新中國(guó)70年城鄉(xiāng)養(yǎng)老巡禮：幸福晚年樂悠悠

徐炯權(quán)

智慧養(yǎng)老：讓晚年生活更有品質(zhì)

在一些人的傳統(tǒng)觀念中，只有無依無靠的孤寡老人才會(huì)住養(yǎng)老院，且住進(jìn)養(yǎng)老院純粹是耗日子，沒有了生活品質(zhì)。隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，現(xiàn)在住養(yǎng)老院恰恰是更多老人提升晚年生活質(zhì)量之舉。

今年86歲的陳大爹，是湖南省益陽(yáng)市的退休干部。他老伴兒周大媽患阿爾茨海默病多年，生活不能自理。陳大爹身患糖尿病、高血壓等多種疾病，他們的兩個(gè)女兒退休后要幫兒女帶小孩兒，照顧老母親只能請(qǐng)保姆?？杀Ｄ饭r(jià)越來越高不說，還干不長(zhǎng)久。

今年7月，陳大爹帶著老伴兒住進(jìn)了益陽(yáng)市赫山區(qū)新市渡鎮(zhèn)建新村的鴻泰居家養(yǎng)老公寓。

“一個(gè)小套間，電視機(jī)、洗衣機(jī)等生活用品一應(yīng)齊全?！标惔蟮嬖V筆者。這里吃飯不要自己動(dòng)手做，食堂的飯菜可口、干凈衛(wèi)生。老伴兒行動(dòng)不便，護(hù)理員把飯菜端到房間來喂她，上廁所、洗澡也有護(hù)理員幫忙，還用輪椅推著她下樓散步。每天早上，醫(yī)生還給他們量血壓。除了看電視、到隔壁老人房間里串門聊天，養(yǎng)老公寓還組織老人開展猜謎語(yǔ)、剪紙、寫字畫畫、唱歌等文娛活動(dòng)。養(yǎng)老公寓距老人和他們子女家都不遠(yuǎn)，子女孫輩常來看他們，女兒孫輩若沒有時(shí)間來，可通過手機(jī)App視頻觀察到他們的生活起居情況，或遠(yuǎn)程向公寓醫(yī)生了解他們的健康狀況。

在養(yǎng)老公寓居住半年時(shí)間，陳大爹和老伴兒周大媽的病情都有所減輕。愛好寫字畫畫且有行政管理工作經(jīng)驗(yàn)的陳大爹，還動(dòng)員公寓里身體好、有特長(zhǎng)的老人發(fā)揮余熱，幫公寓打掃衛(wèi)生、種菜養(yǎng)花、義務(wù)巡邏，或給附近居民家里送春聯(lián)、幫助調(diào)解家庭矛盾，內(nèi)心越來越充實(shí)，精神狀態(tài)越來越好，生活品質(zhì)大大提升，過去“人生苦短，行將就木”的心態(tài)，變成了今天“陽(yáng)光向上，幸福溫馨”的心態(tài)。

除了鴻泰這種鄉(xiāng)村智慧居家養(yǎng)老公寓外，近年來全國(guó)各地在發(fā)展和完善城市社區(qū)智慧居家養(yǎng)老方面也進(jìn)行了有益嘗試。

長(zhǎng)沙市仰天湖社區(qū)一位80多歲的獨(dú)居老人，在洗澡時(shí)不慎摔倒，她點(diǎn)擊隨身佩戴的智慧腕表“一鍵通”呼叫求救。順祥智慧養(yǎng)老平臺(tái)大數(shù)據(jù)中心接到求救信息后，立即通知社區(qū)服務(wù)點(diǎn)工作人員上門查探，讓老人在第一時(shí)間得到專業(yè)救治，最終康復(fù)出院。

筆者走進(jìn)順祥智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)中心，大屏幕上顯示著一個(gè)個(gè)老人的姓名、電話、血壓、心率、血糖、體溫、血氧、體脂、睡眠和運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)等。值班工作人員介紹說：“平臺(tái)有一應(yīng)俱全的智慧養(yǎng)老服務(wù)功能，比如數(shù)據(jù)管理、智能呼叫、業(yè)務(wù)受理、老人定位、健康監(jiān)護(hù)、視頻關(guān)愛、智能問答、生命監(jiān)測(cè)、安防報(bào)警、智力體力評(píng)估等等，每天24小時(shí)為老人提供服務(wù)?！表樝槔夏晟畛蔷€下的生活更豐富多彩。這里有廣場(chǎng)、樹木、草地、魚池、菜地、步道，可供老人們休閑“樂活”；這里設(shè)立了健康養(yǎng)生館、慈孝藝術(shù)團(tuán)和大兵文化藝術(shù)指導(dǎo)中心，豐富老人養(yǎng)老生活；這里還有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，解除老人的后顧之憂，條件勝于居家養(yǎng)老。

