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    康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平片治療慢性盆腔炎的臨床療效探討

    2019-11-04 03:51:46郭桂英劉紅艷
    健康必讀·下旬刊 2019年11期
    關(guān)鍵詞:慢性盆腔炎臨床療效

    郭桂英 劉紅艷

    【摘 要】目的 探討康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平片治療慢性盆腔炎的臨床療效,方法:選取2017年7月至2018年7月我院100例慢性盆腔炎患者,隨機(jī)分為治療組和對照組,各50例。對照組給予宮炎平片口服,每次3-4片,每天3次,7天一個療程,治療2個療程;治療組在對照組治療基礎(chǔ)上,每天直腸內(nèi)置入康婦消炎栓2枚,早晚各一次,7天為一個療程,治療2個療程,比較2組臨床療效。結(jié)果:治療組總有效率為94.0%,明顯高于對照組80.0%,兩組總有效率比較差異統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平片治療慢性盆腔炎的療效顯著,簡單易行,不良反應(yīng)低,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】:慢性盆腔炎;康婦消炎栓;宮炎平片;臨床療效

    【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--01

    慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。常為急性盆腔炎未徹底治療,在患者體質(zhì)較差的情況下,急性盆腔炎的病程可遷延及反復(fù)發(fā)作,造成慢性盆腔炎;但是亦可無急性盆腔炎癥病史過程,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。慢性盆腔炎病情較頑固,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等。是婦科常見病之一,其發(fā)病率高,病情頑固,易反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,有時可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重影響廣大婦女的生活質(zhì)量,身心健康,工作及生育能力。我院應(yīng)用康婦消炎栓聯(lián)合宮炎平片治療慢性盆腔炎100例,取得了滿意的療效,現(xiàn)將結(jié)果報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 ?選取2017年7月至2018年7月我院100例慢性盆腔炎患者,隨機(jī)分為治療組和對照組,各50例。年齡18-45歲,平均年齡(30.5±5.8)歲,病程3~48個月,平均病程(28.6±4.8)個月。兩組病人年齡、病程及病情等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),說明具有可比性。

    1.2 方法 ?對照組患者口服宮炎平片(主要成分穿破石、當(dāng)歸、地稔、兩面針、五指毛桃等),每次3-4片,每天3次,7天一個療程,治療2個療程。治療組在此基礎(chǔ)上,給予每天直腸內(nèi)置入康婦消炎栓(葵花藥業(yè)集團(tuán)(伊春)有限公司,主要成分苦參、敗醬草、地丁、穿心蓮、蒲公英、紫草、蘆薈、豬膽粉等)2枚,早晚各一次,每次1粒,將藥粒塞入直腸約5厘米處,7天為一個療程,用藥期間避免劇烈運(yùn)動,禁止性生活和食用辛辣刺激食物,治療2個療程。治療前檢查并記錄主要癥狀和體征,停藥后一周復(fù)查。

    2 治療結(jié)果

    療效判定標(biāo)準(zhǔn):痊愈:治療后下腹疼痛及腰骶脹痛等癥狀消失,一般檢查及盆腔檢查正常。顯效:治療后下腹疼痛及腰骶脹痛等癥狀消失,一般檢查正常,盆腔檢查仍可有陽性體征,化驗正常。好轉(zhuǎn):治療后下腹疼痛及腰骶脹痛等癥狀好轉(zhuǎn),一般檢查及盆腔檢查均有好轉(zhuǎn),化驗正常。無效:癥狀、體征及檢查均無緩解。

    3 討論

    盆腔炎高發(fā)人群為25-50歲的女性,急性盆腔炎主要是下腹劇痛,伴有高熱、寒戰(zhàn)、白帶增多呈膿性、有臭味等癥狀。臨床中發(fā)現(xiàn),很多盆腔炎的患者都有過宮腔手術(shù)的病史,如人工流產(chǎn),放、取宮內(nèi)節(jié)育器,分娩時產(chǎn)褥感染等。另外,月經(jīng)期有性生活的女性也容易患盆腔炎,因為女性在月經(jīng)期,身體抵抗力差,盆腔子宮充血,通道開放,細(xì)菌容易侵入到血管中引起急性盆腔炎。在急性發(fā)作時,醫(yī)生通常會使用抗生素靜脈滴注,以控制感染,避免形成慢性盆腔炎。

