CBS-RISE模式在分析化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

(昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 昆明 650500)

分析化學(xué)是關(guān)于研究物質(zhì)的組成、含量和形態(tài)等化學(xué)信息的分析方法及相關(guān)理論的一門科學(xué)。在非臨床專業(yè)教育中，分析化學(xué)是重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，其任務(wù)是使學(xué)生獲取研究物質(zhì)化學(xué)信息分析方法的基本理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)和提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。分析化學(xué)的原理和方法是臨床檢驗(yàn)、理化檢驗(yàn)和微生物檢驗(yàn)等檢驗(yàn)相關(guān)研究的重要理論基礎(chǔ)和技術(shù)支撐，為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)技術(shù)、空氣理化檢驗(yàn)、水質(zhì)理化檢驗(yàn)等后續(xù)專業(yè)課程及今后從事相關(guān)專業(yè)工作打下良好基礎(chǔ)。因此，學(xué)好分析化學(xué)課程，尤其是培養(yǎng)學(xué)生臨床和衛(wèi)生檢驗(yàn)思維，為后期教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，是教師的教學(xué)目標(biāo)和重要教學(xué)任務(wù)。

案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(case-based study, CBS)在分析化學(xué)教學(xué)中對學(xué)生臨床衛(wèi)生檢驗(yàn)思維的鍛煉起到重要作用，有利于學(xué)生將理論分析化學(xué)知識與實(shí)踐緊密結(jié)合，加深對知識的理解和運(yùn)用[1-2]?！耙晕墨I(xiàn)為導(dǎo)向的自我學(xué)習(xí)”(reference-induced self-education， RISE)重視醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，這兩種教學(xué)模式既相互獨(dú)立又相互補(bǔ)充。近年來國內(nèi)在不同學(xué)科教學(xué)中開展了CBS-RISE教學(xué)的探索[3-6]，如細(xì)胞生物學(xué)[7]、留學(xué)生醫(yī)學(xué)免疫學(xué)[8]、消化道內(nèi)窺鏡診斷學(xué)[9]等。結(jié)合醫(yī)學(xué)本科教學(xué)及分析化學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院在2014級和2015級共110名衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)本科生分析化學(xué)課程教學(xué)中，分別采用了CBS結(jié)合RISE模式及傳統(tǒng)教學(xué)模式，對兩種教學(xué)模式進(jìn)行了比較分析，并對學(xué)生進(jìn)行了教學(xué)模式教學(xué)評價的問卷調(diào)查，探討CBS-RISE模式在醫(yī)學(xué)院校分析化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及教學(xué)效果。

1 教學(xué)對象與方法

1.1 教學(xué)對象

以分析化學(xué)的授課對象衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，將學(xué)生按自然班級進(jìn)行分組，2015級衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫班(56人)作為實(shí)驗(yàn)組，采用CBS結(jié)合RISE教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，2014級衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫班(54人)作為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組和對照組均由相同教師授課，同時兩個年級的實(shí)驗(yàn)組和對照組的學(xué)生前期學(xué)習(xí)成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對照組教學(xué)方法

