新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新研究

章超英

摘 要：隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展，人民的生活質(zhì)量不斷提升，健康與保健意識也在不斷增強，群眾對于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求，加上新醫(yī)改的不斷貫徹與落實，促使基層醫(yī)院服務(wù)水平以及醫(yī)療技術(shù)受到了越來越高的關(guān)注，患者對自身狀況的恢復(fù)程度與健康情況也越來越關(guān)注。如何做好基層醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新也成為醫(yī)院發(fā)展重要問題，而本文也是基于對新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新進行了研究。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;基層醫(yī)院;檔案管理;創(chuàng)新

檔案管理是醫(yī)院各個部門管理與發(fā)展過程中較為重要的板塊，檔案管理工作高效性、規(guī)范性以及縝密性等都會直接對醫(yī)院各個部門運行效率造成影響，檔案管理貫穿于醫(yī)院主要脈絡(luò)。目前，我國正在實施新醫(yī)改措施，新形勢的背景下，醫(yī)院檔案管理工作需要改進的范圍以及各方面也變得越來越多，并且新醫(yī)改中也提出了一定的建議與措施，傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理手段明顯無法滿足新醫(yī)改需求，不利于基層醫(yī)院長遠發(fā)展。本文要撰述的論點是新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新的必要性和現(xiàn)狀進行分析，提出具體的創(chuàng)新措施，有效促進基層醫(yī)院的發(fā)展和提升。

1 新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新的必要性

醫(yī)院檔案就是對醫(yī)院日常活動進行記錄的一種重要手段，對于醫(yī)院長期發(fā)展建設(shè)而言可謂是意義非常，檔案管理工作是醫(yī)院各個部門都不可缺少的一項工作?；鶎俞t(yī)院在進行檔案管理的時候，其主要形式是以音像、文書、電子數(shù)據(jù)等而存在，做好醫(yī)院檔案管理工作，就能為基層醫(yī)院今后建設(shè)與發(fā)展提供強有力的科研資料以及參考數(shù)據(jù)。其次，在新醫(yī)改背景之下，基層醫(yī)院檔案管理工作也面臨著全新的趨勢與要求，再加上信息技術(shù)的高速發(fā)展，基層醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新就顯得越發(fā)的重要，做好這一項工作能夠有效推動醫(yī)院快速發(fā)展與進步，也是醫(yī)院高效運行的基礎(chǔ)與前提。

2 新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀

新醫(yī)改背景之下，基層醫(yī)院檔案管理工作面臨的時代發(fā)展趨勢也有了明顯的變化，目前，基層醫(yī)院檔案管理工作過程中存在著以下幾點問題：

2.1 檔案管理手段不合理，管理制度尚未能落實

基層醫(yī)院相較于其他行業(yè)而言發(fā)展更為緩慢，很多基層醫(yī)院管理層的檔案管理理念沒有及時更新，在發(fā)展過程中將醫(yī)院醫(yī)生就診、醫(yī)療技術(shù)更新以及醫(yī)療設(shè)備采購等一系列問題作為醫(yī)院發(fā)展首要任務(wù)，對于檔案室的建設(shè)與管理卻沒有起到足夠的重視，甚至還有管理者直接忽視了這一問題。某些基層醫(yī)院院長直接將檔案管理工作簡單的當(dāng)做一個保管資料的存儲室，他們對于檔案的管理也是以不丟失為主要任務(wù)，在檔案管理人員整理及編排過程中，對于人員信息管理水平以及管理專業(yè)技能等方面的要求都不高，只要求他們能夠?qū)⑺袡n案進行分類存放和查找，沒有的規(guī)范與合理利用，導(dǎo)致檔案使用者在查閱過程中出現(xiàn)信息斷層的情況。除此之外，基層醫(yī)院檔案管理過程中，還存在著管理制度體系不夠完善的情況，整個管理方式較為落后，沒有對檔案管理工作內(nèi)容、管理標準以及工作方式進行明確規(guī)定，這也就很容易出現(xiàn)問題，不利于檔案管理質(zhì)量提升。

