人口老齡化的成因、影響及解決對(duì)策

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摘 要：我國人口總量還在增長(zhǎng)，但人口的出生率在不斷下降，老年人口總量和在人口中的比重不斷上升，結(jié)構(gòu)性矛盾突顯，少子化、老齡化已危機(jī)迫在眉睫。因此，必須有效應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)，實(shí)現(xiàn)“幼有所育”、“老有所養(yǎng)”全面可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：老齡化 少子化 人口出生率 人口危機(jī)

由于我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化，我國的生育政策經(jīng)歷了幾個(gè)階段：第一階段是1949-1953年鼓勵(lì)生育、第二階段是1954-1977年寬松計(jì)劃生育、第三階段是1980-2013年嚴(yán)格計(jì)劃生育、第四階段是2014年開始的放松計(jì)劃生育。與此相對(duì)應(yīng)的，我國的人口總量從1949年的5.4億一路上升到2018年的13.95億。但從1990年開始，人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，人口總量雖然還在增長(zhǎng)，出生率卻不斷下降，老年人口總量和在人口中的比重不斷上升，結(jié)構(gòu)性矛盾突顯，少子化加大了老齡化的進(jìn)程，人口老齡化危機(jī)迫在眉睫。

? ? ?一、人口老齡化、少子化

（一）人口老齡化

人口老齡化是國家人口分布向較高年齡傾斜的現(xiàn)象，通常反映在人的預(yù)期壽命越來越長(zhǎng)、老齡人口越來越多，人口年齡中位數(shù)上升，老齡化問題嚴(yán)重。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上人口超過7%即進(jìn)入老齡化社會(huì)，達(dá)到14%跨進(jìn)深度老齡化，超過20%陷入超老齡化社會(huì)。

（二）人口少子化

人口少子化是指出生人口減少、出生率下降，兒童人口占比減少的現(xiàn)象。人口少子化又被細(xì)分為狹義上的人口少子化和廣義上的人口少子化。當(dāng)少兒人口在總?cè)丝谥械恼急鹊陀?0%時(shí)，可以判定其處于狹義人口少子化;當(dāng)人口生育率下降，少兒的數(shù)量規(guī)?？s減，通常認(rèn)為處于廣義上的少子化。

人口老齡化和人口少子化是一個(gè)問題的兩個(gè)方面，出生人口減少，少兒占比下降，老年人數(shù)量增加，占比上升，二者相伴相生，是矛盾的統(tǒng)一體。

? ? ?二、老齡化和少子化已呈趨勢(shì)

（一）老齡化加速進(jìn)行

我國的老齡人口數(shù)量眾多且持續(xù)快速增長(zhǎng)。1998年，我國65歲以上老齡人口8375萬人，占總?cè)丝?.7%;2001年65歲以上老年人口9062萬人，占總?cè)丝?.1%，首次超過7%進(jìn)入老齡社會(huì);2018年末，我國60歲以上人口2.49億人，占總?cè)丝?7.9%，其中，65歲以上人口為16658萬人，占總?cè)丝?1.9%，老齡人口的數(shù)量和占比不斷上升，接近深度老齡化。從1998-2018年20年時(shí)間，老齡人口凈增長(zhǎng)8283萬人，翻了近1倍，在總?cè)丝诘恼急忍岣?.2百分點(diǎn)，其中有6省（市）65歲以上老人占比超過14%（見附表），跨進(jìn)深度老齡化社會(huì)。

同時(shí)，有很多省份老齡化水平相近，未來幾年還有更多省份跨入深度老齡化。山東、四川、江蘇等省65歲及以上人口數(shù)量超千萬，數(shù)量巨大，廣東省65歲以上人口只占8.62%，是為數(shù)不多的年輕省份，深圳、東莞老年人占比在2.3%以下，是最年輕的地級(jí)以上市。

