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    寶寶皮膚病,媽媽要當(dāng)心

    2019-11-04 08:01:19小依
    婚育與健康 2019年9期
    關(guān)鍵詞:痱子防曬霜摩擦

    小依

    夏天終于快過去了,痱子、蚊子包、淹脖子……寶寶哭,媽媽慌,全家雞犬不寧

    所以四舍五入,夏天等于全家雞犬不寧!

    雖然有點夸張,但是為什么寶寶在夏季會有這么多皮膚問題呢?

    這是因為寶寶的皮膚只有成年人的1/3那么薄,所以過敏原、衣服材質(zhì)、汗液聚集等等任何微小的刺激,都可能引起寶寶皮膚的不適,導(dǎo)致寶寶的皮膚受損。

    為了寶寶減少一些痛苦,我們整理了6大常見皮膚問題,讓寶爸寶媽們做到及時預(yù)防、識別皮膚損害,以及學(xué)會正確護(hù)理,不僅減輕寶寶的皮膚不適感,還能防止做家長的過度焦慮。

    一 尿布疹

    又名尿布皮炎,是常見的皮膚問題之一。

    1、癥狀

    單純的尿布疹皮膚損害局限于尿布區(qū)域,可見大片紅斑、丘疹或糜爛滲液,一般不會累及臀縫和腹股溝,這是因為此處并不會接觸到尿布。

    而如果繼發(fā)了真菌感染則可能會累及臀縫及腹股溝等非尿布區(qū)域,此時可見小膿皰及潰瘍。

    2、出現(xiàn)原因

    因為夏季悶熱潮濕,如果孩子的尿布比較厚或者較硬,又沒有及時換,寶寶皮膚長期受到尿液、糞便中產(chǎn)生的“氨”刺激,再加上反復(fù)摩擦,這時就會引起尿布疹。而且,未更換的尿布還會使細(xì)菌、念珠菌(真菌的一種)增殖速度加快,從而加重癥狀。

    3、家長能做什么?

    普通的尿布疹一般都不需要用藥,通過正常的家庭護(hù)理,寶寶就可以自愈。

    ·最重要的是家長不能懶!要保持患處皮膚干燥、清潔,勤換尿布。在寶寶大小便后應(yīng)用溫水將臀部洗凈,并用細(xì)軟布輕柔擦干。

    ·每天讓寶寶至少光屁股3次,每次10分鐘。

    ·在給寶寶換新尿布前,涂抹一些含有氧化鋅的護(hù)臀膏。

    ·不要使用爽身粉!美國兒科學(xué)會明確禁止嬰幼兒使用任何種類的爽身粉,因為它們可能被寶寶吸入到呼吸道,導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥。

    如果寶寶的尿布疹持續(xù)72小時,癥狀沒有緩解,且寶寶會表現(xiàn)得比平時煩躁,在換尿布和清洗時會大哭。那么很有可能已經(jīng)轉(zhuǎn)變成真菌感染性尿布疹。此時,僅僅是家庭護(hù)理就不夠了,需要找醫(yī)生開藥膏來治療。

    二 間擦疹(淹脖子)

    這種皮膚病與尿布疹類似。

    1、癥狀

    局部皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹,不過邊緣界限一般比較清楚,且紅腫范圍只限于容易摩擦的部位。嚴(yán)重時甚至有潰爛和滲液,如果繼發(fā)細(xì)菌、真菌感染,會出現(xiàn)小膿包或潰瘍,這時就比較嚴(yán)重了。

    2、出現(xiàn)原因

    由于皮膚褶皺處潮濕、積汗、相互摩擦等引起的局部皮膚充血的皮膚急性炎癥,如:頸前、耳后、腋窩、腹股溝、肛門附近等。嚴(yán)重時可出現(xiàn)細(xì)菌或真菌感染。

    多見于新生兒及肥胖的嬰兒。

    3、家長應(yīng)該做什么?

    一般護(hù)理方式和尿布疹一樣,只不過部位改成了相應(yīng)的皮損區(qū)域。

    此外,如果奶水流到脖子上,一定要立馬擦干,記得使用純棉的口水巾,讓寶寶多趴著玩。同時也別給寶寶穿太多。

    判斷寶寶冷不冷、要不要加衣,摸后頸溫度是最靠譜的!如果后頸、后背溫暖干燥那么寶寶就不冷,此時如果手腳有些涼,是很正常的哦!

    三 痱子

    1、癥狀

    痱子分為白痱子、紅痱子、膿痱子和深痱子,常發(fā)生在汗多的地方。

    A.紅痱子

    表現(xiàn)為分散分布、極癢并伴刺痛、燒灼或麻刺感的紅色小丘疹或丘皰疹。通常發(fā)生在間接摩擦的部位,如肘前窩、腘窩、軀干、腹部和腹股溝。一般發(fā)病比較急,而且是寶寶最常見的痱子。

    B.白痱子

    細(xì)小、清亮、非常淺表和無炎癥反應(yīng)的水皰。常常被包裹著的寶寶,可能就會出現(xiàn)白痱。皮疹沒有癥狀,輕微摩擦即容易破裂,因而存在時間只有1~2天,這是比較輕微的痱子。

    C.膿痱子

    一般由紅痱子發(fā)展而來。瘙癢性膿皰最常見于經(jīng)常摩擦部位、四肢曲側(cè)、陰囊和臥床兒童的背部。膿痱子較難痊愈,破后可繼發(fā)感染。

    D.深痱子

    常見于嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)生紅痱子的患兒,是與汗孔一致的非炎癥性皮膚色水泡。

    2、出現(xiàn)原因

    通常是因為出汗過多,汗腺堵塞造成的。

    與濕疹的區(qū)別:

    濕疹一年四季都可以發(fā)生,常常對稱分布,伴有黃白色的鱗屑及痂皮。皮膚干燥和食物過敏通常是誘因。需要應(yīng)用激素類藥膏進(jìn)行治療。

    3、家長能做什么?

