護(hù)理操作技能引導(dǎo)下的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐研究*

孫 偉

（白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 吉林 白城 137000）

現(xiàn)如今，對(duì)于高等護(hù)理教育事業(yè)國(guó)家越來(lái)越重視，投入持續(xù)增加，由此極大的擴(kuò)大了各院校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)規(guī)模與教學(xué)質(zhì)量，從而培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的護(hù)理人才。新時(shí)期，對(duì)于基礎(chǔ)理論知識(shí)與各項(xiàng)操作技能需要護(hù)理人員進(jìn)行熟練的掌握，以此有助于臨床實(shí)踐能I了的提升，在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中能夠得到更好的發(fā)展。解剖學(xué)作為護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，本文為提高學(xué)生的護(hù)理操作技能，現(xiàn)深入探究了解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，詳情介紹如下：

1.資料與方法

（一）一般資料

選擇某高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，2016級(jí)3班、4班，每班各有學(xué)生35名?，F(xiàn)分為兩組，對(duì)照組為3班，年齡18-22歲，平均年齡（20.97±2.16）歲；觀察組為4 班，年齡17-22歲，平均年齡（20.66±1.82）歲。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

（二）方法

安排同一名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、具有相同臨床醫(yī)學(xué)背景的教師擔(dān)任兩個(gè)班級(jí)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使用相同的教材與教學(xué)大綱，在課時(shí)安排上保持一致。

對(duì)照組：教學(xué)時(shí)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即按照教學(xué)大綱教師對(duì)單元學(xué)習(xí)的重難點(diǎn)由教師進(jìn)行講授，在講授示范時(shí)采用教學(xué)標(biāo)本，便于學(xué)生對(duì)人體器官解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行更好的認(rèn)識(shí)與了解，然后引導(dǎo)學(xué)生自行觀察，教師需要總結(jié)實(shí)驗(yàn)要點(diǎn)。

觀察組：開(kāi)展護(hù)理操作技能引導(dǎo)下的教學(xué)，詳情如下：

（1）設(shè)計(jì)護(hù)理操作

在設(shè)計(jì)護(hù)理操作時(shí)需要嚴(yán)格按照教學(xué)單元、教學(xué)內(nèi)容與要求，如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的護(hù)理內(nèi)容把控骨骼與常用肌注部位等。具體設(shè)計(jì)時(shí)要嚴(yán)格按照可行性、系統(tǒng)性原則，對(duì)于解剖學(xué)知識(shí)學(xué)生需要在完全掌握的基礎(chǔ)上具有臨床可行性，能夠有機(jī)結(jié)合臨床實(shí)踐，避免與臨床實(shí)際相脫離。

（2）演示護(hù)理操作

就解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，教師在向?qū)W生講解時(shí)需要借助幻燈片、模型、掛圖等教學(xué)工具，便于學(xué)生更好的認(rèn)識(shí)解剖結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系，科學(xué)的分析觀察重點(diǎn)。劃分學(xué)習(xí)小組，每組包括6-8名成員，將標(biāo)本、模型等發(fā)放給每個(gè)小組，確保學(xué)生能夠進(jìn)行近距離的觀察與親自觸摸，對(duì)于觀察到的活體表面指導(dǎo)學(xué)生能夠主動(dòng)結(jié)合教材內(nèi)容，通過(guò)組內(nèi)討論觀察感悟，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并對(duì)結(jié)局進(jìn)行討論，關(guān)于本節(jié)實(shí)驗(yàn)教學(xué)要點(diǎn)由教師進(jìn)行總結(jié)，對(duì)于小組成員尚未理解或解決的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一回答。

（3）模擬護(hù)理操作

關(guān)于護(hù)理操作技術(shù)安排教師在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行演示，邊演示邊對(duì)當(dāng)前操作部位的解剖學(xué)層次與路徑等進(jìn)行細(xì)致的講解，重點(diǎn)講解如何應(yīng)對(duì)操作中極易出現(xiàn)的問(wèn)題。完成演示后，教師可向小組提出問(wèn)題，然后由小組成員開(kāi)展針對(duì)性的模擬體驗(yàn)。

（4）觀察指標(biāo)

認(rèn)真記錄兩組考核成績(jī)，待兩組結(jié)束全部的教學(xué)課時(shí)后統(tǒng)一開(kāi)展期末操作技能與理論知識(shí)考核，其中操作技能占60%、理論知識(shí)為40%，總分為100分。

表1 兩組學(xué)生考核成績(jī)的對(duì)比（±s）

表1 兩組學(xué)生考核成績(jī)的對(duì)比（±s）

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（5）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0分析，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2.結(jié)果

觀察組的理論考試、操作考試以及總成績(jī)均明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)下表1。

3.討論

在護(hù)理專業(yè)中解剖學(xué)是一門基礎(chǔ)課堂，內(nèi)容繁多、難點(diǎn)密集，除了需要掌握人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置的同時(shí)需要對(duì)護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確無(wú)誤的實(shí)施，對(duì)于解剖層次學(xué)生一般很難憑借簡(jiǎn)單的標(biāo)本來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確的辨識(shí)，對(duì)于解剖知識(shí)在護(hù)理實(shí)踐中的作用更無(wú)法真正體會(huì)?；诖?，對(duì)于解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言需要增強(qiáng)導(dǎo)向性，對(duì)自身護(hù)理操作技能進(jìn)行不斷強(qiáng)化，對(duì)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中的缺陷采用有效措施予以解決，確保學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的需求都能夠得到最大限度的滿足。

在實(shí)際教學(xué)中，教師需引導(dǎo)與鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)標(biāo)本、模型進(jìn)行近距離的觀察、觸摸，以此有助于學(xué)生識(shí)別能力的增強(qiáng)，能夠更好的記憶與理解基礎(chǔ)知識(shí)。與此同時(shí)，為致力于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的顯著提高可結(jié)合操作模型、典型案例，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)問(wèn)題的主動(dòng)發(fā)現(xiàn)與解決。

在本次研究中，相比較于開(kāi)展傳統(tǒng)教學(xué)模式的對(duì)照組，觀察組在護(hù)理操作技能引導(dǎo)下的教學(xué)之后學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能與總成績(jī)均獲得顯著提高，整體效果顯著（P＜0.05）。

綜上所述，護(hù)理操作技能引導(dǎo)下的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在臨床上具有很高的推廣價(jià)值，可極大的提高學(xué)生的臨床考核成績(jī)，在掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上提高自身操作技能。