老年高血壓患者睡眠障礙影響因素及護理對策分析

姚瑞婷

【摘 要】目的：了解老年高血壓患者睡眠障礙影響因素及護理對策。方法：將我院2016年2月到2019年1月的80例老年高血壓患者，隨機分組，常規(guī)護理組予以常規(guī)流程護理，整體護理對策組施行整體護理對策。比較兩組滿意問卷測評值;平均住院時間、環(huán)境舒適度;護理前后睡眠質(zhì)量;并發(fā)癥發(fā)生率。結果：整體護理對策組滿意問卷測評值、睡眠質(zhì)量、平均住院時間、環(huán)境舒適度、并發(fā)癥發(fā)生率對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢，P<0.05。結論：老年高血壓患者實施整體護理對策獲益匪淺。

【關鍵詞】老年高血壓患者;睡眠障礙;影響因素;護理對策

【中圖分類號】R41【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

睡眠是人們正常的生理需求。除了消除疲勞和產(chǎn)生新的活力外，它還與提高免疫力和增強抗病性密切相關[1-2]。多數(shù)的高血壓患者存在一定的睡眠障礙，其睡眠質(zhì)量比正常人差，覺醒次數(shù)明顯高于正常人，睡眠質(zhì)量持續(xù)時間短于正常人，睡眠不好可進一步增加高血壓患者的血壓。因此，適當?shù)乃咦o理對老年高血壓患者尤為重要， 本研究分析了老年高血壓患者睡眠障礙影響因素及護理對策，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 將我院2016年2月到2019年1月的80例老年高血壓患者，進行隨機數(shù)字表分組。當中整體護理對策組男25例，女15例，61-80（67.24±2.90）歲。常規(guī)護理組男23例，女17例，62-77（65.78±2.21）歲。兩組資料P>0.05。

1.2 護理方法 常規(guī)護理組予以常規(guī)流程護理，整體護理對策組施行整體護理對策。1）環(huán)境因素和護理。盡量為患者營造舒適安靜的睡眠環(huán)境。下午7點后，嚴禁探訪，且減少不必要的護理和打擾，以盡量減少病房的噪音;保持病房溫度在26～30°C，濕度適當。柔和的燈光可以利用屏幕營造舒適的空間，讓患者放松和放松，以便入睡。定時通風，保持室內(nèi)空氣清新。2）社會和心理因素以及護理。隨著年齡的增長，老年高血壓患者經(jīng)常會遇到諸如喪偶和記憶力進一步降低等的情況，可導致其睡眠障礙加重，針對該方面的因素，需要加強對家屬的健康教育，囑咐子女多陪伴患者，并給予其情感支持。加強對患者心理情況的觀察，并及時給予患者相應的心理疏導。3）睡眠周期紊亂和護理。維持患者的正常睡眠周期。護士與全面了解患者日常生活中的活動，休息和睡眠時間，并合理限制白天睡眠的時間，晚上定時關燈，為患者創(chuàng)造良好的睡眠條件。4）生理因素和護理。因血壓波動、用藥后不良反應等引起睡眠障礙的，需要加強患者用藥指導和血壓控制。

1.3 觀察指標 比較兩組滿意問卷測評值;平均住院時間、環(huán)境舒適度;護理前后睡眠質(zhì)量;并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理 SPSS17.0軟件實施檢驗，t檢驗處理計量數(shù)據(jù)、卡方處理計數(shù)數(shù)據(jù);P<0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1 滿意問卷測評值 整體護理對策組的滿意問卷測評值更高，P<0.05。整體護理對策組的滿意問卷測評值是94.21±3.78分，而常規(guī)護理組的滿意問卷測評值是80.21±2.67分。

2.2 睡眠質(zhì)量 護理前兩組睡眠質(zhì)量比較，P>0.05，整體護理對策組是18.40±1.21分，常規(guī)護理組是18.40±1.68分;護理后整體護理對策組睡眠質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05。整體護理對策組是5.21±0.21分，常規(guī)護理組是9.40±1.21分。

2.3 平均住院時間、環(huán)境舒適度 整體護理對策組平均住院時間、環(huán)境舒適度優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05，整體護理對策組平均住院時間、環(huán)境舒適度分別是9.40±2.16天和95.40±2.78分。常規(guī)護理組平均住院時間、環(huán)境舒適度分別是7.45±2.01天和84.25±2.21分。

2.4 并發(fā)癥發(fā)生率 整體護理對策組并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<0.05。整體護理對策組并發(fā)癥發(fā)生率有1例，而常規(guī)護理組并發(fā)癥發(fā)生率有7例。

3 討論

高血壓是臨床上非常常見的慢性疾病。隨著疾病的進展，它可能導致血管疾病，如冠心病和腦血管疾病[3-4]。而高血壓患者多伴隨睡眠障礙，睡眠障礙很容易導致免疫功能下降，焦慮和煩躁，這是相互因果關系并導致惡性循環(huán)。因此，有必要尋求睡眠障礙因素并給予相對應的護理干預，以有效改善睡眠環(huán)境和質(zhì)量，改善睡眠質(zhì)量，最終更好控制血壓和改善病情[5-7]。

本研究中，常規(guī)護理組予以常規(guī)流程護理，整體護理對策組施行整體護理對策。結果顯示整體護理對策組滿意問卷測評值、睡眠質(zhì)量、平均住院時間、環(huán)境舒適度、并發(fā)癥發(fā)生率和常規(guī)護理組比較均更有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，老年高血壓患者實施整體護理對策獲益匪淺。

參考文獻

張秀景.老年高血壓患者睡眠障礙影響因素和護理對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（A4）：259-260.

倪靜.分析老年高血壓病患者睡眠障礙的相關影響因素和護理效果[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2018，5（11）：1304-1305.

劉蓓蓓，高千雯.老年高血壓患者睡眠障礙的影響因素分析及護理對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（33）：204.

李函.老年高血壓患者睡眠障礙影響因素和護理對策[J].健康教育與健康促進，2018，13（02）：155-157+181.

薛衛(wèi)紅，楊靜芳，王瑛.老年高血壓患者睡眠障礙的影響因素及護理對策[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2015，40（12）：1729-1732.

呂潔文，李京花，黃泳紅，陳志英.老年高血壓患者睡眠障礙影響因素與護理研究[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（15）：23-24.

陳其珍.護理干預對睡眠障礙老年高血壓患者的血壓影響[J].航空航天醫(yī)學雜志，2012，23（05）：541-543.