我國人口年齡中位數(shù)也在不斷上升。1980年之前，我國人口年齡中位數(shù)保持在22歲以下，之后隨著獨(dú)生子女政策的落實(shí)、出生人口減少，人口快速老化，2015年人口年齡中位數(shù)達(dá)37歲，按照這種發(fā)展態(tài)勢(shì)，預(yù)計(jì)到2030年、2050年人口中位數(shù)將分別上升到43歲、50歲，我國的人口正向老齡化加速推進(jìn)。

（二）少子化難以控制

新中國成立以來，我國經(jīng)歷過三次生育高峰。第一次生育高峰為1950-1958年，年均出生人口2100萬人，峰值為1954年，出生人口2232萬人;第二次生育高峰為1962-1975年，年均出生人口2628萬人，峰值為1963年，出生人口2934萬人;第三次生育高峰為1981-1991年，年均出生人口2260萬人，峰值為1987年，出生人口2508萬人。人口專家預(yù)測(cè)，第四次生育高峰應(yīng)在2010年左右出現(xiàn)，但由于1980年開始實(shí)施獨(dú)生子女政策，控制人口增長(zhǎng)的成效逐步顯現(xiàn)。生育高峰始終沒有出現(xiàn)，總和生育率也從1970年之前的6.0一路下滑至1.6-1.7，遠(yuǎn)低于世界平均水平的2.45，也低于人口世代正常更替的2.1，與發(fā)達(dá)國家的1.67相近。

近20年少子化趨勢(shì)顯著。1998年，我國出生人口1991萬人，出生率16.03‰，0～14歲少兒32076萬人，占總?cè)丝?5.7%，2018年出生人口1523萬人，人口出生率10.94‰，下降5.09個(gè)百分點(diǎn)，0～15歲少兒24860萬人，占總?cè)丝?7.8%，下降7.9個(gè)百分點(diǎn)，低于20%的警示線，且新生兒數(shù)量長(zhǎng)期低迷，已處于狹義少子化的狀態(tài)。

鑒于嚴(yán)峻的人口形勢(shì)，2013年放開獨(dú)生子女二孩，但效果不明顯，為此，2015年出臺(tái)全面放開二孩政策，2016年出生了1786萬人，但這個(gè)數(shù)據(jù)遠(yuǎn)沒有達(dá)到專家們的預(yù)測(cè);2017年出生人口1723萬人，比上年減少63萬人;2018年又降至1523萬人，比2016年減少200萬人。連續(xù)三年出生率分別為12.95‰、12.43‰和10.94‰，生育率急速下降，一年比一年低，實(shí)行放開二孩的政策已經(jīng)難以扭轉(zhuǎn)出生率一路下滑的嚴(yán)峻形勢(shì)。

（三）區(qū)域人口結(jié)構(gòu)失衡

在2000年以前，全國各地人口老齡化程度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)一致，經(jīng)濟(jì)和人口年齡結(jié)構(gòu)均為東高西低，由東向西依次遞減。隨著東南沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，大量人口從中西部向東南沿海地區(qū)轉(zhuǎn)移，特別是向長(zhǎng)三角、珠三角和京津冀城市群轉(zhuǎn)移。中西部流出人口中65%是20-49歲中青年勞動(dòng)力，留下的是老人和部分兒童。2000-2010十年間，35個(gè)核心城市在全國人口占比從19.8%上升至22.3%，上海、廈門、蘇州、中山、惠州等熱點(diǎn)城市，老年人的占比不升反降，核心城市人口聚集效應(yīng)顯著;以農(nóng)業(yè)為主的廣大農(nóng)村和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，青壯年勞動(dòng)力大量流失，老齡化進(jìn)程加速。人口老齡化程度與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在區(qū)域的布局上出現(xiàn)了東西顛倒、城鄉(xiāng)倒置的局面。