對照組采用《儀器分析》(李磊主編，人民衛(wèi)生出版社，第二版)作為教材，教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求進(jìn)行備課，制作多媒體課件，在課堂中教師采用傳統(tǒng)講授式進(jìn)行課程內(nèi)容的教授，完成分析化學(xué)課程教學(xué)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組教學(xué)所采用的教材與對照組相同，利用CBE-RISE教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。具體實(shí)施過程如下。(1)課前，教師準(zhǔn)確分析教材，精選案例教學(xué)內(nèi)容，案例的選擇既要緊扣教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容，也要考慮到衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)際工作中具體問題來進(jìn)行設(shè)計(jì)，圍繞案例，教師設(shè)計(jì)一系列問題或提出問題方向。例如在《儀器分析》第十四章“氣相色譜法”第四節(jié)“氣相色譜法分析條件的選擇和優(yōu)化”知識點(diǎn)的教學(xué)。食品檢驗(yàn)案例： 2011年5月底，中國臺灣地區(qū)出現(xiàn)在食品添加劑起云劑中加入有害健康的塑化劑(DEHP)，引起了“臺灣塑化劑事件”。塑化劑是一種增加材料的柔軟性或使材料液化的添加劑，動物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)長期大量攝入DEHP，會產(chǎn)生內(nèi)分泌干擾作用，可造成生殖和發(fā)育障礙，并能誘發(fā)動物肝癌。設(shè)計(jì)問題：從食品添加劑中檢測塑化劑的方法是什么？相關(guān)問題：采用氣相色譜法對塑化劑進(jìn)行分析時所選用的色譜柱類型是什么？選用這種色譜柱類型的原因及優(yōu)勢；色譜柱柱長和柱內(nèi)徑對分離有什么影響？分析中常見色譜柱柱長和柱內(nèi)徑；為什么分離塑化劑的時候進(jìn)樣口的溫度控制在260 ℃？是否還可以控制在其它溫度？溫度選擇的原則是什么？教師根據(jù)問題推薦參考文獻(xiàn)并提供查詢資源，讓學(xué)生以參考文獻(xiàn)為導(dǎo)向自主進(jìn)行資料收集和整理，老師進(jìn)行指導(dǎo)。教師按序或隨機(jī)對學(xué)生進(jìn)行分組，學(xué)生對問題進(jìn)行討論，并將討論的結(jié)果或疑惑同教師交流，教師做出評價和引導(dǎo)。(2)課中，針對部分基礎(chǔ)性問題，每個學(xué)習(xí)小組選出一個代表對本組討論內(nèi)容進(jìn)行匯報，發(fā)表自己的觀點(diǎn)，匯報結(jié)束后小組成員需對其他小組和教師提出的問題進(jìn)行回答和討論，教師對學(xué)生代表的發(fā)言和討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和重點(diǎn)點(diǎn)評。(3)課后，學(xué)生以小論文形式上交總結(jié)報告。

1.3 考核方法

CBS-RISE模式的分析化學(xué)教學(xué)課程考核采用以過程性評價、形成性評價和終極性評價相結(jié)合的綜合評價體系，其中過程性評價、形成性評價和終極性評價各占學(xué)生成績的30%、30%和40%。過程性評價考核方式又可分為學(xué)生查閱文獻(xiàn)及制作匯報材料的課前考核(30%)、課中匯報討論考核(40%)和課后學(xué)習(xí)總結(jié)考核(30%)3個部分，終極性評價考核方式是選取考核試卷中具有相同考核內(nèi)容的簡答和名詞解釋總成績(基礎(chǔ)成績)進(jìn)行評價。形成性評價內(nèi)容包括學(xué)生自我評價(20%)、學(xué)生互評(20%)以及教師評價(60%)3個方面，學(xué)生自我評價和互評包括課堂表現(xiàn)自我評價、小組自我評價以及組內(nèi)和組間成員互評4種形式，形成性評價成績由出勤和紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的參與度、對團(tuán)隊(duì)的貢獻(xiàn)、創(chuàng)新意識、專業(yè)素養(yǎng)等構(gòu)成。

1.4 教學(xué)評價的問卷調(diào)查

課程結(jié)束后，采用自行設(shè)計(jì)的問卷，圍繞課程滿意度和教學(xué)效果2個方面，組織實(shí)驗(yàn)組和對照組學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行問卷調(diào)查。發(fā)放調(diào)查問卷110份，回收110份，回收率100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行比較均值檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)，其中比較均值檢驗(yàn)采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，非參數(shù)檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)，對教學(xué)效果進(jìn)行評價。

