃快餐

盡量在家中就餐有利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。

戒煙

吸煙有害健康，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。

資料來源：國家衛(wèi)生健康委疾控局