中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法在老年肺炎患者中的應(yīng)用效果觀察

河南省開封市中醫(yī)院（475000）楊慧敏

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年10月～2018年4月80例老年肺炎患者隨機(jī)數(shù)字表法分組，實(shí)驗(yàn)組男30例，女10例；年齡61～80歲，平均（71.24±2.03）歲。發(fā)病時(shí)間1～18年，平均（12.22±2.13）年；對(duì)照組男28例，女12例；年齡62～80歲，平均（71.21±2.14）歲。發(fā)病時(shí)間1～18年，平均（12.44±2.25）年；兩組一般資料相似。

1.2 方法 對(duì)照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)。①藥物護(hù)理：多數(shù)患者為革蘭氏陽性球菌感染，厭氧菌感染、支原體或衣原體感染。在抗生素治療中，需借助痰菌試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn)遵醫(yī)選擇合適抗生素。注意加強(qiáng)患者用藥監(jiān)護(hù)，預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生。②生活護(hù)理：護(hù)士應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。還應(yīng)該為患者提供合理的日常護(hù)理，減少皮膚和口腔等感染的發(fā)生。③心理護(hù)理：老年肺炎多數(shù)患者心理壓力大，需給予疏導(dǎo)和解釋，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合。在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理。①辨證用藥。根據(jù)患者辨證情況給予中藥方服用，如風(fēng)熱犯肺證給予銀翹散等益肺止咳和辛涼解毒藥物。②按摩護(hù)理。給予患者按摩定喘穴、太淵穴等，按摩完畢給予熱敷，每天睡前1小時(shí)進(jìn)行，每次按摩15～30分鐘。③膳食指導(dǎo)。根據(jù)患者情況鼓勵(lì)其多進(jìn)食菠菜、西藍(lán)花、香蕉等蔬菜水果，戒煙戒酒，避免辛辣油膩食物[1]。

附表1 護(hù)理前后肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分相比較（）

附表1 護(hù)理前后肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分相比較（）

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附表2 兩組住院治療天數(shù)、肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度相比較()

附表2 兩組住院治療天數(shù)、肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度相比較()

治療配合度（分）對(duì)照組 40 9.40±2.11 82.20±3.53 82.14±3.51實(shí)驗(yàn)組 40 6.24±1.46 96.21±3.21 96.04±3.65 t 8.201 9.121 9.191 P 0.000 0.000 0.000組別 例數(shù)住院治療天數(shù)（d）肺炎疾病認(rèn)知（分）

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組老年肺炎患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度；住院治療天數(shù)、肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度（0～100分，得分越高則肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度越高）；護(hù)理前后患者肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分（0～100分，得分越高則生活質(zhì)量評(píng)分越高）；呼吸衰竭等老年肺炎并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則開展χ2檢驗(yàn)，采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組老年肺炎患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度相比較 實(shí)驗(yàn)組老年肺炎患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度為100.00%（40/40），高于對(duì)照組75.00%（30/40），P＜0.05。

2.2 護(hù)理前后肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分相比較 護(hù)理前兩組肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分相近，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。如附表1。

2.3 兩組住院治療天數(shù)、肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度相比較 實(shí)驗(yàn)組住院治療天數(shù)、肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見附表2。

2.4 兩組呼吸衰竭等老年肺炎并發(fā)癥發(fā)生率相比較 實(shí)驗(yàn)組呼吸衰竭等老年肺炎并發(fā)癥發(fā)生率2.5%（1/40）低于對(duì)照組的20.00%（8/40），P＜0.05。

3 討論

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可加速老年肺炎患者疾病康復(fù)進(jìn)程和改善生活質(zhì)量[2]。本研究中，對(duì)照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組老年肺炎患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組住院治療天數(shù)、肺炎疾病認(rèn)知、治療配合度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；護(hù)理前兩組肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分相近，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組呼吸衰竭等老年肺炎并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合在老年肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減少住院時(shí)間，提高患者疾病認(rèn)知和遵醫(yī)水平，有效改善肺功能和生活質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。