抗病毒治療在慢性乙肝臨床治療中的重要性探討

王翀

【摘 ?要】目的：針對(duì)抗病毒治療在慢性乙肝臨床治療中的應(yīng)用展開討論，明確抗病毒治療在慢性乙肝臨床治療中的重要性。方法：機(jī)選擇某醫(yī)院在2016年1月—2019年12月治療的60名慢性乙肝患者為研究對(duì)象，然后引導(dǎo)患者進(jìn)行平均分配，并設(shè)定為試驗(yàn)組和對(duì)照組，針對(duì)對(duì)照組患者，安排其服用恩替卡韋，針對(duì)試驗(yàn)組患者，安排其服用阿德福韋酯，上述兩組患者均需要通過服用保肝類藥物的基礎(chǔ)性治療，在試驗(yàn)組患者的治療中還涉及到其它抗病毒治療方案的合理選擇。結(jié)果：在治療后，試驗(yàn)組丙谷轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)的降低幅度明顯大于對(duì)照組，而試驗(yàn)組患者HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率及HBeAg陰轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：抗病毒治療在慢性乙肝臨床治療中有著重要的意義，科學(xué)的抗病毒治療方法，能夠幫助患者有效控制病情，并不斷提升提升患者的整體治療效果。

【關(guān)鍵詞】抗病毒治療;慢性乙肝;臨床治療;重要性

【中圖分類號(hào)】R821.4+2 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0196-01

引言

在臨床醫(yī)學(xué)中，慢性乙肝是一種具有較強(qiáng)傳播性及較高發(fā)病率慢性疾病，受這一疾病的影響，患者會(huì)表現(xiàn)出肝臟區(qū)的疼痛、惡心、乏力以及腹脹等不良癥狀，如果患者病情得不到有效控制，則會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為更為嚴(yán)重的肝硬化、肝癌等，疾病的致死率也會(huì)隨之提升。在慢性乙肝患者的臨床治療中，主要通過用藥的形式緩解病情，控制病毒的發(fā)展，但是很多藥物的使用效果并不理想，基于此，本文則針對(duì)抗病毒治療在慢性乙肝臨床治療中的重要性展開討論。

1 資料和方法

1.1 一般資料 為了配合本次研究活動(dòng)，筆者隨機(jī)選擇某醫(yī)院在2016年1月—2019年12月收治的60名慢性乙肝患者為研究對(duì)象，筆者所選擇的患者樣本中，女性患者有28例，男性患者有32例，患者年齡19—58歲，平均年齡39.8歲，患者病程2—11年，平均病程6.5年，經(jīng)診斷上述患者均符合慢性乙肝疾病的標(biāo)準(zhǔn)。為了方便后期的研究活動(dòng)，筆者引導(dǎo)患者進(jìn)行平均分配，并設(shè)定為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例患者，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。在此次研究活動(dòng)，筆者征求到了患者或其家屬的同意，但是出于對(duì)患者的考慮，如果患者因病情進(jìn)展而無法配合，則應(yīng)該以患者利益優(yōu)先，研究活動(dòng)立刻停止。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者，安排其服用恩替卡韋，每次服用0.5mg，每日服用1次。針對(duì)試驗(yàn)組患者，安排其服用阿德福韋酯，每次服用10mg，每日服用1次。為了確保對(duì)比研究效果，上述兩組患者均需要通過服用保肝類藥物的基礎(chǔ)性治療。對(duì)于試驗(yàn)組患者而言，為了進(jìn)一步提升抗病毒治療效果，在上述用藥的基礎(chǔ)上還可以進(jìn)一步安排以下治療內(nèi)容：

合理選擇抗病毒治療方案。在慢性乙肝患者的抗病毒治療中，則是需要通過抗病毒藥物的長(zhǎng)期使用，阻止病毒的復(fù)制進(jìn)程，并減緩病毒DNA的擴(kuò)張速度，進(jìn)而達(dá)到控制患者病情的目的，近年來，慢性乙肝治療中的抗病毒藥物種類在不斷增多，為了充分發(fā)揮抗病毒藥物的實(shí)際作用，則要對(duì)治療方案進(jìn)行合理選擇。具體而言，首先可以采用聯(lián)合治療的方式，通過不同藥物的相互聯(lián)合，進(jìn)而產(chǎn)生協(xié)同效果，以此提升慢性乙肝患者的抗病毒治療效果。其次，進(jìn)行序貫治療。即對(duì)慢性乙肝抗病毒藥物進(jìn)行連續(xù)、交替和順序使用，通過這種方式，能夠防止某一類抗病毒藥物的長(zhǎng)期使用而使患者體內(nèi)病毒產(chǎn)生耐藥性，降低藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率。再者，個(gè)體治療。根據(jù)患者自身狀況，包括年齡、是否肥胖、免疫力情況等，制定針對(duì)性的治療方案，從而不斷提升抗病毒藥物的針對(duì)性，以此不斷提升患者的治療效果。

1.3 指標(biāo)設(shè)定 在本次研究中，為了進(jìn)行更加清晰的對(duì)比，主要對(duì)患者的丙谷轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)進(jìn)行比較，上述指標(biāo)是患者肝功能的重要體現(xiàn)，然后觀察患者HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率以及HBeAg陰轉(zhuǎn)率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過上述對(duì)比可以了解到，在治療后，試驗(yàn)組丙谷轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)的降低幅度明顯大于對(duì)照組，而試驗(yàn)組患者HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率及HBeAg陰轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組，由此可見，抗病毒治療在慢性乙肝臨床治療中有著重要的意義，科學(xué)的抗病毒治療方法，能夠幫助患者有效控制病情，并不斷提升提升患者的整體治療效果。

3 討論

乙肝病毒屬于一種DNA病毒，其會(huì)使患者干細(xì)胞長(zhǎng)期處于感染狀態(tài)，進(jìn)而形成慢性乙肝疾病，在慢性乙肝患者的臨床治療中，抗病毒治療屬于主要治療途徑，在此過程中，會(huì)使用到相應(yīng)的抗病毒治療藥物。在本次研究中，通過各類抗病毒藥物及治療方法的合理使用，使得患者肝功能指標(biāo)得到了明顯改善，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率及HBeAg陰轉(zhuǎn)率也有所提升。對(duì)于恩替卡韋藥物而言，對(duì)乙肝病毒多聚酶具有抑制作用，其能夠有效抑制逆轉(zhuǎn)錄酶的所有活性，從而對(duì)病毒DNA的合成進(jìn)行阻礙，以此達(dá)到治療效果。阿德福韋酯屬于嘌呤類衍生物，相對(duì)而言，這一類藥物對(duì)乙肝病毒的抑制效果比較明顯，通過對(duì)這一藥物的使用，能夠?qū)σ腋尾《镜幕顒?dòng)行程明顯的阻礙，進(jìn)而達(dá)到疾病治療的效果，而且，這一藥物是乙肝病毒產(chǎn)生耐藥性的幾率比較低，即使發(fā)生了耐藥性，所形成的時(shí)間周期也比較長(zhǎng)，所以，這一藥物的安全性比較高，時(shí)效性也比較強(qiáng)。另外，在加上保肝類藥物的合理利用以及治療方案的合理運(yùn)用，進(jìn)而不斷提升慢性乙肝患者的治療效果。

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