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    頸椎保健操治療神經根型頸椎病臨床效果

    2019-11-06 08:25:25方力勇
    中國保健營養(yǎng) 2019年11期
    關鍵詞:頸痛頸椎病

    方力勇

    【摘? 要】目的:研究在神經根型頸椎病的治療中采用頸椎保健操的臨床效果。方法:選取2019年1月~2020年1月在我部治療的124例神經根型頸椎病患者作為研究對象,依據交替分組法將其分為兩組,即觀察組和對照組,各62例。對照組實施常規(guī)推拿治療,觀察組在常規(guī)推拿的基礎上采用頸椎保健操治療,比較兩組治療前后頸痛發(fā)作頻次、VAS疼痛評分。結果:治療前,兩組頸痛發(fā)作頻次、VAS疼痛評分比較,P>0.05;治療后,觀察組的頸痛發(fā)作頻次、VAS評分均低于對照組,P<0.05。結論:在神經根型頸椎病患者的治療中,采用頸椎保健操治療,可有效降低頸痛發(fā)作頻次,減輕疼痛。

    【關鍵詞】頸椎保健操;神經根型;頸椎病;頸痛

    【中圖分類號】R459.7???? 【文獻標識碼】A?? ????【文章編號】1004-7484(2019)10-0027-01

    頸椎病是一種脊柱常見病、多發(fā)病,是頸椎間盤發(fā)生的退行性病變以及繼發(fā)性椎間關節(jié)退變所致的血管、神經、脊髓等結構受壓而引起的一系列癥狀和體征。頸椎病本是好發(fā)于中老年人群中的疾病,隨著電子產品如手機的廣泛使用,很多年輕人長時間的玩手機,導致越來越多的年輕人也患有此病。神經根型頸椎病占頸椎病型的2/3以上,主要由頸椎間盤側后方突出,鉤椎關節(jié)增生肥大對神經根造成壓迫而出現的相應體征和癥狀。除了脊髓型頸椎病需手術治療,其余類型的頸椎病通常采取保守治療。有研究表明若在常規(guī)推拿的基礎上結合頸椎保健操可提示療效[1]。本文就頸椎保健操應用在神經根型頸椎病中的治療效果進行研究,現匯報如下。

    1 資料及方法

    1.1一般資料 研究對象是我部2019年1月~2020年1月收治的124例神經根型頸椎病患者,采用交替分組法將上述患者分成2組,即觀察組(62例)和對照組(62例)。觀察組:男性32例、女性30例,年齡29~65歲、平均(45.73±4.26)歲;對照組:男性33例、女性29例,年齡28~64歲、平均(45.72±4.18)歲,兩組性別、年齡差異滿足可比性,P>0.05。

    1.2方法 對照組采用推拿治療,患者坐位,醫(yī)生立其后方,用1指禪推法從風池穴向下推頸椎1-7夾脊穴,往返操作,在患椎處找到最痛的點,用拇指按壓此處不放,逐漸旋轉屈伸頸椎,使拇指按壓的位置由痛變?yōu)椴煌吹捏w位,力量需輕、揉、均勻,轉化為無痛則做一指撥法3min,推拿風池穴30s,患側頸項部及肩部4min,按揉患側肩井以及阿是穴1min,放松頸部肌肉后,向患側做相應的頸椎調整手法,上頸段錯位采用抬頭調正法:頸2-6關節(jié)錯誤采用低頭調正法,緩慢復位,取雙側肩井穴,用小魚際叩擊肩背部1min,一指禪推法推患側上肢2min,按揉曲池、手三里、合谷穴,每穴15s,彈撥極泉穴1次,使患側上肢有放射感。1次/d,10次1療程,3個療程后觀察療效。觀察組在對照組基礎上做頸椎保健操,具體方法:此操共分10節(jié),預備式,自然靜立,目視前方,雙腳分開,平穩(wěn)呼吸;第一節(jié):仰頭運動,脛后肌群發(fā)力,再緩慢回中正位;第二節(jié):低頭運動,頸前肌群發(fā)力使頸部由正中位向前低頭;第三節(jié):左側屈運動,頸椎左側肌群乏力向左側測屈;第四節(jié):右側運動參照第三節(jié);第五節(jié):頸左斜仰頭運動,向左側45°方向,固定后在用頸右后方肌群發(fā)力;第六節(jié):頸左斜低頭運動,緩慢轉至左側45°方向,固定后,由左前肌群發(fā)力,向左后低頭運動;第七節(jié)、第八節(jié)參照第五、第六節(jié);第九節(jié):頸部逆時針轉動;第十節(jié):頸椎順時針轉動。

