間歇性充氣加壓在深靜脈血栓形成治療中的安全性及療效評價

陳俞宏，韋征霞

柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州 545006

深靜脈血栓主要是指深靜脈處血液異常凝結所導致的下肢靜脈回流障礙性疾病，該病的致病因素主要包括靜脈壁受損、血流速度緩慢、高凝狀態(tài)等[1]。若患者未能得到及時有效的對癥治療，則易導致其出現肺部栓塞的情況，從而嚴重威脅患者的生命安全[2]。目前，臨床方面較為常用的深靜脈血栓治療方法主要包括單純抗凝治療、溶栓干預、手術干預等，但每種治療方式均存在一定的不足之處。因此，為深靜脈血栓患者尋找一種更為有效的治療方法是十分必要的。本次研究主要探討間歇性充氣加壓在深靜脈血栓形成治療中的應用效果，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2017年4月-2019年4月期間于我院接受治療的100例深靜脈血栓患者作為研究對象，應用隨機分組法將其分為對照組及觀察組，各50例。對照組中，男性33例，女性17例，年齡為42歲-76歲，平均年齡為（71.3±1.8）歲。觀察組中，男性32例，女性18例，年齡為41歲-77歲，平均年齡為（72.5±1.6）歲。兩組的一般資料相比無明顯差異（P＞0.05）。納入標準：（1）具有完整的臨床資料；（2）對本次研究知情，且已簽署知情同意書。排除標準：（1）合并患有嚴重的肺部疾??；（2）存在精神障礙相關癥狀表現；（3）無法主動配合開展研究內容。

1.2 方法 對照組給予單純抗凝治療。應用劑量為4,100 u的低分子肝素鈣為患者進行皮下注射，1次/d，藥物治療期間需密切觀察患者的凝血功能水平和出血情況。

觀察組給予單純抗凝治療聯合間歇性充氣加壓治療。單純抗凝治療的具體治療方法與對照組相同，在此基礎上，應用間歇性充氣加壓治療儀（生產廠家為珠海黑馬醫(yī)學儀器有限公司，儀器型號為AP100）為患者開展治療，治療模式設置為01模式，壓強設置為60 mmHg，30 min/次，3次/d

1.3 觀察指標 對比兩組治療后的靜脈壓和下肢周徑差的恢復正常時間。其中，靜脈壓的正常值范圍為小于30 cm H2O，下肢周徑差的正常范圍為小于2 cm。

1.4 統(tǒng)計學 文中計量（t檢驗）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數據差異顯著。

2 結果

治療后，觀察組的靜脈壓和下肢周徑差的恢復正常時間均短于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療后的靜脈壓和下肢周徑差恢復正常時間對比（Mean±SD, d）

3 討論

深靜脈血栓的發(fā)病位置多位于下肢區(qū)域，但多數患者于患病早期均無明顯的癥狀表現，進而導致其在臨床診斷過程中易出現漏診的情況，從而可影響患者的臨床療效。深靜脈血栓患者的高危因素主要包括手術、重度創(chuàng)傷、活動限制、妊娠期等，一旦發(fā)病，即可致使機體出現靜脈回流不暢的情況，從而引發(fā)靜脈高壓，進而導致患者出現一系列的相關癥狀表現[3]。

在本次研究中，通過為深靜脈血栓患者開展間歇性充氣加壓治療，進而明顯縮短了患者的靜脈壓和下肢周徑差恢復正常時間，取得了顯著的臨床療效，從而進一步證明了上述治療方法的臨床價值。間歇性充氣加壓干預可取得良好治療效果的原因主要包括以下幾點：（1）間歇性充氣加壓治療可促進細胞及組織增殖，同時可有效修復受損的血管內皮組織，并加快新血管形成和血液回流速度，進而有效預防了靜脈血栓生成。（2）間歇性充氣加壓治療可通過對肢體進行周期性擠壓，進而致使受壓部位的血液動力學發(fā)生變化，并促進內皮細胞分泌纖溶酶原激活物等化學物質，從而可對纖維蛋白溶解現狀起到調節(jié)作用，加壓治療可有效提升纖維蛋白溶解酶及組織纖溶的活躍度，進而有助于促進血栓溶解[4]。

綜上所述，間歇性充氣加壓治療深靜脈血栓可明顯縮短患者的靜脈壓和下肢周徑差恢復正常時間，具有較高的安全性，值得進行推廣應用。