2 結(jié)果

2.1 成績分析

課程結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組采用綜合評價體系進(jìn)行成績考核，對照組采用傳統(tǒng)考核方式。為了考察教學(xué)效果，分別對2個班學(xué)生從3個方面進(jìn)行比較(見表1)，其中終結(jié)性評價的基礎(chǔ)成績滿分19分。從分析結(jié)果來看，在過程性評價成績、形成性評價成績和基礎(chǔ)成績等方面，實(shí)驗(yàn)組均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組學(xué)生考核成績的比較(分，

a表示P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 問卷調(diào)查分析

問卷共設(shè)置了9個題目，實(shí)驗(yàn)組和對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 CBS-RISE模式在分析化學(xué)教學(xué)中的效果評價

a表示P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

CBS-RISE教學(xué)模式旨在以案例和相關(guān)問題為方向，經(jīng)RISE方式，結(jié)合文獻(xiàn)資料，使學(xué)生學(xué)會在衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)際案例的實(shí)踐中分析問題和解決問題，以期使學(xué)生將分析化學(xué)知識同衛(wèi)生檢驗(yàn)實(shí)際工作知識相結(jié)合，同時培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力。

研究結(jié)果顯示，通過CBS-RISE模式開展教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組的過程性評價成績、形成性評價成績和基礎(chǔ)成績均顯著高于對照組，這表明CBS-RISE模式教學(xué)能夠提高分析化學(xué)整體教學(xué)效果。此外，在CBS-RISE教學(xué)中，學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力、分析問題和解決問題的能力、表達(dá)能力、創(chuàng)新能力、綜合利用信息的能力都有一定程度的提高，同時能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，活躍課堂氣氛，幫助學(xué)生學(xué)會對知識學(xué)以致用，提升學(xué)生對分析化學(xué)在衛(wèi)生檢驗(yàn)領(lǐng)域重要性的認(rèn)識。

CBS-RISE教學(xué)模式在實(shí)施過程中也存在一些問題。(1)在學(xué)生學(xué)習(xí)方面。首先，相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式，CBS-RISE教學(xué)需要學(xué)生在課前自行查閱相關(guān)資料，并針對問題進(jìn)行討論，同時與教師進(jìn)行溝通交流，這無疑會占用學(xué)生大量的課外時間，加重學(xué)習(xí)任務(wù)，易使學(xué)生產(chǎn)生厭倦情緒；其次，不同學(xué)生存在性格、學(xué)習(xí)能力和知識儲備的個體差異，在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)中的主動性和發(fā)揮作用程度不同，如果學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的自主性，可能會導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果下降。再次，一部分學(xué)生認(rèn)為獲取有效的文獻(xiàn)資源是其參與CBS-RISE學(xué)習(xí)的主要困難。(2)在教師教學(xué)方面。首先，在教學(xué)過程中，學(xué)生在查閱大量資料的同時掌握大量信息，提出的問題可能是多元化的。其次，本次CBS-RISE教學(xué)實(shí)踐在衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)小班教學(xué)開展，教師能夠密切關(guān)注到學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)展并予以指導(dǎo)，但對于大班教學(xué)，學(xué)生人數(shù)較多時，開展CBS-RISE教學(xué)難度增大。因此，在開展CBS-RISE教學(xué)法時，給教師教學(xué)提出了更高要求。教師應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，擴(kuò)充自身知識儲備，同時應(yīng)合理安排CBS-RISE教學(xué)比重，加強(qiáng)對學(xué)生查閱資料和研究討論的指導(dǎo)，針對學(xué)生個體差異，教師應(yīng)設(shè)計(jì)融趣味性和專業(yè)性于一體的案例內(nèi)容[10-12]，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，同時應(yīng)完善CBS-RISE模式的教學(xué)評價體系，加大過程性評價成績占綜合成績的比例，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。

總之，采用CBS-RISE模式進(jìn)行教學(xué)，既使學(xué)生掌握了基本理論和原理，又提升了學(xué)生的綜合能力，在實(shí)際教學(xué)中取得了良好的教學(xué)效果，這為醫(yī)學(xué)院校分析化學(xué)的CBS-RISE教學(xué)提供了經(jīng)驗(yàn)，也為醫(yī)學(xué)院校分析化學(xué)教學(xué)改革提出思路和途徑。