    1.3 觀察指標 對比兩組兩組治療前、治療3個月后的頸痛發(fā)作次數和VAS疼痛評分。采用視覺模擬評分法(VAS)對兩組治療前、治療3個月的疼痛程度進行評分,分數0-10分,0分為無痛,分數越高,越疼痛[2]。

    1.4統(tǒng)計學分析? 頸痛發(fā)作次數、VAS評分采用計量資料,經“”表示,數據傳入SPSS.24軟件并實施t檢驗,若P<0.05則差異存統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    治療后,觀察組的頸痛發(fā)作次數、VAS評分均低于對照組,P<0.05,見表1。

    3 討論

    神經根型頸椎病是頸椎病所有病型中發(fā)病率最高的一種,表現為頸項疼痛,上肢不適等。臨床上對于此類型通常采用非手術治療,患者易于接受[3]。

    中醫(yī)將頸椎病歸屬于《項痹癥》、《頸肩痛》等范疇,認為氣滯血瘀、經絡受阻,則肩頸痛。傳統(tǒng)的推拿方法,以痛為腧,不用用力的思路,將痛點化為不痛,被動推拿中,降低軟組織病灶處的外阻力,為治療提供有力條件,使患者和醫(yī)者形成很好的配合,推拿用力小,疼痛少,易于被患者接受。通過這種傳統(tǒng)推拿手法可起到疏通經絡、潤滑關節(jié)的作用[4]??纱龠M病灶血液流通,緩解神經根壓迫。頸椎保健操是近年來以導引術理論以及中醫(yī)經絡為基礎,創(chuàng)編的頸椎保健操,可用于伸展緊張肌肉、韌帶、軟組織,起到松弛肌肉,增加頸不肌肉肌力和容積、頸韌帶柔韌性的作用,還可減輕椎關節(jié)囊的水腫。頸椎保健操和傳統(tǒng)的推拿結合,可減輕頸部疼痛,穩(wěn)定頸椎,增加頸部活動的能力[5]。本研究結果顯示,觀察組的頸椎疼痛次數、疼痛評分均低于對照組,P<0.05,由結果得知,頸椎保健操可減輕患者疼痛。

    綜上所述,頸椎保健操應用在神經根型頸椎病的治療中,可降低發(fā)作頻率,減輕疼痛程度,值得臨床推廣。

    參考文獻

    [1] 黃蓉, 吳紅林. 用中醫(yī)康復療法治療神經根型頸椎病的臨床效果評價[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2020, 036(005):111-112.

    [2] 鄒俊峰, 謝冰. 韋氏整脊手法治療神經根型頸椎病的臨床療效觀察[J]. 大眾科技, 2020, 022(002):75-77.

    [3] 羅瑩. 頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用與療效觀察[J]. 實用手外科雜志, 2018, 032(004):499-500.

    [4] 郭凱鋒, 韓佩潔, 鐘陶,等. 關節(jié)松動術結合頸椎保健操治療神經根型頸椎病療效觀察[J]. 按摩與康復醫(yī)學, 2017, 8(006):33-35.

    [5] 蘇健, 蘇培基, 吳俊哲,等. 觀察芍藥甘草湯加減治療神經根型頸椎病的臨床效果[J]. 健康養(yǎng)生, 2020, 000(004):216.

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