（四）老齡化和少子化產(chǎn)生的原因

1.生育高峰產(chǎn)生的效應(yīng)。新中國建立后的第一波生育高峰出生的嬰兒，現(xiàn)已相繼步入老年。2018年末，我國60歲以上老年人達(dá)2.49億人，是世界第三、四大經(jīng)濟(jì)體日本、德國人口總和的1.34倍。隨著時(shí)間推移，第二、第三波生育高峰出生的嬰兒也將成為老年人，預(yù)計(jì)到2050年老年人口達(dá)4.9億人，數(shù)量更加龐大，同時(shí)在出生率下降、人口總量增長(zhǎng)放緩以至逐年縮減的狀態(tài)下，老年人口反向快速增長(zhǎng)，一增一減將造成人口老齡化快速提高，占比不斷上升。

同時(shí)，隨著現(xiàn)代科技飛速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)日新月異，過去造成大面積人口死亡的瘟疫等流行病已有了很好的治療手段，許多過去不能治愈的疾病也有了特效藥，因病死亡的概率大為降低。同時(shí)隨著人們生活水平的不斷提高，人的壽命越來越長(zhǎng)，老年人數(shù)量不斷上升，這是人類的進(jìn)步和科技發(fā)展帶來的福祉。

2.青年人生育意愿低迷。當(dāng)今的年輕人生育欲望低迷是多方面因素共同作用的結(jié)果，最主要原因：一是債務(wù)壓力大。中國人有安家購房的傳統(tǒng)，大城市高不可攀的房?jī)r(jià)一直是年輕人心中的痛，購房耗盡了二代人的儲(chǔ)蓄，年輕人被迫成為啃老族，反過來削弱了老年人養(yǎng)老的承受力，在沉重的負(fù)擔(dān)面前，多生孩子是敢想不敢做的事情。二是養(yǎng)育成本高。隨著社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)育孩子的成本也不斷上升。從嬰兒出生開始，月嫂工資近萬元;產(chǎn)假過后孩子無人照看，保姆不僅難找工資也不低;公立幼兒園進(jìn)不了，私立幼兒園收費(fèi)高;小學(xué)學(xué)位難求，還有各種名目的補(bǔ)習(xí)班、課外興趣小組收費(fèi)不菲。從0～18歲，若按每年每人3萬元計(jì)算，則高達(dá)54萬，對(duì)于收入不高的年青父母，負(fù)擔(dān)不小。

同時(shí)，隨著我國教育事業(yè)的發(fā)展，全國高校每年招收的人數(shù)已突破800萬，有50%的高中生可以接受高等教育，畢業(yè)后他們大多遠(yuǎn)離故鄉(xiāng)留在城市或更大城市工作、生活，晚婚晚育是必然選擇，即使是未接受高等教育的人群也外出打工，漂泊不定的生活只會(huì)推遲婚育年齡，減少生育數(shù)量。

? ? ?三、老齡化和少子化的影響

421或422家庭結(jié)構(gòu)，要求一對(duì)年輕人照顧4個(gè)老人加1個(gè)或2個(gè)孩子，已經(jīng)出現(xiàn)了1個(gè)年輕人上面6個(gè)老人的極端現(xiàn)象，對(duì)個(gè)人和家庭都是極大的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)绊懨褡宓奈磥砗蛧业呐d衰。生育問題既是家事也是國事。

（一）養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重

老人比例大幅上升、勞動(dòng)人口比例下降，使本來并不殷實(shí)的養(yǎng)老金家底更加難以為繼，我國人均GDP不到1萬美元，人均可支配收入只有4000多美元，與發(fā)達(dá)國家人均GDP3-7萬美元還有很大差距，面臨“未富先老”局面。根據(jù)中國社科院2019年4月發(fā)布的報(bào)告，全國養(yǎng)老金累計(jì)結(jié)余4.26萬億元，即：60歲以上老人人均結(jié)余1.7萬元。歷史欠脹多，財(cái)政、金融風(fēng)險(xiǎn)大，誰來養(yǎng)活我們是擺在面前的現(xiàn)實(shí)難題。如黑龍江省從2013年開始，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金持續(xù)收不抵支，2016年累計(jì)結(jié)余為負(fù)數(shù)，情況堪憂。

