腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療頸椎病導(dǎo)致腦供血不足的效果分析

任思茹

【摘 要】 目的：分析腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療頸椎病導(dǎo)致腦供血不足的效果。方法：在2016年6月至2018年12月，選取20例本院門診腦供血不足患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各10例，對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組給予腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療，觀察患者臨床效果、椎動(dòng)脈血管痙攣及血流速度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組臨床效果高，收縮期血流速度快（P<0.05）。結(jié)論：給予頸椎病導(dǎo)致腦供血不足患者腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療，可改善腦部血液循環(huán)，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】 腦循環(huán);低頻電刺激;腦供血不足;頸椎病

頸椎病導(dǎo)致腦供血不足是一種臨床常見疾病，主要因?yàn)轭i椎幻術(shù)關(guān)節(jié)和頸5、6關(guān)節(jié)錯(cuò)位，刺激椎動(dòng)脈血管狹窄或血管痙攣，通過血流量減少，致使腦供血不足。腦供血不足的發(fā)生可能與血流動(dòng)力學(xué)障礙、頸椎病等有關(guān)[1]。頸椎病導(dǎo)致腦供血不足在中老年人群中較為常見，臨床采用各種藥物治療，但是并未取得令人滿意的治療效果[2]。為了提高頸椎病導(dǎo)致腦供血不足患者治療效果，本文作者在2016年1月至2018年6月，選取20例本院門診腦供血不足患者，分析腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療頸椎病致腦供血不足的效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年6月至2018年12月，選取20例本院門診腦供血不足患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各10例。對(duì)照組男6例，女4例;年齡54～79歲，平均年齡（65.8±7.9）歲。觀察組男7例，女3例;年齡56～77歲，平均年齡（64.5±7.6）歲。一般資料對(duì)比，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可對(duì)比性。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心臟病者;精神疾病者;生命體征不穩(wěn)定者;顱內(nèi)腫瘤手術(shù)史或外傷者。

1.2 方法

對(duì)照組給予復(fù)方丹參片與鹽酸氟桂利嗪膠囊，1d 3次，1次5mg，10d為1個(gè)療程。

在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組給予腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療。腦循環(huán)治療時(shí)，用腦循環(huán)功能治療儀的電極片，置于患者兩側(cè)耳后乳突部位，根據(jù)患者感覺，及時(shí)對(duì)刺激頻率做出調(diào)整，患者感覺刺激強(qiáng)，可以將頻率上調(diào)到80Hz，感覺弱時(shí)，將頻率次下調(diào)至50Hz，電刺激強(qiáng)度也可以根據(jù)患者感覺進(jìn)行調(diào)整，一般為70～110uA[3]。低頻電刺激需要治療20min，患者治療1d 1次，10d為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：椎動(dòng)脈痙攣、血流速度。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：分為顯效（患者惡心、眩暈等癥狀完全消失）、有效（患者惡心、眩暈等癥狀有好轉(zhuǎn)）、無效（患者惡心、眩暈等癥狀無變化甚至加重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本統(tǒng)計(jì)軟件版本：SPSS 20.0，計(jì)量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)比較;計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果對(duì)比

觀察組治療總有效率100.00%，對(duì)照組60.00%（P<0.05）。見表1。

2.2 收縮期血流速度對(duì)比

觀察組治療后左椎動(dòng)脈（51.2±11.2）cm/s，右椎動(dòng)脈（50.4±10.7）cm/s，基底動(dòng)脈（56.6±18.7）cm/s，與對(duì)照組相比，P<0.05。見表2。

3 討論

當(dāng)前，心腦血管疾病的患病率在不斷上升，頸椎病致腦供血不足就是其中常見的一種，具有較高的致殘率及致死率，臨床治療具有一定的難度[4]。腦供血不足是各種原因所導(dǎo)致的腦血液循環(huán)障礙，大腦缺血缺氧，臨床癥狀為頭暈、頭痛、腦功能障礙等[5]。腦供血不足患者臨床針狀較多，但是體征少，有時(shí)表現(xiàn)為眼花、走路不穩(wěn)等，難以診斷。

本文結(jié)果中，觀察組治療總有效率100.00%，左椎動(dòng)脈（51.2±11.2）cm/s，右椎動(dòng)脈（50.4±10.7）cm/s，基底動(dòng)脈（56.6±18.7）cm/s，對(duì)照組治療總有效率60.00%，左椎動(dòng)脈（40.3±11.5）cm/s，右椎動(dòng)脈（38.5±11.6）cm/s，基底動(dòng)脈（40.5±13.1）cm/s（P<0.05）。腦循環(huán)通過黏貼于耳兩側(cè)的電極貼片，無創(chuàng)引入小腦頂核，對(duì)腦部進(jìn)行電刺激，可擴(kuò)張大腦血管，顯著增加腦血流量。低頻電刺激能增加局部椎動(dòng)脈血流，刺激小腦頂核，會(huì)擴(kuò)張腦血管，增加局部腦血流[6]。通過電刺激，釋放乙酰膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)。電刺激小腦頂核，能改變血液流變學(xué)，使腦部微循環(huán)得到有效改善。腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療腦供血不足患者效果好于常規(guī)藥物治療，能有效改善患者腦部血液循環(huán)[7]。

所以，給予頸椎病致腦供血不足患者腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療，可解除椎動(dòng)脈痙攣，加快腦血流速度，改善腦部血流循環(huán)，取得了較好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 項(xiàng)蓉，項(xiàng)明，代杰.低頻超聲聯(lián)合低頻電刺激治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2014，36（10）：807-808.

[2] 譚小燕，譚遠(yuǎn)皎，梁美琛.低頻電刺激聯(lián)合冰刺激及吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中患者吞咽功能障礙的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（04）：349-350.

[3] 吳娟，江文宇，李瑩，等.吞咽功能訓(xùn)練、針灸聯(lián)合低頻電刺激治療腦卒中吞咽功能障礙療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（21）：2318-2320.

[4] 何晶，邱锜敏，張媛.補(bǔ)中益氣方聯(lián)合低頻沖擊反饋電刺激、康復(fù)訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)后盆底康復(fù)的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（19）：73-76.

[5] 顧紅軍，蘇巍，吉艷云，等.低頻電刺激聯(lián)合吞咽訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙的臨床研究[J].中國(guó)康復(fù)，2016，31（04）：276.

[6] 曹丹，熊艷梅，鄧麗丹，等.低頻脈沖穴位電刺激聯(lián)合針灸治療腦卒中后吞咽困難的療效[J].江蘇醫(yī)藥，2017，43（12）：895-897.

[7] 楊霞峰，王風(fēng)云，李延輝，等.低頻超聲治療對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性大腦中動(dòng)脈狹窄急性腦梗死患者的臨床療效觀察[J].中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志，2016，15（01）：15-19.