俄羅斯推進(jìn)積極老齡化的現(xiàn)狀及前景

? 俄羅斯醫(yī)學(xué)科學(xué)院院士、俄羅斯聯(lián)邦老年醫(yī)學(xué)及老年病理學(xué)協(xié)會會長 沙巴林·弗拉吉米爾

近30年來，我們代表俄羅斯聯(lián)邦老年醫(yī)學(xué)及老年病理學(xué)協(xié)會和俄羅斯聯(lián)邦長壽協(xié)會對人口積極壽命做了客觀的整體分析。人口的積極壽命是反映一個國家整體情況最客觀的指標(biāo)。一方面體現(xiàn)在國家各項(xiàng)活動中，包括政治、經(jīng)濟(jì)、社會環(huán)境，以及生物醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，這些領(lǐng)域工作的質(zhì)量和效率決定了老年人口積極壽命的預(yù)期值；另一方面，反映出這個國家的人口期望實(shí)現(xiàn)積極長壽的動力。

截止到2019年1月1日，俄羅斯共有1.47億人口，俄羅斯人口正在急劇減少。目前領(lǐng)取養(yǎng)老金的人口占總?cè)丝诘乃姆种唬瑪?shù)量達(dá)到3740萬人。65歲以上人口占14.5%，共2130萬人。領(lǐng)取養(yǎng)老金的人口基數(shù)非常龐大。

早在十年前，俄羅斯人口中男性的平均壽命只有55歲，到2014年，提高到65.4歲。而同時期女性的平均壽命已達(dá)到76.5歲。而在2018年，男性平均壽命的增長相對較慢，而女性平均壽命增長相對較快，此時總?cè)丝诘钠骄鶋勖_(dá)到了72歲。普京總統(tǒng)在頒布的名為“關(guān)于俄羅斯到2024年前的國家戰(zhàn)略發(fā)展任務(wù)和目標(biāo)”的“五月命令”中指出——要將俄羅斯人的平均壽命提高到78歲。

早在上個世紀(jì)，俄羅斯憲法規(guī)定，俄羅斯政府須為老年人群提供國家政策上的支持。近20年來，俄羅斯經(jīng)濟(jì)不斷好轉(zhuǎn)，俄羅斯憲法對老年人的保障也越來越完善，比如建設(shè)社會服務(wù)體系，制定國家養(yǎng)老金制度、優(yōu)惠政策和其他保障形式的社會保障制度。

但是，這些都是基于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的調(diào)整。而對于那些剛開始關(guān)注養(yǎng)老問題的國家來說，還需要從思想上對老年人的公共政策進(jìn)行重新定位，以戰(zhàn)略、政策文件調(diào)整的方式來消除老年人在生活中存在的一些認(rèn)識問題。

自上世紀(jì)60年代以來，主導(dǎo)的社會及醫(yī)療模式強(qiáng)化了老年人對于外界幫助的依賴，將所謂“應(yīng)得的休息”強(qiáng)加于他們，也就是年過60歲后，就應(yīng)該頤養(yǎng)天年。所以，龐大的俄羅斯養(yǎng)老體系，特別是養(yǎng)老院的建設(shè)，迎來了前所未有的機(jī)遇，得到了空前發(fā)展。而如今的社會、生物、經(jīng)濟(jì)和文化趨勢恰恰相反，這些趨勢鼓勵老年人繼續(xù)從事專業(yè)活動，保持社會活動。

在長期的老年學(xué)研究結(jié)果中表明，與年輕人相比，60～65歲的工人在工作速度上雖然比年輕人落后了25%，但是在執(zhí)行工作的準(zhǔn)確性和徹底性以及功效性上要比后者高出一倍之多。世界上一半以上的重要科學(xué)發(fā)現(xiàn)、著名文學(xué)、繪畫和音樂作品都是出自老年人之手。

作為致力于老年學(xué)研究的業(yè)內(nèi)人士，我們必須考慮到衰老在人類發(fā)展中所起的作用。了解關(guān)于衰老的知識有助于幫助人們積極面對個人衰老和死亡，對于緩解情緒波動起到了至關(guān)重要的作用。

眾所周知，生老病死是自然規(guī)律，那么生物圈是這一個規(guī)律中單一的生命系統(tǒng)，它是一個巨大的“熔爐”。就像身體可以循環(huán)利用老化的元素——細(xì)胞一樣，生物圈也可以循環(huán)利用老化的元素——有機(jī)體。自然界借助自然衰老和死亡的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了生物體從個體(組織)發(fā)育階段向生物圈的綜合發(fā)育階段的不斷過渡。舊的有機(jī)體分解后，生物圈利用這些碎片經(jīng)過復(fù)雜的加工后創(chuàng)造出新的生物體。正如著名的哲學(xué)家赫拉克里特曾言：“我們的身體像溪流一樣流動，溪流中的水在不斷更新，身體中的物質(zhì)也在不斷新陳代謝?！?/p>

