孟魯司特和地氯雷他定治療感冒后咳嗽的聯(lián)合用藥效果分析

王曉光，黃利紅，曹鳳亭，王姝，韓冬梅

（海軍試驗(yàn)訓(xùn)練基地醫(yī)院呼吸科，遼寧 葫蘆島 125000）

0 引言

感冒后咳嗽實(shí)際上就是病患上呼吸道受感染引起的病癥，比較常見的是支原體，如果不第一試講進(jìn)行治療，患者的咳嗽癥狀會(huì)加重，影響生活水平。感冒后易出現(xiàn)咳嗽的，當(dāng)前此病的發(fā)病機(jī)制還不明確，通常表現(xiàn)為干咳或是咳出痰，上述癥狀一般持續(xù)數(shù)周，若是嚴(yán)重病情還會(huì)加重。本文主要分析孟魯司特和地氯雷他定治療感冒后咳嗽的聯(lián)合用藥效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

擇從2017 年4 月至2018 年3 月于我院中進(jìn)行治療的感冒后咳嗽患者120 例，依據(jù)患者的住院時(shí)間分為研究組與對(duì)照組，每組各60 例。研究組女為25例，男為35例；年齡為20-75歲，平均（43.4±7.6）歲；病程為19-25 天，平均（21.5±3.4）天。對(duì)照組女24 例，男36 例；年齡為20-76 歲，平均（44.7±21.6）歲；病程為20-26 天，平均（22.3±3.2）年。二者患者在年齡、性別以及病程等基礎(chǔ)資料皆無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組60 例患者應(yīng)用復(fù)方磷酸可待因溶液治療。用溫水沖服復(fù)方磷酸可待因溶液治療，每次10 mL，早晚各一次，不間斷服用兩周天。

研究組60 例患者應(yīng)用孟魯司特和地氯雷他定治療。用溫水沖服孟魯司特鈉片（魯南貝特，10 mg/片），一天一次，一次一片；地氯雷他定（廣東九明，5 mg/片）一天一次，一次一片，不間斷服用兩周天[1]。

1.3 療效判定指標(biāo)

顯效：患者的臨床治療效果顯著，積分下降60%；有效：患者的病情有明顯好轉(zhuǎn)，積分下降到30%-50%；無效：臨床效果并無太多改變，積分下降30%。治療的總有效率等于有效率與顯效率的總和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 代表存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

研究組的總有效率96.67%，對(duì)照組的總有效率86.67%，利用孟魯司特和地氯雷他定治療的60 例患者顯著高于常復(fù)方磷酸可待因溶液治療的60 例患者，通過對(duì)比研究組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)可知，研究組同對(duì)照組有明顯差異（P＜0.05），詳見表 1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

研究組患者的不良反映發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，通過對(duì)比研究組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)可知，研究組同對(duì)照組有明顯差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.3 兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比

治療之前，兩組患者疼痛評(píng)分比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過兩周治療以后，研究組病患的疼痛評(píng)分要顯著低于對(duì)照組病患（P＜0.05），詳見表3。

表3 兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比（±s）

表3 兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比（±s）

注：P＜0.05。

3 結(jié)果

感冒后咳嗽實(shí)際上就是病患上呼吸道受感染引起的病癥，比較常見的是支原體，如果不第一試講進(jìn)行治療，患者的咳嗽癥狀會(huì)加重，影響生活水平。有研究表明，導(dǎo)致感冒后咳嗽的原因有很多，其中比較常見的有上皮損傷、氣道炎癥等。臨床上當(dāng)前還未找出治療此病的藥物或是干預(yù)方法，臨床上一般都對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，常見的干預(yù)方法有兩種，一種是抗組胺和中樞鎮(zhèn)咳藥物聯(lián)合治療，另一種是吸入或是口服激素對(duì)患者展開抗炎干預(yù)治療。相關(guān)文獻(xiàn)研究表明[3]，感冒后咳嗽患者在治療時(shí)吸入適量的丙酸倍氯米松可以切實(shí)緩解咳嗽，但是易出現(xiàn)口腔炎或是咽喉炎等不良癥狀。還有文獻(xiàn)研究表明[4]，對(duì)感冒后咳嗽患者應(yīng)用抗組胺藥聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑治療，可以在短時(shí)內(nèi)緩解患者的臨床癥狀，但是服藥之后易出現(xiàn)心悸、食欲不振等副作用，影響患者身體，且患者短期服藥之后，突然停止用藥，疾病易復(fù)發(fā)。還有文獻(xiàn)研究表明[5]，導(dǎo)致感冒后咳嗽的因素有很多，同氣道炎癥等臨床癥狀相結(jié)合，合理應(yīng)用孟魯司特的抑制性，醫(yī)護(hù)人員需正確指導(dǎo)患者服用孟魯司特，發(fā)現(xiàn)患者的咳嗽情況有所好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)越來越少，程度也明顯減輕，聯(lián)合地氯雷他定治療后，藥物間的競(jìng)爭(zhēng)性能夠有效抑制組胺誘發(fā)的過敏現(xiàn)象，孟魯司特和地氯雷他定聯(lián)合治療，能夠切實(shí)改善炎癥癥狀，且無顯著抑制中樞和抗膽堿的作用，臨床效果顯著，有極高的安全性。

此次研究表明，研究組的總有效率96.67%，對(duì)照組的總有效率86.67%，利用孟魯司特和地氯雷他定治療的60 例患者顯著高于常復(fù)方磷酸可待因溶液治療的60 例患者，通過對(duì)比研究組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)可知，研究組同對(duì)照組有明顯差異（P＜0.05）。研究還指出研究組病患的不良反映發(fā)生率要顯著低于對(duì)照組病患，通過對(duì)比研究組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)可知，研究組同對(duì)照組有明顯差異（P＜0.05）。治療之前，兩組患者疼痛評(píng)分比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過兩周治療以后，研究組患者的疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

總之，孟魯司特和地氯雷他定治療感冒后咳嗽患者，不僅治療效果明顯，而且不良反應(yīng)還比較少，具有極高的安全性，為一種理想的治療方法，值得臨床推廣。