綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU股骨干骨折術(shù)后患者焦慮和抑郁的影響

李玲 周莉華

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU股骨干骨折術(shù)后患者焦慮和抑郁的影響。方法：選取2018年8月-2019年2月我科62例ICU股骨干骨折患者為研究對(duì)象，為患者實(shí)施手術(shù)治療，依據(jù)術(shù)后受到干預(yù)措施不同均分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用綜合護(hù)理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組所取得抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU股骨干骨折術(shù)后患者的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);ICU股骨干骨折;焦慮;抑郁;影響

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

股骨干骨折為常見(jiàn)骨科疾病，該疾病的形成多為患者受到外界重力撞擊所致，患病后，會(huì)導(dǎo)致患者患肢滋生劇烈疼痛感，行動(dòng)不便，生活質(zhì)量會(huì)變得極差，當(dāng)患者病情惡化，必須進(jìn)入ICU時(shí)，表明患者已處于比較危急的狀況下，護(hù)理服務(wù)顯得極為關(guān)鍵，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU股骨干骨折術(shù)后患者焦慮和抑郁的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2018年8月-2019年2月我科62例ICU股骨干骨折患者為研究對(duì)象，為患者實(shí)施手術(shù)治療，依據(jù)術(shù)后受到干預(yù)措施不同均分為兩組，每組31例，其中，對(duì)照組中進(jìn)行救治的男有21例，女有10例，患者所處年齡范圍在31-75歲，所有患者年齡平均值為（44.22±1.35）歲;觀察組中進(jìn)行救治的男有20例，女有10例，患者所處年齡范圍在32-77歲，所有患者年齡平均值為（45.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除手術(shù)禁忌者;排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有措施執(zhí)行，未做任何方面改變。

觀察組用綜合護(hù)理，措施為[2]：①首先與患者主動(dòng)交流，建立良好關(guān)系，在掌握患者身體狀況的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)患者滋生負(fù)面情緒，找出負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因，為患者制定疏導(dǎo)方案并實(shí)施，改善患者心理狀況。②在穩(wěn)定好患者的情緒后，詳細(xì)、緩慢為患者及家屬講解病情、干預(yù)措施、用藥等多方面的知識(shí)，讓患者清楚知曉自身病況，術(shù)后需要注意的一些事項(xiàng)，合理飲食的重要性等，提升患者依從性。③做好病房的消毒滅菌工作，確保無(wú)菌狀況，溫度控制在25℃，濕度控制在55%，盡量減少周邊的噪音，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境，保持充足睡眠。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。對(duì)抑郁情緒選用抑郁情緒評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)在0-30，數(shù)值越高，抑郁情緒表現(xiàn)越嚴(yán)重，數(shù)值越低，抑郁情緒表現(xiàn)越輕。對(duì)焦慮情緒選用焦慮情緒評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)在0-30，數(shù)值越高，焦慮情緒表現(xiàn)越嚴(yán)重，數(shù)值越低，焦慮情緒表現(xiàn)越輕。對(duì)生活質(zhì)量選用生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值越高，生活質(zhì)量越好，數(shù)值越低，生活質(zhì)量越差。對(duì)滿意度選用問(wèn)卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值越高，滿意度越高，數(shù)值越低，滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS17.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

3 討論

股骨干為人體骨骼中重要組成部分，也是最長(zhǎng)管狀骨，屬于人體下肢重要部分，一旦產(chǎn)生骨折現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致患肢不能運(yùn)動(dòng)，疼痛感劇烈，負(fù)面影響非常大;ICU也稱之為重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，主要為重癥患者治療場(chǎng)所，當(dāng)股骨干骨折患者需要進(jìn)入ICU進(jìn)行治療時(shí)，表明患者的病情非常嚴(yán)重，患者易滋生心慌、緊張、焦慮等負(fù)面情緒，這會(huì)加重患者病情，不利于患者的治療，應(yīng)重視[4]。

通過(guò)對(duì)ICU股骨干骨折患者的研究，多選用手術(shù)為患者進(jìn)行治療，在完成手術(shù)操作后，患者受到的護(hù)理水平越高，患者身體康復(fù)越好，呈正比;綜合護(hù)理屬于科學(xué)化、人性化、全面化的干預(yù)措施，主要針對(duì)患者的實(shí)際病況，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5]。

股骨干骨折為常見(jiàn)骨科疾病，該疾病的形成多為患者受到外界重力撞擊所致，患病后，會(huì)導(dǎo)致患者患肢滋生劇烈疼痛感，行動(dòng)不便，生活質(zhì)量會(huì)變得極差，當(dāng)患者病情惡化，必須進(jìn)入ICU時(shí)，表明患者已處于比較危急的狀況下，護(hù)理服務(wù)顯得極為關(guān)鍵，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU股骨干骨折術(shù)后患者的應(yīng)用效果顯著，能穩(wěn)定好情緒，改善生活質(zhì)量，提升滿意度，綜合護(hù)理干預(yù)值得ICU股骨干骨折術(shù)后患者應(yīng)用。

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