優(yōu)質(zhì)護理在老年股骨頸骨折中的應(yīng)用價值分析

鄭州市第二人民醫(yī)院（450000）周超

近幾年來，隨著人性化護理服務(wù)的廣泛使用，優(yōu)質(zhì)護理以患者為護理中心，強化心理疏導(dǎo)，深化護理內(nèi)涵，現(xiàn)已經(jīng)成為人性化護理工作的重點。本研究對優(yōu)質(zhì)護理在老年股骨頸骨折中的應(yīng)用效果進行探討，旨在為提高老年股骨頸骨折患者臨床療效提供護理經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2018年1月我院收治的100例老年股骨頸骨折患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組（50例）和優(yōu)質(zhì)組（50例）。優(yōu)質(zhì)組中男性26例，女性24例，年齡范圍為61～80歲，平均年齡為（69.2±3.5）歲；常規(guī)組中男性29例，女性21例，年齡范圍為62～81歲，平均年齡為（69.0±3.7）歲。不同組患者一般資料間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組予以常規(guī)護理，如心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及提供良好的住院環(huán)境。優(yōu)質(zhì)組患者在此基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體內(nèi)容如下：①病情護理：護理人員在患者治療期間，密切監(jiān)護患者生命體征變化，一旦發(fā)生異常立即通知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生處理。②疼痛護理：護理人員應(yīng)耐心向患者介紹骨折誘發(fā)因素、疼痛發(fā)生原因以及處理措施，加強患者心理暗示和心理疏導(dǎo)，必要情況下遵照醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛處理，進而緩解患者疼痛程度。③并發(fā)癥護理：由于老年股骨頸骨折患者免疫能力降低，并發(fā)癥發(fā)生率增加，所以護理人員需加強患者并發(fā)癥護理和預(yù)防，告知患者盡早進行功能鍛煉，加速患側(cè)肢體血液循環(huán)，降低下肢深靜脈血栓發(fā)生率，指導(dǎo)患者多飲水，提高尿液，減少或防止泌尿系感染的發(fā)生。

附表 不同組患者護理前后SDS和SAS評分比較

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察并比較不同組患者Harris髖關(guān)節(jié)功能評分，評估內(nèi)容包括行走距離、疼痛度和活動能力，總分為100分。②采用抑郁自評評分（SDS）和焦慮（SAS）自評對患者術(shù)后抑郁和焦慮情況進行評估，粗分為20個項目的得分之和，標(biāo)準(zhǔn)分為粗分*1.25分的整數(shù)部分，SDS和SAS標(biāo)準(zhǔn)總分為58和54分，評分越高表示抑郁或焦慮越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計量資料以表示，組間比較分別采用t檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05，若P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組患者Harris髖關(guān)節(jié)功能評分（90.2±2.5）分 vs. （79.9±6.3）分顯著高于常規(guī)組（t=10.746，P=0.000）；護理前，優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組患者SDS和SAS評分比較相近差異不明顯（P＞0.05），護理后優(yōu)質(zhì)組患者SDS和SAS評分均顯著低于常規(guī)組和護理前（P＜0.05），詳見附表。

3 討論

隨著近幾年來護理學(xué)和護理技術(shù)的快速發(fā)展，以患者為中心的人性化護理已經(jīng)成為我院護理服務(wù)重點。人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)正體現(xiàn)了社會和醫(yī)院對患者的人文關(guān)懷，這有助于醫(yī)患和諧相處，也有助于社會穩(wěn)定和諧。老年股骨頸骨折因其心理和生理存在特殊性，同時受到疾病長期折磨，較易引起心理承受能力降低，而常規(guī)護理服務(wù)現(xiàn)已經(jīng)無法滿足患者需求，因此以患者為中心，加強患者優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)十分重要[1]。本研究在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施病情護理、疼痛護理和并發(fā)癥護理等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，同時與常規(guī)護理進行比較，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組患者Harris髖關(guān)節(jié)功能評分顯著高于常規(guī)組（P＜0.05）；護理前，優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組患者SDS和SAS評分比較相近差異不明顯（P＞0.05），護理后優(yōu)質(zhì)組患者SDS和SAS評分均顯著低于常規(guī)組和護理前（P＜0.05）。該研究結(jié)果與丁春萍等[2]研究報道相類似。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于緩解老年股骨頸骨折患者髖關(guān)節(jié)癥狀，同時還能改善其不良心理情緒。