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    軍醫(yī)大學衛(wèi)勤專業(yè)課程的多維特點分析與優(yōu)化設計

    2015-03-20 09:32:24陳海萍張瑞午張鷺鷺
    解放軍醫(yī)院管理雜志 2015年7期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)勤技能教學模式

    劉 旭,陳海萍,張瑞午,王 成,張鷺鷺

    (第二軍醫(yī)大學衛(wèi)生勤務學系軍隊衛(wèi)生事業(yè)管理研究所,上海 200433)

    衛(wèi)生勤務學是我軍軍事醫(yī)學訓練的龍頭課程,本校所有衛(wèi)勤專業(yè)任職教育和學歷教育均開設此課程。近年來本校年均培訓各級各類學員逾3 000人。本文對目前學校開展的不同專業(yè)、不同級別衛(wèi)勤專業(yè)課程的多維特征進行歸納與對比分析,并提出課程的優(yōu)化設計建議。

    1 衛(wèi)勤專業(yè)課程設置的多維特征

    1.1 教學對象 現(xiàn)行衛(wèi)勤課程教學任務包括任職教育和學歷教育兩大類。其中,任職教育教學對象覆蓋各級衛(wèi)勤指揮員、衛(wèi)勤機關(guān)人員、機動衛(wèi)勤分隊、基層軍醫(yī)、入伍大學生、衛(wèi)生士官等不同層次;學歷教育教學對象包括本科學員及研究生學員,又可細分為衛(wèi)勤、臨床、護理、藥學、心理、生物技術(shù)等不同專業(yè)。

    1.2 教學內(nèi)容 根據(jù)衛(wèi)勤理論知識的特點和聯(lián)系點,可將教學內(nèi)容區(qū)分為不同的模塊,包括:衛(wèi)生勤務學基礎知識模塊(軍隊衛(wèi)生勤務學、軍隊衛(wèi)生事業(yè)管理學、軍隊醫(yī)院管理學等);衛(wèi)勤前沿理論模塊(衛(wèi)勤循證決策、宏觀衛(wèi)生政策與管理、衛(wèi)勤前沿技術(shù)與方法等);衛(wèi)勤實踐技能模塊(戰(zhàn)場救治、軍兵種衛(wèi)勤保障、衛(wèi)勤演習、圖上作業(yè)、想定作業(yè)等);衛(wèi)勤相關(guān)課程模塊(軍事基本技能、衛(wèi)勤仿真系統(tǒng)、軍隊衛(wèi)生統(tǒng)計學等)。

    根據(jù)衛(wèi)勤保障的任務區(qū)分,又可以區(qū)分為平時衛(wèi)勤保障課程、戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障課程和非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障課程。

    1.3 教學方法 衛(wèi)勤專業(yè)課程普遍使用多媒體教學,以課堂講授、名師講座為主,以案例分析、小組討論、計算機模擬作業(yè)、參觀觀摩、實踐操作、圖上作業(yè)、衛(wèi)勤演練為輔。在實踐教學中注意教學內(nèi)容的系統(tǒng)化,形成衛(wèi)勤課堂作業(yè)+衛(wèi)勤圖上作業(yè)+衛(wèi)勤演練+戰(zhàn)救技術(shù)等為主線的衛(wèi)勤實踐教學模式[1],達到知識教育與綜合能力培養(yǎng)的有機結(jié)合。同時,有機結(jié)合啟發(fā)式教學方法,如案例討論、參觀觀摩、計算機模擬作業(yè)、反轉(zhuǎn)課堂等,為學生提供創(chuàng)造性的分析問題和解決問題的機會,營造出自主學習環(huán)境的氛圍,有利于提高學員的學習積極性和實際動手能力。

    2 課程特點對比與課程改革趨勢

    2.1 任職教育和學歷教育對比 一是培養(yǎng)目標不同。任職教育注重教學成果的實用性,目標在于通過培訓強化衛(wèi)勤相關(guān)知識技能,掌握衛(wèi)勤保障特點規(guī)律,并了解衛(wèi)生勤務學的最新研究進展;學歷教育目標在于培養(yǎng)符合國家和軍隊要求的衛(wèi)勤技術(shù)人才,即軍隊衛(wèi)生事業(yè)管理部門、各級衛(wèi)生機構(gòu)及科研機構(gòu)所需的復合型人才。

