中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院(467000)毛旭東
湖北科技學(xué)院(437100)王涵
圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能下降,體內(nèi)的雌激素水平降低,進(jìn)而導(dǎo)致破骨細(xì)胞增加,對(duì)骨細(xì)胞產(chǎn)生破壞,進(jìn)而導(dǎo)致患者的骨密度值下降,極易發(fā)生骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致骨折的發(fā)生率增加[1]。本研究對(duì)我院收治的108例圍絕經(jīng)期婦女骨折患者進(jìn)行研究,分析探討坤泰膠囊對(duì)該病患者的臨床療效?,F(xiàn)具體內(nèi)容報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取我院2016年3月~2018年3月收治的108例圍絕經(jīng)期婦女骨折患者為研究對(duì)象,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為觀察組(n=54)和對(duì)照組(n=54)。對(duì)照組患者年齡為48~56歲,平均(50.86±1.75)歲。觀察組患者年齡為47~56歲,平均(50.11±1.83)歲。兩組的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無(wú)顯著性差異(P>0.05),研究結(jié)果有意義。本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),且所有患者均自愿簽署知情同意書(shū)。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 對(duì)照組患者在骨折圍手術(shù)期給予常規(guī)抗生素抗感染治療,手術(shù)后給予活血化瘀藥物進(jìn)行消腫止痛治療,術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行耐疼痛訓(xùn)練。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予坤泰膠囊(貴陽(yáng)新天藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000083)治療,口服給藥,每日2次,每次4例,持續(xù)用藥治療1個(gè)月為一個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。
1.2.2 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察兩組患者骨折愈合情況,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及治療前后骨密度變化。
1.2.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 骨折愈合情況,患者經(jīng)過(guò)治療后利用X光片檢查患者骨折愈合情況。臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)為:X線片顯示有連續(xù)性的骨痂通過(guò)骨折線,且叩擊無(wú)痛感,無(wú)壓痛感,無(wú)活動(dòng)異常情況,外固定解除之后上肢負(fù)重1kg重物可以向前平伸超過(guò)1min。骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)為:患者經(jīng)過(guò)檢查符合《中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)》中關(guān)于骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)結(jié)果,且骨折線基本消失或者完全消失。記錄觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的情況。分別于手術(shù)前和手術(shù)后4周檢測(cè)兩組患者的骨密度水平。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料以表示,計(jì)數(shù)資料以%表示,組間比較分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者骨折愈合情況比較 觀察組患者臨床愈合率和骨性愈合率分別為88.89%(48/54)、85.19%(46/54);對(duì)照組則分別為68.52%(37/54)、64.81%(35/54),兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
附表 兩組患者治療前后骨密度水平比較(,g/cm)
附表 兩組患者治療前后骨密度水平比較(,g/cm)
組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 54 0.298±0.029 0.267±0.027對(duì)照組 54 0.297±0.030 0.252±0.028 t 0.176 2.834 P 0.861 0.006
2.2 兩組患者治療前后骨密度水平變化比較 治療后,觀察組患者骨密度水平顯著高于對(duì)照組,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);具體數(shù)據(jù)見(jiàn)附表。
2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.56%(3/54),對(duì)照組為18.52%(10/54),兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
臨床上通過(guò)補(bǔ)充雌激素類藥物可以有效地抑制骨轉(zhuǎn)換,進(jìn)而有效地預(yù)防骨丟失,具有一定的臨床療效,但是不良反應(yīng)發(fā)生率較高,患者臨床治療依從性較差,導(dǎo)致其臨床應(yīng)用受到限制[2]。本次研究通過(guò)對(duì)我院收治的108例圍絕經(jīng)期婦女骨折患者進(jìn)行分組研究,分析探討坤泰膠囊對(duì)該病患者的臨床療效。結(jié)果表明,觀察組患者的臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組,且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)圍絕經(jīng)期婦女骨折患者加用坤泰膠囊可以有效地提高臨床療效,促進(jìn)骨折愈合,預(yù)防骨質(zhì)丟失,效果顯著,安全性高,值得臨床推廣。