老年大學(xué)：圓了年輕時(shí)候的夢(mèng)想

我國(guó)城鄉(xiāng)居民在追求物質(zhì)養(yǎng)老水平提升的同時(shí)，對(duì)精神文化養(yǎng)老的追求更加迫切。

年近七旬的常立明，年輕時(shí)就喜愛文藝，向往當(dāng)一名演員。參加工作后，她一天到晚忙事業(yè)，結(jié)婚成家后又拖兒帶女，根本沒有時(shí)間精力去圓自己的夢(mèng)。退休后，她和幾個(gè)老姐妹一起報(bào)名參加了長(zhǎng)沙市開福區(qū)老干部大學(xué)聲樂和舞蹈班的學(xué)習(xí)。從此，她又像回到了學(xué)生時(shí)代，每天高高興興地背著書包去上學(xué)。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)聲樂和舞蹈專業(yè)知識(shí)與表演技能，她不但成了學(xué)校合唱團(tuán)的一名優(yōu)秀演員，還成了學(xué)校藝術(shù)團(tuán)的一名優(yōu)秀舞蹈演員。每當(dāng)自己穿著漂亮的演出服在舞臺(tái)上表演時(shí)，聽到臺(tái)下觀眾的贊嘆與鼓掌，常立明欣慰地說：“感謝老年大學(xué)，是它幫我圓了演員夢(mèng)?！?/p>

像常立明這樣通過上老年大學(xué)圓了年輕時(shí)夢(mèng)想的老人還有很多。

81歲的肖麗嫻，9歲時(shí)寫的一篇作文被登在學(xué)校墻報(bào)上，從此她萌發(fā)了當(dāng)作家的夢(mèng)想。雖然她后來學(xué)的是藥學(xué)專業(yè)，但作家夢(mèng)一直縈繞在她心中。退休后，她到湖南老干部大學(xué)詩(shī)詞班學(xué)習(xí)，像一個(gè)小學(xué)生一樣認(rèn)真聽老師講課，回家后潛心寫作。

肖麗嫻的創(chuàng)作題材，大多取自老干部大學(xué)的人和事。師生們從容淡定、知足常樂、積極進(jìn)取的心態(tài)以及朗朗書聲的氛圍、和諧相處的友愛，這些所見、所聞、所歷，時(shí)時(shí)撞擊著她的心靈，激勵(lì)著她拿起筆，抒發(fā)平凡而閃爍著正能量的情感。在老干部大學(xué)十多年里，她寫下數(shù)百篇詩(shī)文刊登在校刊上，有的還在《老年人》《老年教育》《創(chuàng)作》《中華辭賦》《湖南詩(shī)詞》等刊物公開發(fā)表，有的被編入《中華詩(shī)詞通鑒》《中華女詩(shī)人詞典》。她還公開出版了《肖麗嫻詩(shī)文集》，并加入了省作家協(xié)會(huì)和省楹聯(lián)協(xié)會(huì)。

“老牛自知夕陽(yáng)短，不待揚(yáng)鞭自?shī)^蹄?！闭f起晚年的收獲，肖麗嫻由衷地表示，是老干部大學(xué)幫她圓了當(dāng)作家的夢(mèng)想。

許多老同志說，上老年大學(xué)不但學(xué)到了知識(shí)，更新了觀念，實(shí)現(xiàn)了夙愿，也讓自己排遣了孤獨(dú)與寂寞，增添了生活樂趣與自信。

養(yǎng)老巡禮：從物質(zhì)到精神的跨越

新中國(guó)成立70年來，我國(guó)城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保障從無到有，從物質(zhì)到精神，一年一個(gè)新臺(tái)階，一次比一次有了大的跨越。

老年人安享晚年，養(yǎng)老金是最明顯的指標(biāo)。筆者從湖南省民政廳和湖南省社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)局了解到，湖南已連續(xù)15次提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，連續(xù)4年同步調(diào)整機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金。全省城市低保提高到每人每月不低于500元，農(nóng)村低保提高到每人每年不低于3700元。80歲以上老人每月還有高齡補(bǔ)貼。

湖南省委老干部局一處處長(zhǎng)彭丹表示，近幾年來湖南各級(jí)老干部工作部門和老干部工作者用心用情用力做好老干部工作，為廣大離退休干部解決實(shí)際問題。全省各地在切實(shí)保障和落實(shí)離休干部生活待遇的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)老干部的走訪慰問工作，完善了困難幫扶機(jī)制，重點(diǎn)對(duì)困難地區(qū)、困難行業(yè)、困難單位和身患重病、“空巢”獨(dú)居等有特殊困難的離退休干部及遺孀給予了關(guān)心照顧。

