王菲菲
(云南省曲靖市第一人民醫(yī)院,云南 曲靖 655000)
在呼吸系統(tǒng)病癥中,支氣管擴(kuò)張一直保持有較高的接診量,且促使該癥的因素存在于多個層面、支氣管感染以及呼吸道阻塞等均容易誘發(fā),在該癥的作用下,會促使患者出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀,部分較為嚴(yán)重患者存在有咯血癥狀[1]。按照常規(guī)方式展開治療,無法促使患者各癥狀迅速得到改善,以霧化吸入展開治療逐步在該類患者治療中得到運(yùn)用。本研究就對霧化吸入治療護(hù)理在該類患者治療中的具體作用進(jìn)行分析。
以對比護(hù)理的方式展開研究,納入病例為60 例,屬于2017 年7 月至2018 年8 月所接診,取組中30 例,各方面治療對策以及護(hù)理方案都按照常規(guī)模式進(jìn)行展開,即對照組,余下30例則展開霧化吸入治療護(hù)理,即觀察組。對照組男18 例,女12 例,年齡在45-71歲,均值為(60.37±1.38)歲。而觀察組男16 例,女14 例,年齡在44-73 歲,均值為(62.17±1.48)歲。對比以上數(shù)據(jù),P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)過診斷都已確定為支氣管擴(kuò)張疾??;患者并不存在藥物過敏史;患者均正確填寫知情同意書;患者均能夠全程參與試驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn):患者存在嚴(yán)重精神和心理疾??;患者存在有腎、肝與心臟等嚴(yán)重氣管功能不全癥狀;患者在試驗(yàn)中途退出。
對照組在研究中對應(yīng)治療以及護(hù)理操作都按照常規(guī)方式進(jìn)行展開。而觀察組則需要運(yùn)用霧化吸入護(hù)理,如下:
(1)細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理。該類患者在恢復(fù)中飲食方案尤其需要加以重視。在飲食上需要以蛋白質(zhì)含量豐富以及維生素含量高食物為主,并指導(dǎo)患者食用部分高營養(yǎng)類食物,充分滿足患者在恢復(fù)中對于營養(yǎng)的需求。同時需指導(dǎo)患者增加飲水量,在對痰液進(jìn)行稀釋的過程中,可達(dá)到促進(jìn)排痰的效果??紤]到該類患者在治療中存在的痰液異常增加以及呼吸困難的情況,護(hù)理人員需及時展開體位引流,幫助患者痰液順利進(jìn)行排出。
(2)霧化吸入護(hù)理。在進(jìn)行霧化吸入的過程中,通過將藥物進(jìn)行霧化,直接作用于患者支氣管,患者耐受性較好,基本可適用于所有患者的治療中。在具體霧化治療的過程中需要對霧化速度進(jìn)行合理控制。同時,在進(jìn)行霧化中會促使患者部分熱量被帶走,為確?;颊咴谥委熯^程中能夠感到舒適,在治療前可預(yù)先對藥液進(jìn)行加熱處理[2]。
(3)嚴(yán)格掌握在治療細(xì)節(jié)護(hù)理問題。在展開霧化吸入治療的過程中,需要做好對患者呼吸道感染預(yù)防操作,在霧化吸入過程中難免會存在有少量細(xì)菌進(jìn)入到患者呼吸道中,將增加患者出現(xiàn)呼吸道感染的幾率,同時細(xì)菌一旦和肺泡進(jìn)行解除,將促使患者肺部感染的幾率增加。在護(hù)理中,對應(yīng)人員則需要嚴(yán)格做好對患者口腔以及鼻腔清理工作,實(shí)現(xiàn)對感染的有效控制[3-4]。
研究中需對兩組護(hù)理滿意度以及、治療中心理狀態(tài)(SDS 量表評估)以及治愈時間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。護(hù)理滿意度分為滿意、較為滿意與不滿意三個梯度,滿意的評判標(biāo)準(zhǔn)為患者護(hù)理滿意評分超過80 分;較為滿意的評判標(biāo)準(zhǔn)為患者的護(hù)理滿意評分介于60-80分之間;不滿意的評判標(biāo)準(zhǔn)為患者的護(hù)理滿意評分不足60 分。同時需要運(yùn)用生活質(zhì)量量表(QLQ-A30)來對兩組患者的生活質(zhì)量開展評分,生活質(zhì)量評分所包含的指標(biāo)有軀體功能、角色功能、情感功能、認(rèn)知功能與社會功能。
研究中各數(shù)據(jù)都借助SPSS 19.0 進(jìn)行處理,借助百分?jǐn)?shù)對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示,以卡方檢測,而計(jì)量數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢測,P<0.05 差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在心理狀態(tài)評分上,觀察組為(35.31±1.29),對照組為(50.23±1.66),對比P=0.002,t=8.277。在治愈時間上,觀察組為(9.27±1.84)d,對照組為(15.37±1.39)d,對比P=0.001,t=9.031。在心理狀態(tài)與治愈時間方面,觀察組均具有優(yōu)勢。
在護(hù)理滿意度上,觀察組同樣存在優(yōu)勢,P<0.05,詳見下表1。
表1 兩組護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)[n(%)]
在軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能與認(rèn)知功能上,觀察組均存在優(yōu)勢,P<0.05,詳見表2。
表2 兩組生活質(zhì)量評分統(tǒng)計(jì)(±s)
表2 兩組生活質(zhì)量評分統(tǒng)計(jì)(±s)
支氣管擴(kuò)張已經(jīng)發(fā)展成為臨床呼吸系統(tǒng)病癥中最為常見且發(fā)生率最高的病癥類型,其在臨床中被劃分到慢性呼吸系統(tǒng)疾病的界限內(nèi)[5],將對患者呼吸系統(tǒng)造成較大影響,使得患者氣管分泌物不能夠在第一時間排除,從而使得患者的支氣管內(nèi)壁聚集有許多的分泌物和細(xì)菌,進(jìn)而導(dǎo)致患者的毛細(xì)支氣管出現(xiàn)堵塞的情況,最終導(dǎo)致感染的發(fā)生,不利于日常生活以及工作等。按照霧化吸入的方式對該類患者進(jìn)行治療已經(jīng)逐步發(fā)展成為臨床治療該癥的主要方式[6],在該給藥方式的作用下,可從根本上提升給藥效率,促使藥物快速作用于病變部位,提升臨床對該類患者的治療效果。
結(jié)合觀察可以發(fā)現(xiàn),在本次研究中,我院對霧化吸入患者展開一些列護(hù)理干預(yù),觀察可以發(fā)現(xiàn),在有效護(hù)理方案的作用下,可有效提升該類患者在治療過程中對于護(hù)理工作的滿意度,對于幫助患者快速恢復(fù),提升對支氣管擴(kuò)張患者的綜合治療效果等均存在有重要意義。總之,基于有效護(hù)理干預(yù)的多方面優(yōu)勢,值得在該類患者治療中持續(xù)采用。