（二）制約經(jīng)濟(jì)活力

在勞動(dòng)力缺乏的情況下，社會(huì)生產(chǎn)能力不足，經(jīng)濟(jì)增速放緩，稅基和財(cái)政收入相應(yīng)減少。社會(huì)資源中用于消費(fèi)的比重在增加，產(chǎn)品中養(yǎng)老成本比重提高，而新興發(fā)展中國家低成本勞動(dòng)力的優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)，這將使我國的產(chǎn)品失去國際競(jìng)爭(zhēng)力。

（三）國內(nèi)市場(chǎng)萎縮

我國的人口峰值預(yù)計(jì)于2026年左右出現(xiàn)，然后持續(xù)下降。伴隨著老齡人口不斷增加、人口年齡中位數(shù)不斷提高、中堅(jiān)消費(fèi)人群數(shù)會(huì)不斷減少，國內(nèi)消費(fèi)總量也會(huì)不斷下降，市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)萎縮，我國的國際地位和影響力會(huì)不斷降低。

（四）降低創(chuàng)新能力

老年人相對(duì)保守，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差，年輕人敢想敢干，有創(chuàng)造精神，青年人才是創(chuàng)新的主體和推動(dòng)力。如果沒有足夠新生兒的數(shù)量，就沒有相應(yīng)的年輕人規(guī)模，也就難以支撐相應(yīng)的人才規(guī)模，從而更加無法保障我國的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新水平。

? ? ?四、建議

（一）完善立法，做到有法可依

我國在老人、婦女、兒童三個(gè)領(lǐng)域已有相應(yīng)的法律、法規(guī)，還有老齡事業(yè)發(fā)展計(jì)劃綱要、城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老服務(wù)等各項(xiàng)政策300多項(xiàng)，頂層設(shè)計(jì)架構(gòu)基本確立，但大多以“通知”、“規(guī)劃”、“決定”、“標(biāo)準(zhǔn)”等形式存在，內(nèi)容分散在各部門的規(guī)范性文件中，法律層次較低，應(yīng)根據(jù)形勢(shì)的發(fā)展，加以歸類整理，并通過全國人大立法，以提高這些規(guī)范性文件的法律效力，同時(shí)加大執(zhí)法力度，嚴(yán)格依法辦事，切實(shí)保護(hù)婦女、兒童和老年人的合法權(quán)益。

（二）鼓勵(lì)生育，完善保障體系

老齡化、少子化的根本出路就是發(fā)展人口，目前全面放開二孩的政策已經(jīng)難以改變低生育率的現(xiàn)狀，因此應(yīng)立即出臺(tái)放開、鼓勵(lì)生育的政策，以防止出生人口出現(xiàn)斷崖式下降。在鼓勵(lì)生育的同時(shí)，要有與之相配套的政策措施，完善保障體系，解決后顧之憂：一是保障產(chǎn)婦帶薪休假制度，并在此基礎(chǔ)上，對(duì)3歲之前的母親，實(shí)行育兒假制度，減輕育齡婦女的育兒壓力;二是實(shí)行稅收抵扣和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼;三是提供普惠性托幼服務(wù)，將義務(wù)教育延伸至學(xué)齡前兒童，特別是加大托兒所、幼兒園建設(shè)投入，擴(kuò)大供給，明確機(jī)構(gòu)資質(zhì)、規(guī)范服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)加大學(xué)前教育人才的培養(yǎng)，提高師資力量，做到幼有所育;四是逐步實(shí)行延遲退休，同時(shí)提高就業(yè)率。為應(yīng)對(duì)老齡化帶來的沖擊，世界上多數(shù)發(fā)達(dá)國家的退休年齡為65歲，有的甚至更高。我國1978年制定的法定退休年齡沿用至今，比發(fā)達(dá)國家平均退休年齡提早了10年，已不適應(yīng)當(dāng)前的形勢(shì)，逐步延遲退休年齡已成必然趨勢(shì)。延遲退休后，本應(yīng)讓出的崗位減少，擠壓年輕人就業(yè)。因此，要大力發(fā)展民營經(jīng)濟(jì)、實(shí)體經(jīng)濟(jì)，擴(kuò)大就業(yè)渠道，鼓勵(lì)創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)，改善年輕人就業(yè)環(huán)境。

