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    綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影響

    2019-11-04 19:33:26李玉仙彭英
    健康必讀·下旬刊 2019年11期
    關(guān)鍵詞:綜合康復(fù)護(hù)理肺功能

    李玉仙 彭英

    【摘 要】:目的:探究綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者肺功能的影響。方法:選取2018年2月至2019年2月我科收入的80例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,根據(jù)護(hù)理方式的不同分為兩組,將采用常規(guī)護(hù)理的患者定義為常規(guī)組,采用綜合康復(fù)護(hù)理的患者定義為綜合康復(fù)組,比較兩組護(hù)理的滿意度和肺功能各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果:護(hù)理后,綜合康復(fù)組的滿意度和肺功能指標(biāo)都高于常規(guī)組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:綜合康復(fù)護(hù)理措施可以提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指標(biāo),提高患者的滿意度,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】:綜合康復(fù)護(hù)理;老年慢性阻塞性肺疾病;肺功能

    【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)11-03--01

    COPD是一種呼吸系統(tǒng)疾病,在臨床上具有很高的發(fā)病率,多發(fā)生在老年群體中,COPD是由于患者的生存環(huán)境和遺傳因素引起的[1],COPD的病程比較長,且不容易康復(fù),對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重影響[2]。近年來,綜合護(hù)理被逐漸應(yīng)用在臨床護(hù)理中,綜合護(hù)理是一種以健康康復(fù)為主的護(hù)理方式,通過對(duì)患者進(jìn)行全面細(xì)致的指導(dǎo),可以改善患者的臨床癥狀[3]。在本次研究中,我們探討綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)COPD患者肺功能的影響,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2018年2月至2019年2月我科收入的80例COPD患者作為研究對(duì)象,所有患者都符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),并都簽署了知情同意書。根據(jù)護(hù)理方式的不同分為常規(guī)組和綜合康復(fù)組,每組40例,常規(guī)組男23例,女17例;年齡51~78歲,平均年齡(68.87±3.53)歲。綜合康復(fù)組男22例,女18例;年齡52~79歲,平均年齡(69.13±3.78)歲。兩組患者基本資料沒有明顯差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較分析。

    1.2 方法

    常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的用藥指導(dǎo)以及常規(guī)的護(hù)理。綜合康復(fù)組采用綜合康復(fù)護(hù)理:1)呼吸訓(xùn)練護(hù)理:讓患者學(xué)習(xí)正確的呼吸方式,進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸和膈肌呼吸的訓(xùn)練,每天進(jìn)行3輪訓(xùn)練,每輪每種呼吸要訓(xùn)練6次;同時(shí),指導(dǎo)患者正確的咳嗽,要保持上身直立并稍微傾斜,然后進(jìn)行深呼吸,屏住呼吸5秒鐘之后進(jìn)行連續(xù)的3次咳嗽。2)心理護(hù)理:與患者進(jìn)行溝通,了解患者的所需所想,并通過行動(dòng)或語言給予滿足。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),有利于患者積極配合治療和護(hù)理。3)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練護(hù)理:讓患者從慢走開始進(jìn)行訓(xùn)練,每天一次20分鐘的慢走就可以;待病情逐漸穩(wěn)定后,讓患者進(jìn)行擴(kuò)胸、四肢、快走、慢跑等運(yùn)動(dòng),并根據(jù)的實(shí)際情況制定運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組的護(hù)理滿意度和肺功能各項(xiàng)指標(biāo)。滿意度的調(diào)查:采用調(diào)查問卷的形式,讓患者評(píng)價(jià)滿意度,將評(píng)分分為3個(gè)等級(jí):85~100分為非常滿意,60~85分為滿意,30~60分為不滿意;肺功能指標(biāo)包括:FVC、FEV1、FEV1/FVC%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本組研究中全部數(shù)據(jù)都選擇SPSS20.0進(jìn)行處理和對(duì)比分析,計(jì)量與計(jì)數(shù)資料分別用()與(%)表示,組間比較由t與χ2檢驗(yàn)。P<0.05,為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)比較

    護(hù)理后,常規(guī)組FVC、FEV1、FEV1/FVC%的指標(biāo)[(1.25±0.51)L、(1.07±0.31)L、(45.19±10.29)%]低于綜合康復(fù)組[(2.75±0.49)L、(1.99±0.27)L、(50.42±10.34)%],兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。

    2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

    護(hù)理后,常規(guī)組非常滿意13例,滿意19例,不滿意8例,滿意度是80.00%;

    綜合康復(fù)組非常滿意25例,滿意14例,不滿意1例,滿意度是97.50%,綜合康復(fù)組高于常規(guī)組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表2。

    3 討論

    COPD是老年人中比較常見的一種呼吸性疾病,近年來,隨著我國人口老齡化的不斷發(fā)展,發(fā)病率逐漸升高,COPD的病程長且反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。有研究顯示,采用綜合康復(fù)護(hù)理可以改善患者的病情,綜合康復(fù)護(hù)理的護(hù)理依據(jù)是多學(xué)科醫(yī)學(xué),護(hù)理的目的是減輕患者的臨床癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。綜合康復(fù)護(hù)理通過對(duì)患者呼吸、心理、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的護(hù)理來提高患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)。

    在本次研究中,護(hù)理后,綜合康復(fù)組的滿意度和肺功能指標(biāo)都高于常規(guī)組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這說明綜合康護(hù)護(hù)理通過對(duì)患者的呼吸訓(xùn)練護(hù)理,提高了患者的肺活量,增強(qiáng)了患者的呼吸肌功能;通過對(duì)患者的心理護(hù)理,緩解了患者的不良情緒,提高了患者治療的信心和依從性;通過對(duì)患者飲食方面的護(hù)理,提高了患者身體機(jī)能,促進(jìn)了運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,進(jìn)一步改善了患者的肺功能。

    綜上所述,綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能具有顯著的影響,提高了患者肺功能的各項(xiàng)指標(biāo),也提高了患者的滿意度,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    吳秀玲.綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2018,39(12):2380-2382.

    王悅.綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者肺功能的影響效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(33):143+145.

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