針對性全程護理對不同文化層次孕婦產(chǎn)前檢查依從性的影響

李淑靜

【摘 要】目的：探討針對性全程護理對不同文化層次孕婦產(chǎn)前檢查依從性的影響。方法：選取2018年7月至2018年12月本院建立產(chǎn)檢檔案的200例孕婦為研究對象，根據(jù)其文化層次將受試者分為對照組和研究組兩組，每組均為100例，對照組孕婦學(xué)歷為初中及以下，研究組孕婦學(xué)歷為高中及以上，所有孕婦均接受針對性全程護理，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查依從性。結(jié)果：干預(yù)后對照組孕婦的產(chǎn)前檢查依從性顯著高于干預(yù)前（P<0.05），干預(yù)后研究組孕婦產(chǎn)前檢查依從性均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：孕婦的文化層次會影響其產(chǎn)前檢查依從性，而配合針對性全程護理可有效提高孕婦的知識水平，提高產(chǎn)前檢查依從性，保證母嬰健康。

【關(guān)鍵詞】針對性全程護理;不同文化層次;產(chǎn)前檢查依從性;知識水平

產(chǎn)前檢查是預(yù)防妊娠并發(fā)癥、保證母嬰生命安全、提高出生質(zhì)量的有效手段，但目前仍有一大部分孕婦因缺乏產(chǎn)前檢查及妊娠相關(guān)知識而導(dǎo)致檢查依從性降低，從而增加不良母嬰事件的發(fā)生風(fēng)險[1]。有研究表明，不同文化層次的孕婦對產(chǎn)前檢查的認識具有一定差異性[2]。為此本研究選取2018年7月至2018年12月本院建立產(chǎn)檢檔案的200例孕婦為研究對象，探討針對性全程護理對不同文化層次孕婦產(chǎn)前檢查依從性的影響，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年7月至2018年12月本院建立產(chǎn)檢檔案的200例孕婦為研究對象，根據(jù)其文化層次將研究對象分為對照組和研究組兩組，每組均為100例。研究組孕婦年齡21～36歲，平均年齡（28.12±2.46）歲;孕次1～3次，平均（1.65±0.45）次;文化程度：高中42例，大專及以上58例。對照組孕婦年齡22～35歲，平均年齡（28.33±2.52）歲;孕次1～4次，平均（1.77±0.56）次;文化程度：小學(xué)53例，初中47例。兩組孕婦的年齡、孕次比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有孕婦均接受針對性全程護理，具體為：1）建立檔案與預(yù)約復(fù)診：在產(chǎn)婦首次門診就診時為其建立產(chǎn)檢檔案，詳細記錄產(chǎn)婦的性別、年齡、孕產(chǎn)次、學(xué)歷、職業(yè)等信息，并在電腦中形成電子檔案，預(yù)約復(fù)診時間。下次復(fù)診前2d提醒孕婦復(fù)診時間，產(chǎn)檢時根據(jù)產(chǎn)婦的自身情況給予健康指導(dǎo)并預(yù)約下次復(fù)診時間，對于未按時復(fù)診者應(yīng)電話了解孕婦情況，并向其講解按時復(fù)診的重要性，提高其復(fù)診率。2）健康教育：通過發(fā)放宣傳單、《母子健康手冊》、宣傳欄、一對一宣教等方式對孕婦進行健康教育。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦了解妊娠期并發(fā)癥的相關(guān)知識、孕期保健知識、產(chǎn)前檢查的重要性及防治措施等，提高孕婦的健康行為，使其充分了解自身情況及胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，正確面對妊娠及分娩過程，減少外界刺激引發(fā)的妊娠風(fēng)險，提高產(chǎn)前檢查依從性。3）開展五色管理：開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估，按照風(fēng)險嚴(yán)重程度分為“綠（低風(fēng)險）、黃（一般風(fēng)險）、橙（較高風(fēng)險）、紅（高風(fēng)險）、紫（傳染?。?種顏色。綠色標(biāo)識者常規(guī)產(chǎn)檢;黃色標(biāo)識者應(yīng)追蹤重點孕婦檢查報告，了解孕婦孕期動態(tài)變化并督促其定期產(chǎn)檢及住院分娩等;橙色標(biāo)識者建議其接受二級以上醫(yī)療機構(gòu)孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩;紅色標(biāo)識者應(yīng)先評估其是否適宜繼續(xù)妊娠，必要時終止妊娠;紫色標(biāo)識者應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理，保證母嬰安全[3]。另外需向孕婦詳細講解五色管理及自身情況，提高其孕期知識水平。從孕期知識掌握程度、服從五色管理、產(chǎn)前檢查次數(shù)方面比較對照組干預(yù)前后的產(chǎn)前檢查依從性及兩組孕婦干預(yù)后產(chǎn)前檢查依從性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，組間比較行獨立樣本χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組干預(yù)前后的產(chǎn)前檢查依從性干預(yù)后對照組孕婦的產(chǎn)前檢查依從性顯著高于干預(yù)前（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組孕婦干預(yù)后產(chǎn)前檢查依從性

3 討論

產(chǎn)前檢查是確保母嬰健康的有效方式，不僅可及時地發(fā)現(xiàn)孕期存在的問題，提高出生質(zhì)量，而且可有效減少母嬰死亡率[4]。臨床實踐證實，大多孕婦產(chǎn)檢意識缺乏，沒有一定規(guī)律性，使得醫(yī)護人員難以掌握母嬰狀態(tài)，不利于保證母嬰結(jié)局。相反，規(guī)律的產(chǎn)前檢查可使醫(yī)護人員全面了解孕婦自身身體情況及胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，以便及時糾正異常情況，改善母嬰結(jié)局[5]。文化層次是影響孕婦產(chǎn)前檢查的重要因素，有研究表明，孕前檢查次數(shù)與孕婦的文化程度成正相關(guān)。因此為提高產(chǎn)前檢查依從性配合有效的護理干預(yù)具有一定必要性。針對性全程護理貫穿于孕婦整個孕期，自首次就診起，通過建立檔案與預(yù)約復(fù)診、健康教育及開展五色管理等干預(yù)措施有效提高孕婦的產(chǎn)前檢查知識認知度及依從性，保證母嬰健康。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后對照組孕婦的產(chǎn)前檢查依從性顯著高于干預(yù)前（P<0.05），干預(yù)后研究組孕婦產(chǎn)前檢查依從性均顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，孕婦的文化層次會影響其產(chǎn)前檢查依從性，而配合針對性全程護理可有效提高孕婦的知識水平，提高產(chǎn)前檢查依從性，保證母嬰健康。

參考文獻

[1] 楊紅梅.孕婦產(chǎn)前檢查依從性的影響因素分析及其護理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（01）：179-180.

[2] 彭玲.護理干預(yù)對孕婦實施標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查依從性的影響研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（04）：609-610.

[3] 肖琳.護理干預(yù)對100例孕婦產(chǎn)前檢查的依從性影響[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，23（12）：104-105.

[4] 余志英.護理干預(yù)對孕婦實施標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查依從性的影響研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2016，40（11）：1058-1059.

[5] 張永慧.文化層次對孕婦產(chǎn)前檢查依從性的影響及其護理干預(yù)分析[J].醫(yī)藥前沿，2015，05（22）：241-242.