    二是學員需求不同。任職教育面向已具備一定衛(wèi)勤技術(shù)理論的人員,課程設計精簡,課程主要聚焦衛(wèi)勤技能培訓、衛(wèi)勤前沿理論等,注重短時間深度教學,采用小班教學模式;學歷教育針對沒有衛(wèi)勤理論基礎的本科學員,教學涵蓋系統(tǒng)完整的衛(wèi)勤基本理論知識,注重長時間廣度教學,實行集中式基礎教學模式。

    三是教學設計不同。學歷教育課程的總學時多于任職教育,且課程涉及面較廣,包括基礎理論、前沿理論、實踐技能、綜合運用能力4個方面;任職教育課程涉及面較窄,主要是對相關(guān)技能的培訓或前沿知識的推廣。在學歷教育中多使用大班授課,配合學員小組作業(yè)和案例教學,更注重調(diào)動學員的主動學習能力,提高學員參與度;任職教育則對實際解決問題的能力要求更高,前沿理論和實踐技能模塊占比高于學歷教育。

    2.2 不同層次任職教育對比 就任職教育而言,在實際衛(wèi)勤教學工作中,根據(jù)具體的教學目標和授課對象的工作類型、工作年限等,授課內(nèi)容的重點和比例也應進行適當調(diào)整區(qū)分[2]。例如,針對基層部隊衛(wèi)生士官這一教學對象,應注重研究分析提高基層部隊常用、實用性強的護理操作技能項目的教學效果,突出技能訓練的特點,提高技能訓練的學時比例,同時加強模擬練習與理論的有機結(jié)合,確保學兵“學得會、用得上”[3]。在院長班、衛(wèi)勤指揮作業(yè)高級班中,則更注重衛(wèi)勤前沿理論、創(chuàng)新管理模式的學習,增加現(xiàn)場觀摩和案例討論學時,注重將前沿理論結(jié)合工作實踐,教員與學員之間通過研討共同提高。

    2.3 不同層次學歷教育對比 學歷教育中,本科生教學主要是實現(xiàn)醫(yī)學知識和衛(wèi)勤專業(yè)知識的普及融合,主要課程包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、專業(yè)課程、通識學科四大類,側(cè)重于對基礎理論知識的講授,培養(yǎng)學員快速吸收、自主融合,以及靈活運用知識的能力。研究生則更多涉及衛(wèi)勤前沿領域知識,如全面建設現(xiàn)代衛(wèi)勤、衛(wèi)勤轉(zhuǎn)型、衛(wèi)勤決策支持、衛(wèi)勤信息化等。在必須的專業(yè)基礎課的前提下,針對自身研究方向?qū)嵭小?+N+x”的衛(wèi)勤研究生課程體系,即專業(yè)基礎課、各類專業(yè)課和各類選修課緊密結(jié)合[4],注重教學的個性化。

    2.4 不同專業(yè)本科學歷教育對比 以衛(wèi)管四年制與軍醫(yī)五年制為例,比較衛(wèi)勤專業(yè)與非衛(wèi)勤專業(yè)本科學歷教育的區(qū)別。

    2.4.1 教學目標 衛(wèi)管專業(yè)是為了培養(yǎng)具備基本衛(wèi)勤理論知識及組織實施基本衛(wèi)勤保障能力的衛(wèi)勤人才。軍醫(yī)臨床專業(yè)是為了培養(yǎng)具備全面醫(yī)學知識技能的臨床人才,重點是突出多學科交叉學習,對衛(wèi)勤專業(yè)教學的目標在于基本知識的掌握和工作流程的普及。

    2.4.2 學員需求 衛(wèi)管專業(yè)學員既需要衛(wèi)管理論知識的教授,也需要衛(wèi)勤相關(guān)技能的實踐。而軍醫(yī)專業(yè)學員的重點是學習和掌握臨床知識技能,對衛(wèi)勤專業(yè)知識要求相對較低。

    2.4.3 教學設計 從課程安排看,衛(wèi)管專業(yè)的總學時、實踐學時所占比例均高于臨床醫(yī)學專業(yè)(表1)。從教學內(nèi)容來看,衛(wèi)管專業(yè)對實踐技能和綜合能力比重更高。臨床醫(yī)學專業(yè)重點關(guān)注衛(wèi)勤基礎與前沿理論內(nèi)容(表2)。

