藏醫(yī)外治放血療法治療痛風(fēng)病72例臨床分析

加華多杰

（青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007）

痛風(fēng)是由于人體當(dāng)中的嘌呤出現(xiàn)異常代謝障礙的一種代謝性疾病[1]，痛風(fēng)包括繼發(fā)性痛風(fēng)和原發(fā)性痛風(fēng)，繼發(fā)性痛風(fēng)是由某些藥物或者人體出現(xiàn)系統(tǒng)性疾病而引起的，原發(fā)性痛風(fēng)多是由家族遺傳所導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、尿路結(jié)石、慢性間質(zhì)性腎炎等癥狀，發(fā)作時(shí)會(huì)使患者全身發(fā)熱、頭疼以及乏力，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?；诖耍疚膶?duì)藏醫(yī)外治放血療法針對(duì)痛風(fēng)病的治療效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇2017年3月～2018年3月在我院進(jìn)行治療的72例痛風(fēng)病患者，采用奇偶數(shù)法將所有患者分為常規(guī)組及觀察組，各36例。其中，常規(guī)組男25例，女11例，平均年齡（43.23±7.45）歲，病程30天～10年；觀察組男26例，女10例，平均年齡（43.74±7.85）歲，病程30天～9年。

1.2 方法

給藥方案：給與患者口服別嘌醇片（合肥久聯(lián)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H34021248，0.1g*10片），一天一次，一次一片。觀察組給藥方法：給予患者口服十八味黨參丸（青海省藏醫(yī)院制劑科，每丸0.3 g)，一天三次，一次三丸，而后對(duì)患者進(jìn)行放血療法，操作時(shí)要嚴(yán)格按照準(zhǔn)備階段、血色鑒別、放血量以及預(yù)后處理等順序?qū)颊哌M(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)及檢測方法

①比較兩組的治療效果；②比較兩組紅細(xì)胞沉降率及血尿酸指標(biāo)。

1.4 臨床療效判斷

顯效：患者關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等臨床癥狀基本消失；有效：患者關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等臨床癥狀得到明顯緩解；無效：患者關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等臨床癥狀未發(fā)生改變。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對(duì)患者治療效果等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。血尿酸及紅細(xì)胞沉降率指標(biāo)以(±s)表示，給予t檢驗(yàn)；治療效果數(shù)據(jù)以率（%）表示，給予x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果的比較

觀察組接受治療后的總有效率（94.44%）顯著高于常規(guī)組（66.67%），組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者紅細(xì)胞沉降率及血尿酸指標(biāo)的比較

治療后，常規(guī)組和觀察組在血尿酸、紅細(xì)胞沉降率指標(biāo)上均有所下降，但觀察組下降幅度大于常規(guī)組，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者紅細(xì)胞沉降率及血尿酸指標(biāo)的比較(±s,級(jí))

表2 兩組患者紅細(xì)胞沉降率及血尿酸指標(biāo)的比較(±s,級(jí))

組別 治療前治療后紅細(xì)胞沉降率 血尿酸 紅細(xì)胞沉降率 血尿酸常規(guī)組（n=36） 38.45±7.59 536.94±38.72 31.53±5.48 425.36±65.31觀察組（n=36） 39.57±7.62 536.89±38.59 19.48±4.78 323.87±45.16 t 0.625 0.006 9.943 7.669 P 0.534 0.996 0.000 0.000

3 討 論

本研究通過探討針對(duì)痛風(fēng)病患者應(yīng)用藏醫(yī)外治放血療法與常規(guī)藥物治療的臨床效果來對(duì)比兩種治療手段的效果差異。而數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，治療后觀察組總有效率（94.44%）顯著高于常規(guī)組（66.67%）；治療后，常規(guī)組和觀察組在血尿酸、紅細(xì)胞沉降率指標(biāo)上均有所下降，但觀察組下降幅度大于常規(guī)組，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P＜0.05）。這說明與常規(guī)藥物治療手段相比，藏醫(yī)外治放血療法可有效改善痛風(fēng)患者腎臟排泄尿酸能力，同時(shí)提高患者骨髓造血功能，增強(qiáng)其代謝能力，促進(jìn)血液循環(huán)[2]。

綜上所述，與常規(guī)藥物治療手段相比，藏醫(yī)外治放血療法治療痛風(fēng)病的效果更好，治療方法簡便，可操作性強(qiáng)，值得臨床推廣。