糖尿病延續(xù)護(hù)理中健康教育模式護(hù)理的應(yīng)用觀察

河南省登封市婦幼保健院（452470）郭艷麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年2月～2018年2月期間本院收治的108例糖尿病患者作為分析對(duì)象，按照入院的先后順序?qū)⑵潆S機(jī)分為兩組各54例的對(duì)照組和觀察組兩組；對(duì)照組中男34例，女20例，年齡在46～75歲之間，平均年齡為（62.52±4.31）歲，病程在2～13年之間，平均病程為（6.83±2.34）年；觀察組中，男31例，女23例，年齡在47～79歲之間，平均年齡為（63.91±4.17）歲，病程在2～13年之間，平均病程為（6.95±2.14）年。本次研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，兩組患者的一般資料對(duì)比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組的54例患者實(shí)施常規(guī)健康教育。觀察組的54例患者實(shí)施全程健康教育模式，具體的全程健康教育模式內(nèi)容如下所示：①成立健康教育中心 在醫(yī)院的批準(zhǔn)后成立糖尿病健康教育中心，成員包括科室主任、內(nèi)分泌副主任醫(yī)生、科室的護(hù)士長(zhǎng)、?？浦R(shí)和經(jīng)驗(yàn)豐富、具有較強(qiáng)溝通能力的?？谱o(hù)師，同時(shí)為健康教育中心配置眼科醫(yī)生、足病醫(yī)生、心理醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師各1名；由科室主任對(duì)教育中心的所有事物進(jìn)行統(tǒng)籌管理，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)成員和部門之間的關(guān)系；內(nèi)分泌科副主任醫(yī)生主要負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行治療，解答患者的疑問和難題，組織患者參加教育活動(dòng)；科室護(hù)士長(zhǎng)分配和指導(dǎo)教育事務(wù)；專科主管護(hù)師負(fù)責(zé)具體的保健與護(hù)理工作的實(shí)施，對(duì)患者的血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，實(shí)施用藥指導(dǎo)，進(jìn)行相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教[1]。②制定健康教育路徑 在參照國(guó)際和國(guó)內(nèi)糖尿病健康教育路徑以及相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的具體情況和不同需求制定相對(duì)應(yīng)的健康教育路徑，健康教育路徑的實(shí)施從患者首次入院，到院內(nèi)住院期間、院外進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)的健康教育。③健康教育路徑的實(shí)施 根據(jù)患者住院與否分別實(shí)施院內(nèi)、院外教育，其中院內(nèi)教育主要包括入院后的系統(tǒng)化教育、病變專項(xiàng)教育和離院時(shí)的注意事項(xiàng)教育；院外教育采用患者每2周1次的門診隨訪和每周1次的電話回訪兩種方式結(jié)合起來進(jìn)行健康教育；健康教育的內(nèi)容主要包括飲食教育、運(yùn)動(dòng)教育、藥物使用指導(dǎo)、日常生活教育、心理干預(yù)、尿糖、血糖、血脂、血壓以及肝腎功能的測(cè)定方法、并發(fā)癥的防治等；教育的方式包括針對(duì)患者的具體情況實(shí)施個(gè)體化預(yù)約指導(dǎo)、組織糖尿病患者進(jìn)行專題講座、舉辦知識(shí)競(jìng)賽或者相關(guān)聯(lián)誼活動(dòng)、請(qǐng)血糖控制穩(wěn)定的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，實(shí)施戶外游園活動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察和對(duì)比兩組患者的糖尿病健康知識(shí)知曉率和自我管理能力，其中糖尿病健康知識(shí)知曉率和自我管理能力均分為良好、一般、差三個(gè)級(jí)別，總知曉率和自我管理能力均為良好+一般。

附表 兩組患者的自我管理能力[n(%)]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS17.5分析和處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，同時(shí)采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]來表示，采用卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 知識(shí)知曉率 觀察組患者的知識(shí)知曉率為98.15%（53/54）高于對(duì)照組患者的81.48%（44/54），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 自我管理能力 觀察組患者的自我管理能力（96.3%）高于對(duì)照組的（83.33%），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見附表。

3 結(jié)論

在同類研究當(dāng)中，對(duì)實(shí)施延續(xù)護(hù)理的糖尿病患者實(shí)施全程健康教育后，患者的糖尿病健康知識(shí)知曉率為100%，自我管理能力高達(dá)98.92%，從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出，本文的研究結(jié)果中，觀察組患者糖尿病健康知識(shí)知曉率和自我管理能力與同類研究基本一致[2]。

綜上所述，在糖尿病患者的延續(xù)護(hù)理當(dāng)中，對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育模式，能夠顯著提高患者的糖尿病健康知識(shí)知曉率和護(hù)理滿意度，同時(shí)增強(qiáng)患者的自我管理能力，值得在臨床中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。