（三）健全機(jī)制，做到老有所養(yǎng)

1.健全養(yǎng)老機(jī)制。一是加快制定養(yǎng)老金籌集辦法、拓寬養(yǎng)老金籌集渠道、補(bǔ)償養(yǎng)老金的歷史欠賬、完善養(yǎng)老金投資指南、規(guī)范養(yǎng)老金使用，使養(yǎng)老金有不斷的資金補(bǔ)充，達(dá)到長(zhǎng)期、可持續(xù)發(fā)展。二是加快養(yǎng)老院、敬老院的建設(shè)，同時(shí)制定統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，明確機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容、評(píng)定機(jī)構(gòu)的服務(wù)等級(jí)以及檢查監(jiān)督的制度，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范發(fā)展。

2.加強(qiáng)制度銜接。高等學(xué)校要增加醫(yī)療、護(hù)理人才的培養(yǎng)，重點(diǎn)提高全科醫(yī)生、護(hù)理人才的數(shù)量和質(zhì)量;加強(qiáng)在崗人員培訓(xùn)，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的整體素質(zhì)。加快醫(yī)養(yǎng)融合進(jìn)程，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)中有醫(yī)”，醫(yī)保機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的權(quán)責(zé)界限，打通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)之間通道，確實(shí)減輕老年人負(fù)擔(dān)。只有加強(qiáng)相關(guān)領(lǐng)域的制度銜接，才能真正做到老有所養(yǎng)。

（四）加強(qiáng)統(tǒng)籌，促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展

要按照黨中央的統(tǒng)一部署，打好精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，支持中西部經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加快經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，鼓勵(lì)創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)，增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)能，促使勞動(dòng)力能留得下來。養(yǎng)老金在省級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，盡快實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌，以減輕經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)壓力，實(shí)現(xiàn)全國協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

（五）重視人才培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)人才紅利

改革開放40年，我國充分利用低成本豐富勞動(dòng)力人口優(yōu)勢(shì)，承接世界產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，大力發(fā)展實(shí)體經(jīng)濟(jì)，使人口紅利成為經(jīng)濟(jì)紅利，實(shí)現(xiàn)了我國從站起來到富起來的轉(zhuǎn)變，堪稱經(jīng)濟(jì)發(fā)展奇跡。但隨著我國人口老齡化的到來，人口數(shù)量紅利不復(fù)存在，人才已成為創(chuàng)新發(fā)展的引擎、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的持久動(dòng)力。因此，一要加強(qiáng)實(shí)用型人才培養(yǎng);二要加強(qiáng)創(chuàng)新人才培養(yǎng);三要加強(qiáng)領(lǐng)軍人才培養(yǎng);把人才優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)發(fā)展優(yōu)勢(shì)。

（六）發(fā)展銀發(fā)產(chǎn)業(yè)，培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)

我國是世界銀發(fā)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模最大的國家，要加快銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，培育經(jīng)濟(jì)新增長(zhǎng)點(diǎn)。重點(diǎn)抓住老年人金融服務(wù)、健康服務(wù)、中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等關(guān)鍵領(lǐng)域，帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，逐步形成新經(jīng)濟(jì)、新業(yè)態(tài)。同時(shí)不斷完善“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)新體系，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”。

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