神經(jīng)內(nèi)科護理安全隱患及防范措施

王瑤

（太原鋼鐵（集團）有限公司總醫(yī)院 030003）

1 基本資料與方法

1.1 基本資料 于2017年9月到2018年9月時間段我院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者中，選入80 例作為此次研究對象，通過抽簽法的形式將其平均分成兩組，即實驗組與對照組，每組各40 例。

對照組：年齡：43 歲到 66 歲，中位年齡（55.44±1.22）歲。性別：男 17（42.5%）例，女 23（57.5%）例。病情：偏頭痛 20 例，脊髓炎 10 例，腦膜炎10 例。

實驗組：年齡：44 歲到 67 歲，中位年齡（55.48±1.26）歲。性別：男 16（40.0%）例，女 24（60.0%）例。病情：偏頭痛 21 例，脊髓炎 11 例，腦膜炎8 例。

納入標準：經(jīng)檢查符合神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷標準；對此次研究知情并簽署了參與研究的同意書。

排除標準：心臟功能異常；拒絕參與此次研究。

兩組基本資料，如年齡、病情等予以SPSS23.0 軟件處理，未見統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護理管理法，正確進行日常用藥管理，預防并發(fā)癥問題，明確是否存在護理方面的問題。

實驗組：護理安全隱患防范法，①疾病風險的防范：由于神經(jīng)內(nèi)科患者多數(shù)都存在肢體活動限制，很容易受到平衡失調(diào)出現(xiàn)跌倒現(xiàn)象，尤其是老年人群體，在午夜如廁很容易誘發(fā)風險問題。因此，護理工作人員應正確預防跌倒問題，將疾病情況告知家屬，使其可以動態(tài)化的對患者臨床癥狀進行監(jiān)測，尤其在夜間如廁的時候，應進行密切的觀察，保證預防跌倒事故。與此同時由于多數(shù)患者存在吞咽困難的癥狀，很容易在進食的時候發(fā)生咳嗽的現(xiàn)象，誘發(fā)窒息安全事故，因此，護理工作人員與家屬應保證鼻飼方式的正確性，遵循科學化的鼻飼護理工作原則，保證可以全面的預防安全事故問題。②技術(shù)方面安全隱患的預防：在醫(yī)學技術(shù)發(fā)展的過程中，醫(yī)院開始引進新的技術(shù)與儀器設備，對于護理工作人員技術(shù)操作提出很高要求，如若不能保證技術(shù)應用合理性，將會誘發(fā)安全隱患問題。尤其當前一些神經(jīng)內(nèi)科的護理工作人員缺乏豐富臨床技術(shù)經(jīng)驗，不能正確的評估患者病情，難以及時發(fā)現(xiàn)安全隱患問題，甚至威脅患者生命安全。因此，在神經(jīng)內(nèi)科實際工作中需要針對護理人員進行專業(yè)知識與先進技能的培訓，使其在神經(jīng)內(nèi)科護理過程中可以正確進行技術(shù)操作，提升護理工作水平。③環(huán)境方面護理隱患的防范：一般情況下，神經(jīng)內(nèi)科患者的住院時間很長，病情較為復雜，對病房會產(chǎn)生一定依賴感，如若不能保證環(huán)境符合要求，將會誘發(fā)安全隱患問題，例如：病房的床位很多并且空間較為狹窄，地面濕潤容易滑倒，廁所周圍沒有扶手容易摔倒等等，導致出現(xiàn)嚴重的安全事故問題[1]。在此情況下，神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員應制定完善的環(huán)境管理方案，針對病房環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境進行嚴格的管理與調(diào)整，地板設計防滑結(jié)構(gòu)，保持干燥性，廁所應當設置扶手，以免出現(xiàn)跌倒問題，同時還需針對室內(nèi)空氣清潔度、新鮮度、溫度與濕度等進行嚴格控制，為患者營造良好的環(huán)境[2]。

1.3 判定指標 記錄疾病類型、技術(shù)操作類型、環(huán)境類型與管理類型安全隱患的發(fā)生次數(shù)，評價發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析 對兩組安全隱患發(fā)生率，采用百分比形式進行卡方檢驗，核對數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS23.0 軟件，當所有研究指標存在明顯差異時，采用 P＜0.05 表示。

2 結(jié)果

實驗組的護理安全隱患發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)之間的比較存在統(tǒng)計學差異，P＜0.05。詳見表1。

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3 討論

在神經(jīng)內(nèi)科護理工作的過程中，經(jīng)常會受到諸多因素的影響，出現(xiàn)技術(shù)操作類型、疾病類型、環(huán)境類型與管理類型的護理安全隱患問題，嚴重威脅患者的身心健康與生命安全[3]。這就需要神經(jīng)內(nèi)科護理工作人員在實際工作中遵循科學化的原則，樹立正確觀念意識，根據(jù)常見的護理安全隱患問題，合理對其進行防范，采用合理的措施維護患者的生命安全，為其后續(xù)發(fā)展夯實基礎(chǔ)[4]。

上文分析中主要研究神經(jīng)內(nèi)科護理安全隱患與防范，對照組的護理安全隱患發(fā)生率遠遠高于實驗組，P＜0.05。神經(jīng)內(nèi)科護理工作者在實際工作過程中應遵循科學化的工作原則，正確預見護理安全隱患問題，編制完善的計劃方案，統(tǒng)一標準合理的完成安全隱患防范工作。一方面，應為患者營造良好的病房環(huán)境與氛圍，設置走廊扶梯，保持地面的干燥性與清潔性，預防跌倒問題，與此同時還需正確指導家屬針對患者進行監(jiān)測，合理的進行鼻飼，攙扶患者出入病房。另一方面，應針對神經(jīng)內(nèi)科護理人員進行專業(yè)知識與先進技能的培訓，使其可以掌握護理技巧，正確預防安全隱患問題，提升護理工作效果。在此期間護理人員需要與家屬之間相互溝通交流，合理的預防安全隱患問題，提升護理操作技術(shù)含量，做好各方面的管理工作，達到預期的工作目的[5]。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科實際護理的過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)安全隱患問題，嚴重威脅患者的生命安全，因此護理人員應正確防范安全隱患，提升服務工作質(zhì)量。