2.2 檔案管理工作人員綜合素質(zhì)有待提升

我國各個地區(qū)都分布了不同大小的醫(yī)院，所以在醫(yī)療資源、人事分配以及其它管理標準與水平上也存在著一定的差異性，部分基層醫(yī)院高層都沒有對專門的工作人員進行培訓(xùn)與教育，只讓他們按照自己的工作經(jīng)驗來進行醫(yī)院的檔案管理，在這種沒有接受系統(tǒng)培訓(xùn)下的檔案管理過程中，管理人員只能依賴于自身的經(jīng)驗來對檔案進行分類與存儲，很容易會出現(xiàn)檔案保存的失誤。除此之外，醫(yī)院檔案管理工作本身就是十分龐大的一項工作，加上檔案工作需要有足夠的時間與空間、耐心細致地整理，而很多基層醫(yī)療單位普遍存在“重醫(yī)療，輕載體”的現(xiàn)象，覺得沒必要浪費太多的人力在檔案管理和整理上，認為只要把資料收集齊，不丟失就算完成了檔案工作，無需配備專業(yè)的檔案管理人員。有很多基層單位的檔案工作人員都是身兼多職，無心無力，對于檔案工作沒有一個連續(xù)性時間去整理，從而導(dǎo)致檔案整理的滯后，甚至檔案資料的丟失。不能對檔案及時歸類與整理、在急需檔案的情況下卻不能迅速提煉出其中的重要信息，導(dǎo)致檔案管理工作流于形式等等，從而，基層醫(yī)院檔案管理工作效率與質(zhì)量自然也就無法得到提升。

2.3 檔案管理信息化程度不足

新醫(yī)改背景下，檔案管理信息化程度也是檔案管理工作質(zhì)量影響重要因素?；鶎俞t(yī)院資金匱乏，對檔案管理室建設(shè)過程中投入的資金也不多，這種情況下，基層醫(yī)院檔案管理工作就會因為缺少經(jīng)費而無法及時引進先進的設(shè)備以及管理經(jīng)驗，從而無法提升基層醫(yī)院檔案管理工作效率和質(zhì)量。在信息化時代背景之下，信息技術(shù)在檔案管理工作中的應(yīng)用，能夠讓整個管理工作因此而變得更加的輕松，所以檔案管理過程中不僅要購置先進的設(shè)備與軟件，還需要對檔案管理人員進行信息操作應(yīng)用培訓(xùn)與教育，因為只有這樣才能有效提升基層醫(yī)院檔案管理質(zhì)量，可是就目前來看基層醫(yī)院不僅缺少先進的技術(shù)設(shè)備，人員方面因為認識不足，也沒有做好信息化培訓(xùn)與教育，這也導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作不夠規(guī)范、信息化管理流于形式。

3 新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新措施

在新醫(yī)改不斷深入的背景之下，基層醫(yī)院檔案管理工作面臨的挑戰(zhàn)也在不斷增加，只有不斷創(chuàng)新基層醫(yī)院的檔案管理工作，才能真正從根本上有效解決新醫(yī)改下基層醫(yī)院檔案管理存在的問題，所以筆者也就如何進行有效創(chuàng)新提出了如下建議：

3.1 基層醫(yī)院人員要加強對檔案管理的學(xué)習(xí)

基層醫(yī)院檔案管理工作實施之前，提升醫(yī)院內(nèi)部檔案管理意識以及學(xué)習(xí)是有效創(chuàng)新的基礎(chǔ)。為此，不管是基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，亦或者是檔案管理工作人員，都應(yīng)該要對檔案管理工作形成正確的認識，充分了解檔案管理工作對于整個醫(yī)院發(fā)展的重要性，要將其納入到醫(yī)院整個規(guī)劃以及建設(shè)之中，在全院宣傳醫(yī)院檔案管理工作對于基層醫(yī)院發(fā)展的重要性，這樣就能有效得到基層醫(yī)院內(nèi)部職工對于這一項工作的支持，從而便于醫(yī)院檔案管理工作實施與開展。

