陳文杰
【摘 要】目的:分析血常規(guī)檢驗中應(yīng)用不同采血方法的臨床價值。方法:抽取院內(nèi)自2017年1月~2019年1月接受血常規(guī)檢查的120例患者為分析對象,數(shù)字法分組為觀察組、對照組。結(jié)果:觀察組患者RBC、PLT、HCT指標(biāo)的檢驗結(jié)果顯著高于對照組,而WBC指標(biāo)的檢驗結(jié)果顯著低于對照組(P<0.05);兩組患者的MCH指標(biāo)檢測結(jié)果并無顯著差異(P>0.05);結(jié)論:血常規(guī)檢驗中靜脈采血法的檢驗穩(wěn)定性優(yōu)于末梢采血法,靜脈采血法值得在血常規(guī)檢驗中應(yīng)用和推廣。
【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗;采血;方法;效果
【中圖分類號】R446.11【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)20--02
血常規(guī)檢驗是臨床中最為常見也最基礎(chǔ)的一項化驗項目,通過血常規(guī)檢驗?zāi)軌蛱崾净颊哐寒?dāng)中的細胞數(shù)量以及細胞形態(tài)等變化情況,可輔助臨床診斷相關(guān)疾病,例如貧血、血液系統(tǒng)疾病、感染以及造血功能異常等,然而不同區(qū)域血液也決定了采血方式的差異性,同時血常規(guī)檢驗結(jié)果也存在差異[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料 抽取院內(nèi)自2017年1月起,到2019年1月接受血常規(guī)檢查的120例患者為分析對象,利用數(shù)字法來分組,定義為觀察組、對照組。觀察組:包括患者60例,男性26例,女性34例;年齡范圍18~74歲,年齡均值(46.4±0.3)歲。對照組:包括患者60例,男性28例,女性32例;年齡范圍17~76歲,年齡均值(46.5±0.2)歲。兩組研究對象上述線性資料組間比較均衡度高(P>0.05)。
1.2 方法 觀察組患者采取靜脈采血法,患者采血部位為肘部靜脈,首先對采血部位皮膚常規(guī)清潔與消毒,以一次性的采血針與真空抗凝管進行連接并采血?;颊卟裳繛?ml,稀釋液添加到抗凝試管當(dāng)中對血液進行稀釋,并輕晃搖勻;而對照組患者則采取末梢采血法,患者的采血部位為左手無名指或者食指的內(nèi)側(cè),對采血部位皮膚進行常規(guī)清潔與消毒,再以三棱針對其手指皮膚進行刺破并取血,血液標(biāo)本放置在抗凝管當(dāng)中,以全自動血細胞計數(shù)儀對兩組患者采集的血液標(biāo)本進行檢驗,檢測指標(biāo)包括紅細胞計數(shù)(RBC),白細胞計數(shù)(WBC),血小板計數(shù)(PLT)以及紅細胞比容(HCT),再以血細胞分析儀檢測兩組患者血紅蛋白(Hb),紅細胞體積(MCV),紅細胞紅血蛋白濃度(MCHC)以及紅細胞血紅蛋白量(MCH)。
1.3 評估指標(biāo) 對比兩組患者血細胞計數(shù)儀和血細胞分析儀的檢驗結(jié)果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究中涉及數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0分析,均數(shù)的±標(biāo)準(zhǔn)差以()描述,行t檢驗,采用率則以%描述,行檢驗,以P<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者血細胞計數(shù)儀的檢驗結(jié)果對比
觀察組患者RBC、PLT、HCT指標(biāo)的檢驗結(jié)果顯著高于對照組,而WBC指標(biāo)的檢驗結(jié)果顯著低于對照組,兩組各指標(biāo)對比均具有顯著差異(P<0.05)。
2.2 兩組患者血細胞分析儀的檢驗結(jié)果對比
兩組患者的MCH指標(biāo)檢測結(jié)果并無顯著差異(P>0.05);觀察組的Hb、MCHC指標(biāo)的檢驗結(jié)果顯著高于對照組,而MCV指標(biāo)的檢驗結(jié)果顯著低于對照組,兩組各指標(biāo)對比均具有顯著差異(P<0.05)。
3 討論
人體血液當(dāng)中富含血漿細胞因子以及血細胞等,而且血液異常能夠反映出器官組織所存在的病理性改變,而通過采取血常規(guī)檢驗,能夠檢測白細胞、血紅蛋白以及血小板等相關(guān)指標(biāo),能夠提示血液當(dāng)中的細胞數(shù)量以及細胞形態(tài)的具體情況,也為患者臨床疾病的診斷提供了重要參考依據(jù)[2]。在血常規(guī)檢驗當(dāng)中的采血法主要有末梢采血法與靜脈采血法,其中末梢采血法多數(shù)采集患者耳垂或者手指處末梢血液進行稀釋,并分析該采血方式的優(yōu)點在于操作便捷且痛苦較輕,更容易被患者接受。但該采血法的缺陷在于患者末梢溫度較低而容易產(chǎn)生溶血,因此使得檢驗結(jié)果與實際值相比較低,同時該采取方式無法維持良好的穩(wěn)定性,容易受到出血速度影響,同時末梢采血法的血液源自于患者毛細血管,該處血液循環(huán)相對較差,且出血量較少,通常需要進行數(shù)次擠壓患者采血部位,才能夠取得足夠的血液標(biāo)本,同時在擠壓過程中容易導(dǎo)致白細胞發(fā)生破裂,而使白細胞指標(biāo)水平上升[3]。
綜上所述,血常規(guī)檢驗中靜脈采血法的檢驗穩(wěn)定性優(yōu)于末梢采血法,靜脈采血法值得在血常規(guī)檢驗中應(yīng)用和推廣。
參考文獻
柏艷. 不同采血方法在血液常規(guī)檢驗中的臨床應(yīng)用比較[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,04:86-87.
宋思熙,祁鳳嬌. 不同采血方法進行血常規(guī)檢驗在臨床應(yīng)用中的價值研究[J]. 臨床檢驗雜志(電子版),2018,02:326.