口腔修復(fù)治療在老年患者中的臨床應(yīng)用分析

樊超

【摘 要】 目的：探討口腔修復(fù)療法在老年患者中的應(yīng)用。方法：選擇97例老年牙列缺損或牙列缺失患者作為研究對(duì)象。治療組：49例患者采用固定橋或種植義齒治療。觀察組： 48例患者采用局部義齒或覆蓋義齒治療。結(jié)果：觀察組疼痛，炎癥，修復(fù)異常和食物嵌塞等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P <0.05）。結(jié)論：缺失或牙列患者采用固定橋或種植義齒治療，療效好，并發(fā)癥少值得在臨床進(jìn)行有效的推廣。

【關(guān)鍵詞】 口腔修復(fù);老年患者;效果

【中圖分類號(hào)】 R473.74 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-065-02 ?牙科缺陷或牙列缺失在牙科中很常見(jiàn)。如果不及時(shí)治療，會(huì)影響口腔功能，導(dǎo)致咀嚼功能下降，食物攝入受阻，發(fā)音準(zhǔn)確度降低，鄰近牙齒超負(fù)荷，位移，偏斜和模糊。甚至導(dǎo)致面部美容減少。另外，牙齒缺損或牙列缺失的發(fā)展是漸進(jìn)的，早期檢測(cè)不易發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致患者咀嚼效率無(wú)意識(shí)降低，胃腸道消化負(fù)擔(dān)逐漸增加，間接影響患者消化功能。為防止疾病惡化并防止更多牙齒病變，應(yīng)盡快實(shí)施有效的口腔修復(fù)治療。目前，臨床上有許多治療牙齒缺損或牙列缺失的方法。常用嵌體或核冠治療，局部義齒或覆蓋義齒治療，全冠或部分冠修復(fù)，固定橋或種植義齒治療。這些處理方法的應(yīng)用效果不同。在臨床實(shí)踐中，通常根據(jù)患者的牙齒損傷和患者的經(jīng)濟(jì)能力選擇適當(dāng)?shù)男迯?fù)治療方法。本研究選擇97例老年人牙齒缺損或牙列缺損患者作為研究對(duì)象，研究不同治療方法的治療效果。結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料和方法

1.1 一般資料 選擇97名患有牙齒缺損或牙列缺損的老年患者作為受試者。根據(jù)治療方法分組。觀察組：男27例，女22例;年齡63-83歲，平均年齡（65.28±7.30）歲;病程3-24年，平均（15.74±3.68）年;齲齒22例，外傷8例，牙周病16例，其他3例。對(duì)照組：男28例，女20例;年齡61-84歲，平均年齡（65.80±7.29）歲;病程2-23年，平均（15.64±3.26）年;齲齒20例，外傷7例，牙周病18例，其他3例。兩組的一般資料無(wú)顯著差異（P> 0.05）。

1.2 方法 在實(shí)施口腔修復(fù)治療之前，牙醫(yī)會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)患者的年齡，病史和其他基本情況，聽(tīng)取患者的要求，檢查全口牙齒，并指導(dǎo)患者在必要時(shí)進(jìn)行X光檢查;同時(shí)，平息患者的心情，告訴患者如何配合治療。在上述流程之后，開(kāi)始口腔修復(fù)治療。

觀察組：用固定橋或種植義齒治療。 1固定橋治療：待修復(fù)的牙列旁邊的基臺(tái)拋光并保持平行，然后從固定橋上選擇合適的一個(gè)，如塑料橋，金屬橋，瓷橋，讓患者試穿，試著指導(dǎo)耐心地做咬傷運(yùn)動(dòng)。 2種植體義齒：對(duì)其他方法無(wú)效的患者進(jìn)行種植義齒治療，即將生理活性根植入牙槽骨，然后將修復(fù)體覆蓋在牙根上。

對(duì)照組：局部義齒或覆蓋義齒治療。 1局部義齒治療：調(diào)整并平滑牙列缺失或缺失的患者的剩余牙齒，使用牙槽嵴作為固定支撐，然后嘗試佩戴局部義齒。 2覆蓋義齒治療：對(duì)于牙齒殘留較少或基牙條件不相容的患者，治療師在牙根或牙冠上覆蓋義齒基部。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄并比較諸如疼痛，炎癥，恢復(fù)異常，食物嵌塞等并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 統(tǒng)計(jì)處理軟件是SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用X2測(cè)試，P <0.05被認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（12.24%）明顯低于對(duì)照組（31.25%）（P <0.05）。

3 討論

老年人是患有口腔疾病的高危人群。該病的主要原因是牙齒，牙齦和粘膜的退行性變化，口腔衛(wèi)生差，不健康的飲食習(xí)慣等。牙齒缺損或牙列缺失是常見(jiàn)的口腔疾病之一，它可影響患者的進(jìn)食，發(fā)音，面部美容，胃腸功能等方面，并降低患者的生活質(zhì)量。只有及時(shí)有效的治療才能減輕這種疾病的危害，提高患者的生活質(zhì)量。目前，雖然臨床上有許多治療牙齒缺損或牙列缺失的方法，但有些患者的治療效果較差，并且存在牙齒疼痛，牙齦發(fā)炎，食物嵌塞和假體松動(dòng)等并發(fā)癥從而導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥而導(dǎo)致治療失敗。為了提高口腔修復(fù)治療效果，避免并發(fā)癥，選擇97例牙齒缺損或牙列缺損患者作為研究對(duì)象。研究結(jié)果顯示，使用固定橋或種植義齒治療的患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于部分義齒或覆蓋義齒治療的患者。從本研究的結(jié)果來(lái)看，固定橋或種植義齒治療在治療牙缺損或牙列缺損方面具有更大的優(yōu)勢(shì)，其原因主要有以下幾點(diǎn)：1固定橋比局部義齒更固定，在正常咀嚼，假體不松動(dòng); 2固定橋與基臺(tái)邊緣的附著力較高，不會(huì)引起不適; 3種植牙義齒對(duì)肺泡的刺激和損傷較小，患者耐受性較高; 4局部義齒或覆蓋義齒治療更難以操作，治療期更長(zhǎng)，治療期間易發(fā)生牙周炎或基臺(tái)。固定橋或種植義齒治療效果良好，但也可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。為降低復(fù)發(fā)率，患者需要做口腔衛(wèi)生清潔工作，每天至少刷牙兩次，以防止食物堵塞;同時(shí)，注意保護(hù)牙齒少吃或不食用硬，刺激性食物;另外，按照醫(yī)生的建議，進(jìn)行治療;經(jīng)常去醫(yī)院檢查口腔衛(wèi)生，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)治療。

總之，有許多治療口腔假體的方法，可以通過(guò)固定橋或種植體義齒治療具有牙齒缺損或牙列缺陷的老年患者，從而獲得令人滿意的治療效果。

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