    表1 不同專業(yè)本科軍隊衛(wèi)生勤務學的學時比較(2013—2014)

    表2 不同專業(yè)本科軍隊衛(wèi)生勤務學的教學內(nèi)容比較(2013—2014)

    3 構(gòu)建優(yōu)化多維衛(wèi)勤課程體系的建議

    3.1 課程安排與教學設計應更貼近部隊需求 更趨于實戰(zhàn)化 衛(wèi)生勤務教學體系仍在不斷改進中,圍繞“能打仗、大勝仗”的根本要求,更好地保障和提高軍隊戰(zhàn)斗力。衛(wèi)生勤務學是一門實踐性很強的學科,須通過改革實踐教學方法,實施“模擬訓練+衛(wèi)勤演習+部隊見習”三環(huán)相融的衛(wèi)勤實踐教學模式[5],利用信息化教學手段,在教學中突出實戰(zhàn)特色及衛(wèi)勤保障的復雜性、時效性[6],使理論教學、訓練、演習緊密結(jié)合,切實提高教學對象的實際操作能力,形成堅實的衛(wèi)勤理論素養(yǎng)。

    3.2 根據(jù)不同班次特點和需求 采取個性化教學方法培訓 通過開展教學需求調(diào)查,了解分析教學對象的實際需求,采取個性化的教學方法。對于任職教育學員,主要加強操作能力和應用能力的培訓,并補充更新前沿衛(wèi)勤理論,以便于指導實際工作開展。對于學歷教育學員,需要在教學中突出學科品牌和特色,增強學員專業(yè)歸屬感[7]。針對衛(wèi)勤專業(yè)學員,主要采用系統(tǒng)性衛(wèi)勤知識方法的理論教學,結(jié)合實踐性教學(如案例分析、綜合演練等),將理論與實踐相結(jié)合,培養(yǎng)學生的綜合運用及創(chuàng)新能力;針對軍醫(yī)、護理、藥學等非衛(wèi)勤專業(yè)學員,主要側(cè)重普及與醫(yī)學相關(guān)的衛(wèi)勤知識和方法(如傷員分類、救治流程等),促進學員將醫(yī)學知識與衛(wèi)勤理論有機結(jié)合。同時,針對我軍與國際軍事醫(yī)學專業(yè)前沿的客觀差距,還應進一步加大國內(nèi)先進培訓和出國培訓等交流力度,以求拓寬教學對象思維視角,幫助其了解掌握最新衛(wèi)勤前沿知識和部隊動態(tài)[8]。

    3.3 與基層部隊建立合作機制 完善任職教育的針對性 任職教學的目的主要是滿足第一任職的需要,教學內(nèi)容多圍繞衛(wèi)勤戰(zhàn)備、平時衛(wèi)勤保障等[9]??梢越梃b參考軍事院校的專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式,即院校和部隊雙導師制。聘用有豐富經(jīng)驗的優(yōu)秀軍隊衛(wèi)勤管理干部、軍隊醫(yī)院、機動衛(wèi)勤分隊的衛(wèi)勤指揮員作為任職教育的部隊講師,為任職教育學員和部隊優(yōu)秀的前輩衛(wèi)勤工作者之間的交流學習搭建平臺,促進院校理論和實踐經(jīng)歷相結(jié)合。同時,針對任職教育學員不同軍兵種、不同部隊、不同崗位等的實際情況,利用學員講堂、小組作業(yè)等教學方式,組織學員間交流對話和分析研討,促進共同提高。另外,院校在組織衛(wèi)勤教學演練時,應更貼近部隊貼近實戰(zhàn)??商剿髋c各軍兵種基層部隊建立合作機制,將衛(wèi)勤教學演習融入部隊實兵演習之中,確保教學取得最佳效果。

    [1] 吳耀民,秦 超,王九生,等.軍隊衛(wèi)生勤務學教學模式探索[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2008,15(12):1177-1178.

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    [5] 張守華,周世偉.衛(wèi)勤實踐教學模式的改革[J].國防衛(wèi)生論壇,2004(1):37-39.

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    [9] 張樹華,譚成祥,倪家駒.拓寬辦學途徑創(chuàng)建教學基地[J].國防衛(wèi)生論壇,2004(2):104-105.

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