孫立華
【摘 要】 目的:探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選出42例老年性腦梗塞患者進(jìn)行研究,均收治于本院2016年3月至2018年8月,分為研究組與對(duì)照組,對(duì)照組20例采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組22例采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比較兩組護(hù)理優(yōu)良率及患者護(hù)理滿意度。結(jié)果:研究組通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),優(yōu)良率為95.4%,對(duì)照組優(yōu)良率75.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組患者護(hù)理總滿意率為90.0%,對(duì)照組總滿意率為70.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年腦梗塞患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高了護(hù)理質(zhì)量,有效控制了病情,促進(jìn)了患者早日康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】
優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦梗塞;滿意度;優(yōu)良率
作為臨床常見心腦血管疾病,腦梗塞在老年群體中好發(fā),該病是因腦部血液供應(yīng)障礙而引發(fā)的腦血管缺血、缺氧狀態(tài),該病起病急、變化快,死亡率及致殘率高[1]。研究將選取本院2016年3月至2018年8月收治的42例老年性腦梗塞患者,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得滿意效果,具體做如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽選出42例老年性腦梗塞患者進(jìn)行研究,均收治于本院2016年3月至2018年8月,均符合腦梗塞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),將伴有意識(shí)障礙、精神病史、心腎功能不全病例排除。依據(jù)護(hù)理方法的不同,分為研究組與對(duì)照組。研究組22例,對(duì)照組20例。研究組中男15例,女7例;年齡56~73歲,平均年齡(64.5±2.5)歲;病程1~6年,平均(3.5±2.8)年。對(duì)照組中,男12例,女8例;年齡53~72歲,平均年齡(62.5±2.3)歲;病程1~8年,平均(4.5±1.8)年。兩組患者以上及其他相關(guān)病歷資料比較均無顯著性差異,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、輔助排痰、翻身等。研究組在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體方法為:1)患者入院后協(xié)助辦理各項(xiàng)住院手續(xù),并帶領(lǐng)患者熟悉院區(qū)環(huán)境,親自將患者送到自己的床位,并幫助整理好各項(xiàng)物品,主動(dòng)向患者介紹自己,全程微笑面對(duì)患者,細(xì)心傾聽患者有關(guān)事項(xiàng)的詢問,并耐心解答,保證病房?jī)?nèi)各項(xiàng)用品一應(yīng)俱全。每日定點(diǎn)巡視病房,查看患者病情、觀察情緒狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)告知醫(yī)師。2)營(yíng)造良好的病房環(huán)境。每日打掃完病房要進(jìn)行消毒,定時(shí)開窗通風(fēng),保證室內(nèi)空氣流通,各項(xiàng)物品擺放整齊,定期更換床單、被罩,播放輕柔的音樂,使患者身心得到放松,控制探視人員數(shù)量,并告知要輕聲輕語(yǔ)的與患者交談,避免打擾到其他患者休息。3)晨間與晚間護(hù)理。對(duì)患者各管道固定是否充分進(jìn)行檢查,對(duì)患者睡眠質(zhì)量詢問,協(xié)助患者翻身、下床,行動(dòng)不便的老年人幫助洗臉、刷牙,然后準(zhǔn)備好早餐;晚間對(duì)管道清理并調(diào)整至平順,并協(xié)助患者洗漱,隨后將音樂、電視關(guān)閉,疏散病房外人群,督促患者早休息,對(duì)于難以入眠的患者,可幫助按摩軀體或給予小劑量鎮(zhèn)靜藥物,幫助盡早入睡。4)心理護(hù)理。一些老年人脾氣急,再加上長(zhǎng)期忍受病痛,情緒波動(dòng)會(huì)很明顯,要細(xì)心安撫與勸慰,耐心與他們溝通,盡量滿足其各方面要求,對(duì)于難以滿足的要求,要耐心告知,獲得患者理解,逐步拉緊與患者間的距離。還有一些患者整日情緒低落、焦慮,也要適當(dāng)引導(dǎo),多講解治療成功案例,幫助樹立治療信心,也可以陪同一起觀看電視節(jié)目、聽廣播等,分享時(shí)下最新新聞,轉(zhuǎn)移患者注意力。5)飲食護(hù)理。依據(jù)患者病情,制定科學(xué)的飲食方案,講解飲食的重要性,多食用新鮮的水果、蔬菜,以柔軟、易消化的食物為主,減少辛辣、生冷及過于葷腥的食物,控制血糖與血脂,飲食期間要細(xì)嚼慢咽,避免發(fā)生嗆噎,密切觀察患者用餐前后病情變化。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)定,標(biāo)準(zhǔn)為:具備了生活自理能力,病情穩(wěn)定、精神狀態(tài)良好,視為優(yōu);生理自理能力提高,病情穩(wěn)定,精神狀態(tài)輕微改善,視為良好;護(hù)理后仍不具備自理能力,病情無變化或者加重,精神狀態(tài)不佳,視為差。(優(yōu)+良好)/總例數(shù)×100%=優(yōu)良率;采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查量表,對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度情況調(diào)查,80~100分為非常滿意、60~79分為滿意、評(píng)分<60分為不滿意,(非常滿意+滿意)/各組總例數(shù)×100%=總滿意率
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
此次相關(guān)數(shù)據(jù)采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)處理,用%表示兩組護(hù)理優(yōu)良率、患者護(hù)理滿意度,行χ2檢驗(yàn),若P<0.05則表增組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),22例患者中,優(yōu)17例(77.2%)、良4例(18.1%)、差1例(4.5%),優(yōu)良率為95.4%;對(duì)照組20例患者中,優(yōu)13例(65.0%)、良2例(10.0%)、差5例(25.0%),優(yōu)良率75.0%;差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
研究組中,非常滿意16例(72.7%)、滿意4例(18.1%),不滿意2例(9.0%),總滿意率為90.0%;對(duì)照組中,非常滿意11例(55.0%)、滿意3例(15.0%),不滿意6例(30.0%),總滿意率為70.0%;差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
老年性腦梗塞,有著高死亡率與致殘率,并且老年人常合并其他疾病,身體機(jī)能減退,病情變化較快。由此,在治療期間實(shí)施有效的護(hù)理服務(wù),可以有效控制病情,改善預(yù)后[2-3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是基于常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)常規(guī)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容進(jìn)一步深化與完善的現(xiàn)代化護(hù)理模式,在遵循“以人為本”的護(hù)理理念下[4],基于患者身體狀況及心理狀態(tài)兩方面提供全面化的護(hù)理服務(wù),此次研究,研究組患者從入院開始便實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),協(xié)助患者辦理各項(xiàng)事宜,營(yíng)造良好的住院環(huán)境,做好晨間及晚間的各項(xiàng)護(hù)理工服務(wù),保證患者在住院期間得到貼心的照顧,開展全面化的心理疏導(dǎo)、實(shí)施科學(xué)的飲食干預(yù),幫助患者樹立了治療信心,有效控制了病情。
研究結(jié)果顯示,研究組通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),優(yōu)良率為95.4%,對(duì)照組優(yōu)良率75.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組患者護(hù)理總滿意率為90.0%,對(duì)照組總滿意率為70.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。充分顯示了老年性腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,滿足了患者各方面護(hù)理需求[5],大大提高了護(hù)理質(zhì)量。
綜上所述,老年性腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高了患者護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量,可在臨床廣泛推廣應(yīng)用。
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