    但在婦科,急性盆腔炎患者不到三分之一,慢性較多。慢性盆腔炎由急性炎癥轉(zhuǎn)化而來,沒有得到及時妥善和徹底的治療。一部分婦女在急性炎癥時表現(xiàn)不明顯,加上耐受性比較強(qiáng),不怎么覺得疼痛,結(jié)果發(fā)現(xiàn)癥狀時已轉(zhuǎn)化成慢性炎癥。

    慢性盆腔炎的患者全身癥狀多不明顯,主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,有時伴有肛門墜脹不適。常在勞累、長時間站立、性交后及月經(jīng)前后加劇,可伴有尿頻,常有有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時可致月經(jīng)失調(diào)。重者影響工作。

    但很多女性對此并不重視,治療也不及時,并沒有認(rèn)識到慢性盆腔炎的危害性。慢性盆腔炎可使輸卵管黏膜因炎癥粘連,使官腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮等組織,最終導(dǎo)致這些器官組織廣泛粘連。

    慢性盆腔炎是婦科常見病,多發(fā)病,病程長,疾病頑固,易反復(fù)發(fā)作,是婦科治療中的一個難題。隨著人工終止妊娠,放置宮內(nèi)節(jié)育器,不潔性生活級經(jīng)期衛(wèi)生不良等的增多,發(fā)病率有明顯上升趨勢。

    由于抗生素的濫用,使用抗生素的頻率、品種的增多,時間的延長,抗生素的不良反應(yīng)增加,抗生素治療效果并不滿意。而中醫(yī)在治療慢性盆腔炎上具有很大的潛力。

    中醫(yī)認(rèn)為:由于產(chǎn)后胞脈空虛u,經(jīng)期用紙不潔或房室所傷,濕熱之邪內(nèi)侵,因濕熱尚微或正氣尚足,以致濕熱盤踞下焦或急性期治療不徹底,余邪未盡,淤積胞中致使臟腑功能失常,氣機(jī)不利,經(jīng)絡(luò)受阻,以致腹痛帶下多,不孕等。慢性盆腔炎以濕熱留戀下焦為主,治療以清熱利濕為要;若因寒邪凝滯者,當(dāng)溫經(jīng)散寒。不論濕熱或寒邪凝滯能使氣滯血瘀,故均應(yīng)予活血化瘀之品。

    康婦消炎栓主要成分苦參、敗醬草、地丁、穿心蓮、蒲公英、紫草、蘆薈、豬膽粉等組成,具有清熱燥濕,殺蟲止癢,瀉下焦之熱,并能燥濕止帶,利濕散結(jié)等功效。由于本藥的獨特直腸給藥方式,藥物有效成份,經(jīng)直腸粘膜吸收,通過直腸靜脈和肛門靜脈經(jīng)髂內(nèi)靜脈進(jìn)入下腔大靜脈,直接作用到病變部位、對急、慢性盆腔炎(子宮炎、附件炎、炎性包塊、尿路感染)所致的腰痛、小腹痛有顯著的療效。宮炎平片主要成分穿破石、當(dāng)歸、地稔、兩面針、五指毛桃等組成,具有清熱利濕,祛瘀止痛,收斂止帶。用于急慢性盆腔炎見下腹脹痛,腰痛,帶下增多,月經(jīng)不調(diào)等癥屬于濕熱下注,瘀阻胞宮所致者等功效。其特點:抗菌效果顯著而不耐藥;鎮(zhèn)痛起效快而不成癮;通過活血作用增加局部血藥濃度;可抑制和消除炎癥原因引起的纖維和結(jié)締組織增生,縮小或祛除包塊;調(diào)整氣血,整合機(jī)體機(jī)能,增強(qiáng)患者體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)。綜上所述,兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用,產(chǎn)生協(xié)同作用,標(biāo)本兼治。且兩種藥物均為中藥制劑,不易耐藥,沒有不良反應(yīng),趨于自然,物優(yōu)價廉,方便,適用,實為理想的組合,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    陳曉勇,李丹 ?婦科千金膠囊聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎58例。臨床醫(yī)學(xué)研究,2004,12(21):98

    包箐箐,張玉陽 ?康婦消炎栓聯(lián)合盆炎凈顆粒治療慢性盆腔炎112例。臨床醫(yī)學(xué)研究,2010,12(45):12

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