不同方法檢測乙肝表面抗原的結(jié)果分析

陳華秋

【摘 要】目的：對比分析采用不同檢驗(yàn)方法對乙肝表面抗原所具有的臨床檢驗(yàn)效果。方法：隨機(jī)選取2013年11月～2018年6月期間于本院肝病門診就診的乙肝患者及乙肝病毒攜帶者共76例，患者入院后均接受乙肝表面抗原檢測，且分別采用酶聯(lián)免疫法及化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測。經(jīng)檢測后，對比兩類檢測方法對于乙肝表面抗原所具有的陽性檢出率。結(jié)果：經(jīng)檢測后，相較酶聯(lián)免疫法，化學(xué)發(fā)光法所具有的陽性檢出率明顯較高，P<0.05。結(jié)論：酶聯(lián)免疫法及化學(xué)發(fā)光法在臨床中對于乙肝表面抗原均具有較好檢測效果，但化學(xué)發(fā)光法所具有的檢出效果具有顯著優(yōu)勢，故可根據(jù)患者檢測需求合理選取檢測方法。

【關(guān)鍵詞】乙肝表面抗原;酶聯(lián)免疫法;化學(xué)發(fā)光法;檢測效果

【中圖分類號】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--02

乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼中所含有的蛋白物質(zhì)，多在人體感染乙肝病毒1～2周后可檢出，故其可作為對乙肝患者進(jìn)行診斷的一項(xiàng)重要臨床指標(biāo)，但在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，由于乙肝患者病情進(jìn)展的不同，故在血清學(xué)檢驗(yàn)中對于乙肝表面抗原的陽性檢出效果存在一定差異，故需在臨床中采取有效檢驗(yàn)方法，提升檢驗(yàn)效果[1-2]。因此，為對比分析采用不同檢驗(yàn)方法對乙肝表面抗原所具有的臨床檢驗(yàn)效果，特開展本次研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2013年11月～2018年6月期間于本院肝病門診就診的乙肝患者及乙肝病毒攜帶者共76例，其中乙肝患者39例，乙肝病毒攜帶者37例。76例患者中，男40例，女36例，年齡21～48歲，平均年齡（34.56±7.25）歲，病程及乙肝病毒攜帶時(shí)長為0.5～6年，平均（3.27±1.21）年。

1.2 檢驗(yàn)設(shè)備及儀器 酶聯(lián)免疫法采用酶聯(lián)（上海）生物試劑科技有限公司生產(chǎn)的人乙肝表面抗原ELISA檢測試劑盒及日本奧林巴斯生產(chǎn)的全自動生化儀，（型號5800）?；瘜W(xué)發(fā)光法采用瑞士羅氏生產(chǎn)的電化學(xué)發(fā)光全自動免疫分析儀（型號cari200）及配套檢測試劑。

1.3 方法 患者均在就診當(dāng)日，于檢驗(yàn)科進(jìn)行抽血化驗(yàn)。取就診當(dāng)日清晨空腹外周靜脈血5ml，置于抗凝管中備用。其后經(jīng)離心機(jī)對血液樣本進(jìn)行離心處理，其后取離心上清液作為檢驗(yàn)樣本，冷藏于設(shè)備箱內(nèi)，等待檢驗(yàn)，離心處理參數(shù)為3000r/min，離心結(jié)束后需靜置10分鐘。其后取患者血清樣本依次進(jìn)行酶聯(lián)免疫法與化學(xué)發(fā)光法檢測，操作步驟須嚴(yán)格按照試劑盒及檢測儀器說明進(jìn)行，避免操作不當(dāng)對檢測效果造成影響。

1.4 觀察指標(biāo) 對比兩類檢測方法對于乙肝表面抗原所具有的陽性檢出率。乙肝病毒攜帶患者陽性指標(biāo)為乙肝病毒DNA<1000;乙肝患者陽性指標(biāo)為乙肝病毒DNA>1000。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究所得數(shù)據(jù)均為定性資料，用（n，%）表示，檢驗(yàn)，均使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟包處理分析，組間對比結(jié)果P<0.05且差異明顯時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對比76例患者化學(xué)發(fā)光法及酶聯(lián)免疫法乙肝抗原檢測結(jié)果后發(fā)現(xiàn)，酶聯(lián)免疫法對乙肝患者的陽性檢出率為74.36%，對乙肝病毒攜帶者的陽性檢出率為70.27%;化學(xué)發(fā)光法對乙肝患者的陽性檢出率為92.31%，對乙肝病毒攜帶者的陽性檢出率為89.19%。表明，相較酶聯(lián)免疫法，化學(xué)發(fā)光法所具有的陽性檢出率明顯較高，P<0.05。

3 討論

乙肝作為在全球均就有較高傳染性及發(fā)病率的慢性傳染疾病，可由于乙肝病毒感染而引發(fā)，但由于患者的感染期及發(fā)病前期無明顯臨床體征，故導(dǎo)致患者延誤治療，由于病情發(fā)展導(dǎo)致發(fā)生癌癥轉(zhuǎn)化危及患者生命，對此則需通過在臨床中的采取有效檢測方式，實(shí)現(xiàn)對乙肝患者及病毒攜帶的準(zhǔn)確診斷[3]。

研究結(jié)果表明：酶聯(lián)免疫法對乙肝患者的陽性檢出率為74.36%，對乙肝病毒攜帶者的陽性檢出率為70.27%;化學(xué)發(fā)光法對乙肝患者的陽性檢出率為92.31%，對乙肝病毒攜帶者的陽性檢出率為89.19%。表明，相較酶聯(lián)免疫法，化學(xué)發(fā)光法所具有的陽性檢出率明顯較高，P<0.05。分析原因：乙肝表面抗原作為臨床乙肝病毒感染的重要陽性指標(biāo)，是重要的乙肝感染判斷標(biāo)志。目前臨床中對于乙肝表面抗原的檢測多采取酶聯(lián)法及化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測。酶聯(lián)法作為目前較為主要的檢測方法，雖具有的較好的陽性檢測效果，但僅可對患者病情進(jìn)展進(jìn)行反映，其而操作較為復(fù)雜，易由于操作影響檢測準(zhǔn)確性，故具有一定的應(yīng)用局限。而化學(xué)發(fā)光法作為目前對各類抗原、抗體檢驗(yàn)均具有的較高的特異性及敏感性，且其通過血清樣本經(jīng)化學(xué)發(fā)光物對血清中相應(yīng)抗原進(jìn)行催化后的基態(tài)轉(zhuǎn)化過程中的所產(chǎn)生的光子使得抗原產(chǎn)生發(fā)光反應(yīng)的檢測， 有效提升了對乙肝表面抗原的篩查效果，進(jìn)一步提升了對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者的表面乙肝抗原的檢出效果，可在對患者病情進(jìn)展準(zhǔn)確判斷的同時(shí)，對乙肝病毒載量進(jìn)行檢測，故應(yīng)用價(jià)值較高[4-5]。

綜上所述，酶聯(lián)免疫法及化學(xué)發(fā)光法在臨床中對于乙肝表面抗原均具有較好檢測效果，但化學(xué)發(fā)光法所具有的檢出效果具有顯著優(yōu)勢，故可根據(jù)患者檢測需求合理選取檢測方法。

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