3.2 對基層醫(yī)院檔案管理制度進行完善

新醫(yī)改背景下基層檔案管理工作要想得以創(chuàng)新，在發(fā)展過程中要對基層醫(yī)院檔案管理制度進行完善，該舉措能夠促進醫(yī)院檔案管理工作得以發(fā)展的關(guān)鍵。制度是保障一切活動有序?qū)嵤┑那疤?，要想保證基層醫(yī)院檔案管理工作科學(xué)性與高效性，避免基層醫(yī)院檔案管理工作出現(xiàn)隨意性，醫(yī)院內(nèi)部還需要結(jié)合自身實際情況來構(gòu)建出較為完善的檔案管理制度，通過完善制度來有效促進檔案管理工作得以順利實施。基層醫(yī)院檔案管理工作內(nèi)容涉及范圍較廣，所以醫(yī)院檔案管理制度需要涉及到的內(nèi)容也較為廣泛，這個時候就需要制定人員結(jié)合醫(yī)院實際情況來進行糾正與完善，在構(gòu)建完善醫(yī)院檔案管理制度的時候，對檔案收集制度、傳遞制度、等級制度等多方面來進行完善，要在科學(xué)的制度指導(dǎo)下形成動態(tài)管理，從而真正為醫(yī)院檔案管理工作提供強有力的支持與保障。另外，在完善基層醫(yī)院檔案管理制度的過程中，還需要將完善的制度有效落實到每一個部門以及個人，才能有效控制問題、及時追究責(zé)任，從而有效提升基層醫(yī)院檔案管理效率和質(zhì)量，進一步促進基層醫(yī)院迅速發(fā)展。

3.3 加強檔案管理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)

新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理工作要想實現(xiàn)創(chuàng)新，還需要不斷提升檔案管理人員綜合素質(zhì)，對檔案管理人員進行綜合素質(zhì)培養(yǎng)與教育，這樣才能進一步提升基層醫(yī)院檔案管理效率和水平。對于這一點，首先需要構(gòu)建出一支強有力的檔案管理隊伍，因為只有做好這一項工作才能從本質(zhì)上提升醫(yī)院檔案管理人員的水平，從而有效促進醫(yī)院檔案管理制度的落實與發(fā)展。所以基層醫(yī)院在發(fā)展過程中一定要正確認識檔案管理工作人員與這一項工作質(zhì)量之間的關(guān)系，將檔案管理人員培訓(xùn)工作及時列入到人才培養(yǎng)計劃之中，多邀請國內(nèi)外知名專家來對學(xué)生進行講座，鼓勵醫(yī)院檔案管理人員參與到講座與培訓(xùn)教育之中，這樣就能有效提升其管理水平;除此之外，還可以借助于進修以及培訓(xùn)等方式來對檔案管理人員進行教育，有效提升管理人員業(yè)務(wù)水平。最后，檔案管理人員自身不僅要具備專業(yè)的檔案管理技能與能力，還需要樹立創(chuàng)新意識與思想，及時了解檔案管理信息，不斷提高自身信息技術(shù)水平，這樣才能真正緊跟新醫(yī)改發(fā)展背景來培養(yǎng)出一支高素質(zhì)、高水平的基層醫(yī)院檔案管理隊伍，從而有效實現(xiàn)基層醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新。

3.4 進一步落實醫(yī)院檔案信息化建設(shè)

新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院的檔案管理工作要想得以創(chuàng)新，基層醫(yī)院還需要進一步落實醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，借助于互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為基層醫(yī)院檔案管理工作實施來構(gòu)建出一個網(wǎng)絡(luò)化、多元化的組織機構(gòu)，形成醫(yī)院內(nèi)部有效的溝通與信息交流，從而促使各個部門之間的有效資源共享，進一步提升基層醫(yī)院檔案管理工作效率，有效發(fā)揮出檔案的價值，真正實現(xiàn)新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新。為此，在檔案管理創(chuàng)新過程中，一定要準確意識到這一點，做好檔案信息化建設(shè)，有效提升基層醫(yī)院檔案管理工作水平。

4 結(jié)語

綜上所述，在新醫(yī)改背景之下，醫(yī)院一定要準確認識檔案管理工作的價值，加大對檔案管理的重視，不斷完善醫(yī)院檔案管理制度與體系，這樣才能更好地服務(wù)于患者，將檔案管理的價值充分的發(fā)揮出來，從而真正有效促進基層醫(yī)院得以良好發(fā)展與進步。

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