卵巢腫瘤影像特征的核磁共振成像以及應(yīng)用價(jià)值研究

狄曉榕

（新疆哈密市中心醫(yī)院 新疆 哈密 839000）

卵巢腫瘤是臨床常見的一種婦科疾病，發(fā)病率高，包括良性卵巢腫瘤和惡性卵巢腫瘤兩種類型，其中惡性卵巢腫瘤的死亡率較高。卵巢腫瘤患者在早期，無(wú)明顯的臨床癥狀，部分患者伴有輕微的腹脹和腹痛癥狀，容易被忽略或是與其他疾病混淆，從而錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重威脅患者的健康。目前臨床用于診斷卵巢腫瘤的主要手段包括核磁共振、CT和血清CA125檢查等[1]。本次研究應(yīng)用核磁共振檢查卵巢腫瘤的影像特征及其效果和價(jià)值，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月—2019年5月期間本院收治的90例卵巢腫瘤患者，將這90例患者作為研究對(duì)象并隨機(jī)平分為對(duì)照組和觀察組，每組各45例。其中對(duì)照組患者年齡最大的61歲，年齡最小的30歲，平均年齡為（44.47±3.82）歲；觀察組患者年齡最大的64歲，年齡最小的27歲，平均年齡為（46.57±3.42）歲；組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比較性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受CT檢查，使用16排螺旋CT對(duì)患者的子宮和子宮周圍的區(qū)域進(jìn)行掃描，通過觀察掃描所傳回的影像信息，進(jìn)而判斷患者卵巢腫瘤的具體情況和性質(zhì)[2]。

觀察組患者接受核磁共振檢查，所用設(shè)備為德國(guó)西門子3.0T超導(dǎo)型核共振機(jī)，檢查的序列為SET1WI軸位掃描和快速自旋回波T2WI序列，掃描冠狀位、橫軸位和矢狀位，對(duì)患者進(jìn)行GD-DTPA造影劑注射，劑量為0.1mmol/kg，再對(duì)以上位置進(jìn)行增強(qiáng)掃描，將層厚和層間距分別設(shè)置為4.5mm和1.0mm，調(diào)節(jié)掃描矩陣規(guī)格和重建矩陣規(guī)模分別為256×256和320×320[3]。通過核磁共振檢查成像的影像特征觀察患者卵巢腫瘤的形態(tài)、大小、區(qū)域和結(jié)構(gòu)等，進(jìn)而判斷患者卵巢腫瘤的性質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄觀察組應(yīng)用核磁共振檢查的成像影像特征，同時(shí)對(duì)比兩組診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)通過SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組診斷準(zhǔn)確率對(duì)比

對(duì)照組檢出單純性囊腫、卵巢囊腺瘤、成熟型畸胎瘤和巧克力囊腫分別為8例、9例、11例和10例，診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率為84.4%；觀察組檢出單純性囊腫、卵巢囊腺瘤、成熟型畸胎瘤和巧克力囊腫分別為11例、10例、12例和11例，診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率為97.8%，高于對(duì)照組，差異顯著（χ2=4.9390，P＜0.05），見表。

表 兩組診斷準(zhǔn)確率對(duì)比

2.2 核磁共振成像的影像特征

核磁共振成像的影像特征主要為形狀不規(guī)則和腫塊清晰等，能夠準(zhǔn)確反映出卵巢腫瘤的位置、形態(tài)、大小和類型，進(jìn)而幫助醫(yī)生準(zhǔn)確定位和定性卵巢腫瘤。針對(duì)卵巢單純性囊腫，核磁共振的影像特征為多腫塊且邊界清晰，表現(xiàn)為高強(qiáng)度的信號(hào)，在之后的增強(qiáng)掃描中無(wú)強(qiáng)化反應(yīng)；針對(duì)卵巢囊腺瘤，核磁共振的影像特征為在增強(qiáng)掃描中出現(xiàn)高強(qiáng)度信號(hào)，多數(shù)為長(zhǎng)T2和T1信號(hào)；針對(duì)卵巢成熟型畸胎瘤，影像特征為高強(qiáng)度和低強(qiáng)度的混雜信號(hào)；針對(duì)卵巢巧克力囊腫，影像特征為不均勻的信號(hào)強(qiáng)度，部分腫塊與子宮周圍組織粘連[4]。

3 討論

卵巢腫瘤是臨床常見的一種婦科疾病，臨床用于診斷卵巢腫瘤的主要手段包括核磁共振、CT和血清CA125檢查等，CT和核磁共振診斷方式的影像成像特征和結(jié)果準(zhǔn)確度均存在明顯差異。核磁共振檢查具有多方位成像和分辨率高的特點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于卵巢腫瘤的定位和診斷，診斷率較高，且能夠準(zhǔn)確定位和定性卵巢腫瘤[5]。

本研究中對(duì)照組患者接受CT檢查，觀察組患者接受核磁共振檢查，結(jié)果顯示對(duì)照組檢出單純性囊腫、卵巢囊腺瘤、成熟型畸胎瘤和巧克力囊腫分別為8例、9例、11例和10例，診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率為84.4%；觀察組檢出單純性囊腫、卵巢囊腺瘤、成熟型畸胎瘤和巧克力囊腫分別為11例、10例、12例和11例，診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率為97.8%，高于對(duì)照組，表明觀察組的診斷效果更好，能夠準(zhǔn)確定性和定位卵巢腫瘤。

綜上所述，應(yīng)用核磁共振診斷卵巢腫瘤的效果顯著，對(duì)確定卵巢腫瘤的性質(zhì)和位置具有積極作用，值得臨床應(yīng)用。