湖南省民政廳福慈促進(jìn)處和省老齡辦有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，考慮到公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”，各級(jí)老齡工作部門和民政部門不斷鼓勵(lì)和支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，逐步構(gòu)建家門口的小型養(yǎng)老院，同時(shí)探索智慧居家養(yǎng)老，讓老年人享受就近就便的養(yǎng)老服務(wù)。

湖南益陽(yáng)市委組織部副部長(zhǎng)、市委老干部局局長(zhǎng)、市委離退休干部工委書記皮本泰說，益陽(yáng)作為湖南6個(gè)被納入全國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)的城市之一，智慧居家養(yǎng)老已列為市委、市政府著力打造的一項(xiàng)利民惠民的重大民生工程。今年5月，鴻泰居家養(yǎng)老公寓自主研發(fā)打造的“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)投入使用，為全市探索智慧養(yǎng)老模式提供了樣板。筆者看到，該養(yǎng)老公寓的“嘉樂一體機(jī)健康管理設(shè)備”可以對(duì)人的身體狀況進(jìn)行自動(dòng)體檢，幫助建立老人的健康數(shù)據(jù)庫(kù)，構(gòu)建一個(gè)融合慢病管理、健康理療、疾病康復(fù)為一體的高品質(zhì)多元化養(yǎng)老平臺(tái)，營(yíng)造全新的長(zhǎng)者健康生活方式。

同樣實(shí)施智慧養(yǎng)老的，還有益陽(yáng)市資陽(yáng)區(qū)大碼頭街道金花坪社區(qū)。該社區(qū)與益陽(yáng)市康雅醫(yī)院合作建立智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心，將康雅醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、健康養(yǎng)老服務(wù)資源延伸到社區(qū)和每個(gè)家庭，是全省首家社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)。中心設(shè)有日間照料室、健身康復(fù)室、餐廳，開通了“安心養(yǎng)老”App智慧平臺(tái)，向老人提供“一站式”養(yǎng)老綜合服務(wù)。今年7月開業(yè)后，該中心為社區(qū)群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)1500人次。

“過去飯都吃不飽，還談什么養(yǎng)老保障，上老年大學(xué)就更是奢望。”長(zhǎng)沙市一位老人對(duì)筆者說?，F(xiàn)在，城鄉(xiāng)老人不但都有養(yǎng)老金保障，還可就近在老年大學(xué)學(xué)習(xí)新知識(shí)，豐富精神文化生活。

據(jù)筆者了解，長(zhǎng)沙市老干部大學(xué)作為全國(guó)示范老年大學(xué)，招生規(guī)模逐年擴(kuò)大，開設(shè)課程不斷增加，但仍無法滿足老同志日益增長(zhǎng)的上學(xué)需求。開福區(qū)老干部大學(xué)北辰分校2018年9月創(chuàng)辦以來，幾乎堂堂課爆滿。全省各區(qū)縣（市）老干部（老年）大學(xué)的情況同樣如此。

湖南省委老干部局老年教育處處長(zhǎng)楊敏告訴筆者，湖南現(xiàn)有老干部(老年)大學(xué)178所，在校學(xué)員約36.5萬人。特別是近兩年來省委老干部局牽頭創(chuàng)建全省老年開放大學(xué)、開通移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)后，在線注冊(cè)人數(shù)突破10萬，訪問人次3400多萬?！逗鲜±夏杲逃l(fā)展規(guī)劃（2019—2022年）》顯示，到2022年全省建設(shè)100所以上老年大學(xué)，同時(shí)整合利用現(xiàn)有各種社會(huì)資源開展老年教育活動(dòng)。預(yù)計(jì)到2022年，湖南14個(gè)市（州）、122個(gè)縣（市、區(qū)）將各建立一個(gè)以上老年教育學(xué)習(xí)體驗(yàn)基地，縣級(jí)以上城市至少有一所老年大學(xué)，60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校，經(jīng)常性參與教育活動(dòng)的老年人達(dá)30%以上。

養(yǎng)老與醫(yī)療事業(yè)相輔相成，相互支撐。筆者從湖南省醫(yī)療保險(xiǎn)局了解到，全省居民醫(yī)保財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2007年的40元提高到現(xiàn)在的520元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高到60%以上，并對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消封頂線?！?019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》，將高血壓、糖尿病、癌癥等門診用藥納入了報(bào)銷目錄，重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病、慢性病的治療。這些舉措，切實(shí)減輕了居民看病就醫(yī)的支出。同時(shí)，湖南正在按照中央的部署與要求，加快城鎮(zhèn)醫(yī)保與新農(nóng)合醫(yī)保的整合進(jìn)度，全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

截至目前，我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋，全民醫(yī)保體系基本建成，每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)6張，人均預(yù)期壽命由1949年的35歲提高到現(xiàn)在的77歲。

巡禮我國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老70年巨變，從無到有，從物質(zhì)養(yǎng)老到精神文化養(yǎng)老，人人樂享晚年的幸福美好愿景正一步步變成現(xiàn)實(shí)。