    長了痱子千萬不要擦痱子粉!

    痱子粉或爽身粉本身不能消除痱子,也不能阻止痱子繼續(xù)生長,寶寶吸入痱子粉的粉末甚至還會造成肺部并發(fā)癥!它們也沒有預(yù)防痱子的作用。長出痱子后再擦痱子粉反而會增加毛細(xì)孔的污垢,不利于排汗和恢復(fù)。

    這個時候可以使用爐甘石洗劑止癢。但要注意的是,如果皮膚有破潰或出水,那么就不能使用啦!另外,在每次涂抹前,記得把之前涂過的擦掉,不然太厚,不利于寶寶皮疹恢復(fù)。

    最后,記得給寶寶穿寬松衣物,保持皮膚干燥以及周圍環(huán)境溫度涼爽,不要怕寶寶著涼拉肚子而不開空調(diào)!

    四 曬傷

    夏天對寶寶皮膚問題最直接的傷害就是日曬,在日光下長時間曝曬會導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、脫皮、起皰,也可能會導(dǎo)致日光性皮炎、多形性日光疹、蕁麻疹等皮膚病的發(fā)生。

    除了皮膚炎癥,還可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期傷害,比如說產(chǎn)生色素沉淀,形成褪不去的色素斑。

    在嬰兒期或兒童期受到一次嚴(yán)重曬傷,患黑色素瘤(最致命的皮膚癌)的風(fēng)險就會增加一倍!有研究者認(rèn)為,至少90%的皮膚癌都是陽光造成的,其中大多數(shù)可以避免。

    ■寶寶6個月以前,要避免接受陽光直射,外出時給使用必要的防曬用具,比如防曬衣、防曬帽、太陽鏡、推車陽蓬、遮陽傘等。

    但要注意不要捂得太嚴(yán)實,導(dǎo)致孩子太悶太熱。

    ■寶寶6個月大之后,就可以使用防曬霜了,但還是要避免在陽光最強的時間段(上午10點~下午4點)出門。另外,除了涂抹防曬霜之外,還是要給孩子穿防曬的衣物和帶帽檐的帽子以及太陽鏡。

    因為嬰兒的皮膚屏障還沒發(fā)育成熟,建議給六個月以上的孩子使用無刺激的,低致敏風(fēng)險的防曬霜。

    具體來說,就是選擇SPF≥15,只含有二氧化鈦或氧化鋅的物理防曬產(chǎn)品。

    不過,涂抹防曬霜不是一勞永逸的,每隔幾個小時就應(yīng)該補涂一些。盡量在出門前15分鐘內(nèi)涂好防曬霜。

    五 摩擦性苔蘚樣疹

    又名兒童丘疹性皮炎、沙土皮炎。

    1、癥狀

    皮損常見于易受到摩擦和刺激的部位,如手背、前臂伸側(cè),有時可見于指節(jié)、肘、膝或大腿等部位。

    針頭至粟粒大小丘疹,淡紅色或正常皮膚顏色,可呈輕度苔蘚樣,有時可見輕度脫屑,無水皰及滲出。皮損多對稱,但分布疏密不均。一般為膚色,且無自覺癥狀或僅輕度瘙癢。

    2、發(fā)生原因

    與玩沙子、接觸植物(如草地)、玩水、在粗糙的地毯上爬行等有關(guān),或者睡粗糙的被褥及衣邊的摩擦而發(fā)病。

    3家長能做什么?

    這種病一般4~8周就能自愈,不需要特別的治療。家長只需讓寶寶減少這些刺激物的接觸就可以。

    六 蚊蟲叮咬

    首先寶爸寶媽們應(yīng)該給寶寶做好防護(hù),比如說在家里掛蚊帳、外出時穿長袖長褲、使用避蚊胺(DEET)含量不超過30%的驅(qū)蚊產(chǎn)品,注意不要噴灑在靠近眼睛、嘴巴和手部,睡前記得洗掉哦。

    被蚊子、蒼蠅、跳蚤以及臭蟲叮咬后,可以用一條涼的濕毛巾進(jìn)行冷敷來減輕瘙癢感,也可以用爐甘石洗液清洗被叮咬處,注意避免接觸孩子的眼部和生殖器部位。

    被馬蜂或蜜蜂叮咬后,把一塊布浸泡在涼水里,并將濕布按壓在被叮咬處以及減少疼痛和腫脹。盡快移走皮膚表面留下的刺,可以防止體內(nèi)積累過多毒素。

    如果被叮后的刺肉眼可見,可以輕柔地把它從皮膚里挑出來。避免用鑷子之類的擠壓叮咬處將刺擠出,因為這樣做可能導(dǎo)致更多毒素被釋放到皮膚中。

    如瘙癢嚴(yán)重,需要及時咨詢醫(yī)生!

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