河南省登封市婦幼保健院(452470)郭艷麗
1.1 一般資料 選擇2016年2月~2018年2月期間本院收治的108例糖尿病患者作為分析對象,按照入院的先后順序?qū)⑵潆S機(jī)分為兩組各54例的對照組和觀察組兩組;對照組中男34例,女20例,年齡在46~75歲之間,平均年齡為(62.52±4.31)歲,病程在2~13年之間,平均病程為(6.83±2.34)年;觀察組中,男31例,女23例,年齡在47~79歲之間,平均年齡為(63.91±4.17)歲,病程在2~13年之間,平均病程為(6.95±2.14)年。本次研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn),兩組患者的一般資料對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 對照組的54例患者實施常規(guī)健康教育。觀察組的54例患者實施全程健康教育模式,具體的全程健康教育模式內(nèi)容如下所示:①成立健康教育中心 在醫(yī)院的批準(zhǔn)后成立糖尿病健康教育中心,成員包括科室主任、內(nèi)分泌副主任醫(yī)生、科室的護(hù)士長、??浦R和經(jīng)驗豐富、具有較強(qiáng)溝通能力的??谱o(hù)師,同時為健康教育中心配置眼科醫(yī)生、足病醫(yī)生、心理醫(yī)生以及營養(yǎng)師各1名;由科室主任對教育中心的所有事物進(jìn)行統(tǒng)籌管理,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)成員和部門之間的關(guān)系;內(nèi)分泌科副主任醫(yī)生主要負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行治療,解答患者的疑問和難題,組織患者參加教育活動;科室護(hù)士長分配和指導(dǎo)教育事務(wù);??浦鞴茏o(hù)師負(fù)責(zé)具體的保健與護(hù)理工作的實施,對患者的血糖進(jìn)行監(jiān)測,實施用藥指導(dǎo),進(jìn)行相關(guān)注意事項的宣教[1]。②制定健康教育路徑 在參照國際和國內(nèi)糖尿病健康教育路徑以及相關(guān)資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者的具體情況和不同需求制定相對應(yīng)的健康教育路徑,健康教育路徑的實施從患者首次入院,到院內(nèi)住院期間、院外進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)的健康教育。③健康教育路徑的實施 根據(jù)患者住院與否分別實施院內(nèi)、院外教育,其中院內(nèi)教育主要包括入院后的系統(tǒng)化教育、病變專項教育和離院時的注意事項教育;院外教育采用患者每2周1次的門診隨訪和每周1次的電話回訪兩種方式結(jié)合起來進(jìn)行健康教育;健康教育的內(nèi)容主要包括飲食教育、運(yùn)動教育、藥物使用指導(dǎo)、日常生活教育、心理干預(yù)、尿糖、血糖、血脂、血壓以及肝腎功能的測定方法、并發(fā)癥的防治等;教育的方式包括針對患者的具體情況實施個體化預(yù)約指導(dǎo)、組織糖尿病患者進(jìn)行專題講座、舉辦知識競賽或者相關(guān)聯(lián)誼活動、請血糖控制穩(wěn)定的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法,實施戶外游園活動等。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察和對比兩組患者的糖尿病健康知識知曉率和自我管理能力,其中糖尿病健康知識知曉率和自我管理能力均分為良好、一般、差三個級別,總知曉率和自我管理能力均為良好+一般。
附表 兩組患者的自我管理能力[n(%)]
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS17.5分析和處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,同時采用t值進(jìn)行檢驗,計數(shù)資料采用[n(%)]來表示,采用卡方值進(jìn)行檢驗,若P<0.05,則表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 知識知曉率 觀察組患者的知識知曉率為98.15%(53/54)高于對照組患者的81.48%(44/54),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2 自我管理能力 觀察組患者的自我管理能力(96.3%)高于對照組的(83.33%),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見附表。
在同類研究當(dāng)中,對實施延續(xù)護(hù)理的糖尿病患者實施全程健康教育后,患者的糖尿病健康知識知曉率為100%,自我管理能力高達(dá)98.92%,從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出,本文的研究結(jié)果中,觀察組患者糖尿病健康知識知曉率和自我管理能力與同類研究基本一致[2]。
綜上所述,在糖尿病患者的延續(xù)護(hù)理當(dāng)中,對糖尿病患者實施全程健康教育模式,能夠顯著提高患者的糖尿病健康知識知曉率和護(hù)理滿意度,同時增強(qiáng)患者的自我管理能力,值得在臨床中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。