20世紀(jì)初的工業(yè)革命以及不斷進(jìn)化的科學(xué)技術(shù)和文明，饋贈給了人類一筆巨大的財富——科技的發(fā)展大大提高了人類的預(yù)期壽命。19世紀(jì)末期，人類平均壽命游離在35歲到40歲之間；而到了20世紀(jì)末期，人類平均壽命就激增到了70～75歲。與此同時，生物進(jìn)化也改變了人們對個人生理年齡劃分的界限。在17、18世紀(jì)，40歲的人就已經(jīng)被劃歸為老年人行列。而到了21世紀(jì)初期，年齡不超過45歲的人都視為年輕人。

在過去30多年的老年病學(xué)及長壽環(huán)境的研究過程中，我們對俄羅斯的高加索地區(qū)（俄羅斯的長壽區(qū)）進(jìn)行了樣本抽取后發(fā)現(xiàn)，加速人體衰老和縮短人類壽命的罪魁禍?zhǔn)资嵌舅亍簿褪俏覀兯追Q的身體代謝出的廢棄物。

通過科學(xué)研究和試驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)人體代謝出的廢棄物會通過體液第一時間表現(xiàn)出來。實(shí)驗(yàn)根據(jù)體液里的血清、尿液、唾液情況做了三組數(shù)據(jù)的對比后得出結(jié)論，不同年齡階段的抗毒素的活性水平是不一樣的。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，年齡處于45～50歲的調(diào)查者抗毒能力很高，達(dá)到了78%；而年齡處于90～102歲的長壽老人，抗毒能力還維持在70%；恰恰是年齡處于60～89歲間的調(diào)查者抗毒能力相對差，特別是75～89歲的人，所以大多數(shù)人會在這個年齡段壽終正寢。

我們花了30多年研究出的一項(xiàng)名為“Litos”的專利系統(tǒng)。通過提取不同年齡段人群的血清，我們發(fā)現(xiàn)每個年齡段的人的血清中的一滴液體在波片上干燥的圖像，會呈現(xiàn)出不同的中毒狀態(tài)。

依此類推，如果我們把這個中毒的狀態(tài)研究出來，給每個人一滴血清液的分析，就知道這個人是否是80歲的人但處于40歲的狀態(tài)，還是40歲的人卻處于80歲的狀態(tài)。正常的年輕人20～50歲時解毒能力非常好，到了90歲時解毒狀態(tài)也非常棒。但是，恰恰對毒素不能夠代謝的50、60、70歲的階段，毒素的代謝能力不太好，到了70～80歲的階段，高濃度的毒素就非常嚴(yán)重。

不同年齡段的調(diào)查者的尿液會呈現(xiàn)出不同形態(tài)。我們?nèi)梭w體液毒素靠身體自身的代謝功能，自動把毒物綜合成無毒的物質(zhì)通過尿液排出體外。年輕人的尿液是通過形成微顆粒能夠排出體外。但是，到了50、60、70歲這個狀態(tài)，礦物的顆粒就變得非常大，很容易造成結(jié)石狀態(tài)，也意味著身體排毒功能就下降了，到了70～80歲這個階段，排除毒素的能力是更為低下。而真正活到80歲以上的人，體液的礦化能力非常好，能夠把毒素有效排出。

不同年齡階段的調(diào)查者唾液也呈現(xiàn)不同形態(tài)。年輕人的唾液解毒能力很強(qiáng)。民間常有說法稱，一滴唾液抹在身上癢的地方馬上就止癢，也是減輕毒素的一個表現(xiàn)。而40～80歲的調(diào)查者唾液中的解毒能力明顯就下降；到了80歲以上的長壽老人唾液的生物礦化能力則又得到了一次提升。

所以，我們自己的體液狀態(tài)在什么年齡狀態(tài)也決定了我們真正的體液年齡。換言之，體液的綜合抗毒素能力越高，長壽可能性越大。因此，我們可以斷言，只要通過技術(shù)手段改善60歲以上的老人體液狀態(tài)就能夠起到抗衰老、延長壽命的作用。

不管是從心理還是生理維度，體液是反應(yīng)人類身體生理和病理狀態(tài)最忠實(shí)的指標(biāo)。而且這項(xiàng)指標(biāo)能在疾病發(fā)生和惡化的兩個小時之前，甚至是三個月、半年之前就反映出來。所以，為了延年益壽，應(yīng)該從體液的管理開始，監(jiān)測、控制身體中毒的程度。

另外，考慮到每個人的年齡和生理特征，我們可以確定最有效的解毒手段和方法，也需要針對不同個體開發(fā)個性化方案，來校正我們身體不同的中毒水平，所以我們也倡議在座的專家一起來研究每個人的個性化方案。通過體液的觀測，來檢測這個方案是不是最適合自己。我們也大膽設(shè)想，家庭真正的康養(yǎng)和醫(yī)養(yǎng)的結(jié)合，能不能從Litos個性化方案開始。

最后，衷心感謝中國社會福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會的溫情邀請，衷心祝愿老博會越辦越好！